对肺炎链球菌肺炎的诊断，下列哪项最有意义

[单选题]对肺炎链球菌肺炎的诊断，下列哪项最有意义

A. X线示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布
B. 痰培养肺炎链球菌阳性
C. 肺部可闻及湿性啰音
D. 血常规白细胞总数增高，可见中毒颗粒
E. 肺部可闻及支气管呼吸音

正确答案 ：B

解析：痰涂片或痰培养可见肺炎球菌。

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[单选题]患者，79岁，患原发性高血压20年。家中走路绊倒后神志不清，左侧肢体活动不灵活入院。查体：体温39.5℃，血压180／110mmHg（24／14.7kPa），意识模糊，双侧瞳孔不等大，右上下肢肌力Ⅰ级。确诊为脑出血，其首选的治疗措施是

A. 吸氧
B. 止血药
C. 降血压
D. 快速降颅压
E. 肢体康复治疗

正确答案 ：D

解析：脑出血后，由于脑实质内突然出现血肿的占位效应，引起脑室受压、颅内压增高，可出现脑疝，危及生命。因此控制脑水肿，降低颅内压是脑出血急性期的一个重要环节。

[单选题]早期肾小球滤过功能受到损害可见

A. 血肌酐升高
B. 血尿素氮升高
C. 内生肌酐清除率下降
D. 尿比重低而固定
E. 尿比重增高

正确答案 ：C

[单选题]细菌获得性耐药的发生机制是由于

A. 细菌缺乏药物的靶位点
B. 药物不能通过细胞壁
C. 药物不能透入细胞膜
D. 药物不能和细菌蛋白质结合
E. 遗传基因变化改变细菌代谢途径

正确答案 ：E

[单选题]复合性溃疡常是

A. 胃溃疡先于十二指肠溃疡出现
B. 胃溃疡与十二指肠溃疡同时出现
C. 十二指肠溃疡先于胃溃疡出现
D. 十二指肠溃疡愈合后才出现胃溃疡
E. 十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡

正确答案 ：C

[多选题]下列哪些临床表现可见于霍奇金淋巴瘤

A. 淋巴结肿大
B. 周期热
C. 皮肤瘙痒
D. 酒精疼痛
E. 肝大

正确答案 ：ABCD

[多选题]使用化学消毒剂必须了解消毒的

A. 性能、作用
B. 使用方法
C. 影响灭菌或消毒效果的因素等
D. 配制时注意有效浓度
E. 并按规定定期监测

正确答案 ：ABCDE

[单选题]某社区护士在给一位HBeAg阳性的患者采血时，不小心刺破手指，下列最为重要的处理措施是

A. 立即用酒精消毒
B. 定期复查肝功能和HBV IgM
C. 接种乙肝疫苗
D. 肌注高效价乙肝疫苗球蛋白
E. 肌注高效价乙肝疫苗球蛋白，2周后接种乙肝疫苗

正确答案 ：E

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