2023(副高)高级卫生资格考试宝典肾内科卫生职称副高题库专项练习(W8)

1. [单选题]哪项不是糖皮质激素的副作用

A. 感染
B. 溃疡病(出血或穿孔)
C. 糖尿病
D. 精神病
E. 骨髓抑制

2. [单选题]远曲小管和集合管主细胞的功能是

A. 主动重吸收Na，被动重吸收Cl
B. 主动重吸收Cl，被动重吸收Na
C. 主动重吸收Na和C1
D. 主动重吸收Na和K
E. 主动重吸收H

3. [单选题]关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是

A. 轻中度水肿
B. 中等程度蛋白尿
C. 高血压
D. 不导致尿毒症
E. 贫血

4. [多选题]下列哪些关于系统性红斑狼疮的表述是正确的

A. 是一种常见的自身免疫性疾病
B. 男女发病比例约为9：1
C. 关节炎是常见的临床表现之一
D. 血清中可出现多种自身抗体，例如抗Sm抗体、抗SSA抗体等
E. 可出现胸腔积液

5. [单选题]扶正与祛邪兼用，适于下列病证中的（ ）

A. 正虚邪实
B. 阴虚内热
C. 气血亏虚
D. 邪气壅实为主
E. 正气亏虚为主

6. [单选题]使肾移植的存活率明显改善的是

A. 新型免疫抑制剂
B. 活性维生素D3
C. 细胞生成素
D. 管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
E. 自动腹膜透析

7. [单选题]医源性尿路感染最常见的原因为

A. 尿路手术
B. 尿路有创检查
C. 使用导尿管
D. 尿路无创检查
E. 肾穿刺活检病理检查

8. [多选题]原发性慢性间质性肾炎的病因是

A. 放射线
B. 重金属
C. 含马兜铃酸药物
D. 镇痛药、环孢素
E. 巴尔干肾病

9. [单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是（ ）

A. 皮部
B. 别络
C. 正经
D. 奇经
E. 经别

10. [单选题]患者，男性，21岁，五个月来头痛、头晕，一个月来加重，并出现浮肿、恶心、呕吐。自幼耳聋，一哥死于尿毒症，一姐健康，一弟有耳聋及血尿史。血压180／105mmHg，尿蛋白(++)，红细胞3～5／HP，1～3颗粒管型。BUN20mmol／L，肌酐清除率30ml／min，病因诊断是

A. Fabry病
B. 急进性高血压肾损害
C. 急进性肾炎
D. Alport综合征
E. 肾动脉狭窄

1.正确答案 ：E

解析：1、向心性肥胖：激素导致人体的脂肪重新分布，四肢的脂肪减少，面部、胸腹背部的脂肪堆积，称向心性肥胖，形象的描述为“满月脸、水牛背”。2、血糖升高：激素影响糖的代谢导致血糖升高，称类固醇（激素的另一个名字）性糖尿病。3、胃溃疡：激素导致胃酸分泌增加，诱发和加重胃和十二指肠溃疡，严重者导致上消化道出血等。4、高血压：激素引起钠在体内蓄积加重高血压。5、骨质疏松：激素导致钙的丢失，体内缺钙，骨质疏松。6、精神症状：兴奋、失眠、暴躁易怒等情绪改变。7、抑制免疫：容易诱发或者加重感染，因为激素抑制了自身免疫，一些微生物得以长驱直入进入人体形成感染。8、皮肤改变：痤疮、多毛、青斑等。9、眼：青光眼，白内障等。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：ACDE

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

解析：新型免疫抑制剂可使肾移植的存活率明显改善。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

解析：Alport综合征又称眼-耳-肾综合征，为遗传性肾炎中最常见一种。多在10岁前发病，血尿（变形红细胞血尿）为突出和首发表现，间断或持续性肉眼或镜下血尿，多在排特异性上呼吸道感染、劳累或妊娠后加重是。肾功能呈慢性进行性损害，男性尤为突出，常在20-30岁时进入终末期肾衰。常伴高频性神经性耳聋。10%-20%的患者有眼部病变，包括：近视、斜视、眼球震颤、圆锥形角膜、角膜色素沉着、球形晶体、白内障及眼底病变。

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