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[单选题]患儿,男,2岁,3天前受凉后出现发热、咳嗽,微喘,食欲减退;查体:体温38.5℃,心率145次/分,呼吸52次/分,口周发绀,鼻翼扇动。该患儿适合的鼻导管给氧流量是
A. <0.5Umin
B. 0.5~1L/min
C. 1~2L/min
D. 2~3L/rrun
E. 3~4Umin
[单选题]患者,男,40岁,急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6日,体温39℃,大便次数增多,伴里急后重,直肠指检有触痛,检查切口无红肿。首先考虑的并发症是
A. 盆腔脓肿
B. 膈下脓肿
C. 肺部感染
D. 肠道炎症
E. 切口感染
正确答案 :A
解析:该患者为阑尾术后第6天,出现体温升高,便频,里急后重等直肠刺激表现,直肠指检有触痛,未见切口感染征象,因此选项中以盆腔脓肿最吻合。
[单选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)是几型呼吸衰竭
A. Ⅰ型呼吸衰竭低流量低浓度持续吸氧
B. Ⅱ型呼吸衰竭低浓度间断吸氧
C. Ⅱ型呼吸衰竭高浓度持续吸氧
D. Ⅰ型呼吸衰竭低浓度吸氧
E. Ⅱ型呼吸衰竭低浓度持续吸氧
正确答案 :E
解析:COPD常见并发症包括自发性气胸、肺心病、Ⅱ型呼吸衰竭、肺感染等。COPD患者合理氧疗:一般采用低流量持续给氧,流量1~2L/min,每天氧疗时间不少于15小时,提倡长期家庭氧疗。
[单选题]小儿泌尿系统感染最常见的感染途径是
A. 血行感染
B. 上行感染
C. 淋巴感染
D. 外伤
E. 邻近组织的侵袭
正确答案 :B
[单选题]孕妇,38岁,G1P0,孕39周,轻度妊高征,胎心尚好,头胎先露+5,宫口开全,突然血压较高,伴轻微头痛,决定产钳尽快结束分娩。当胎前肩娩出,不能注射麦角+新碱,原因是
A. 无法观察出血量
B. 可诱发产后子痫
C. 可能导致尿潴留
D. 会影响胎盘剥离
E. 会影响正常泌乳
正确答案 :B
解析:妊高征患者在产程中需加强母儿安危状况和血压监测,一旦出现头昏、眼花、血压升高等症状,病情加重,需立即尽快结束分娩,在胎前肩娩出后用缩宫素(禁用麦角新碱),观察血压及自觉症状。麦角新碱可直接作用于子宫平滑肌,促进子宫的收缩,但它与缩宫素作用的不同点主要是:不仅对子宫底而且对子宫颈部也有很强的收缩作用,剂量稍大即产生强直性收缩,故不适用于催产和引产;且麦角新碱可能诱发产后子痫,妊高征患者禁用。