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[单选题]急性胰腺炎时,出现的Grey-Turner征是指
A. 腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑
B. 季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑
C. 腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
D. 腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
E. 腹部脐周出现大片青紫色瘀斑
[单选题]肝脏手术,常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过
A. 5~10分钟
B. 15~20分钟
C. 20~25分钟
D. 25~30分钟
E. 30~35分钟
正确答案 :B
[单选题]男性,60岁。右腹股沟斜疝嵌顿1天,检查:体温38℃,脉搏120次/分,血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),局部皮肤轻度红肿,压痛明显,最适当的手术为
A. 疝还纳整复修补术
B. 肠外置、肠造瘘术
C. 肠切除及吻合术
D. 肠切除吻合,疝囊高位结扎
E. 肠切除及疝修补术
正确答案 :D
解析:疝嵌顿已1天,发热,脉搏增快,局部压痛明显,考虑较窄坏死的可能,应肠切除吻合后行单纯的高位结扎,本题答案选择D。
[多选题]腹部闭合性创伤患者,在伤后20分钟入急症室,各项体检未发现内脏损伤体征,再行辅助检查,下列哪些不是剖腹探查指征
A. 血清淀粉酶升高
B. 血色素测定逐渐下降
C. 腹腔灌洗有胆汁
D. 腹部平片示肠胀气
E. 腹腔穿刺出0.1ml不凝血
正确答案 :AD
解析:血清淀粉酶升高可能是有胰腺炎导致的,腹部平片示肠胀气可能是肠梗阻导致的现在没有提示探查的指证
[单选题]选择性动脉栓塞术控制出血常用于
A. 外伤性出血
B. 上消化道出血
C. 肿瘤出血
D. 溃疡出血
E. 以上都不适用
正确答案 :A
[多选题]下述哪种疾病是癌前病变
A. 口腔黏膜白斑
B. 结肠息肉
C. 老年皮肤角化症
D. 肝硬化
E. 包茎
正确答案 :ABCDE
解析:癌前病变广义上指所有癌肿前的病变。口腔黏膜癌的癌前病变为口腔黏膜白斑,结肠癌的癌前病变则是结肠息肉,基底细胞癌的癌前病变是老年角化症,原发性肝癌的癌前病变是肝硬化,阴茎癌的癌前病变为包茎,这些癌前病变在有些个体中可能永远保持不变,也有可能转变为恶性肿瘤,所有对这些癌前病变应提高警惕。
[单选题]关于肝破裂诊断下列哪项是错误的
A. 有右上腹外伤史
B. 局部疼痛及压痛
C. 失血较多时血红蛋白值逐渐下降
D. 随出血量增多,心率加快
E. 必须等待腹腔穿刺抽出血液才能治疗
正确答案 :E
解析:肝破裂如果出现休克体征等,不必等腹腔穿刺抽出血液才能治疗。
[多选题]右心房肥大的心电图诊断包括
A. P波高尖
B. P波时限<0.11s
C. 电轴右偏
D. P波电压>0.25mV
E. P波电压<0.25mV
正确答案 :AD
[单选题]下列有关胃肠道类癌的叙述中,哪一项是不恰当的
A. 胃肠道类癌的良恶性不取决于细胞的形态,而是以有无转移作为判断标准
B. 阑尾类癌很少发生转移,常无临床症状
C. 胃肠道类癌可转移至肠系膜淋巴结及肝脏
D. 类癌综合征的发生与原发肿瘤大小有关
E. 类癌是一种APUD瘤
正确答案 :D
解析:恶性类癌可转移至肝脏,是血液中血清素(5-羟色胺)等物质增多,临床表现有皮肤潮红、腹痛、腹泻、支气管痉挛和心瓣膜病变等征象,这一组表现称为类癌综合征,其发生与原发肿瘤大小无关,答案选择D。
[单选题]腹泻的粪便中带有黏液而无病理成分常见于
A. 霍乱
B. 炎症性肠病
C. Crohn病
D. 肠易激综合征
E. 慢性痢疾
正确答案 :D
解析:肠易激综合征(IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,但是缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。