河北住院医师规培(眼科)2019冲刺密卷答案+解析(W4)

1. [单选题]对结膜乳头状瘤的描述正确的是

A. 病理特点是表层为复层鳞状上皮，结缔组织中有毛囊、皮脂腺
B. 博莱霉素局部注射可降低复发率
C. 手术切除后不易复发
D. 由巨细胞病毒引起
E. 好发于上睑结膜

2. [单选题]血-视网膜内屏障界面是指

A. 视网膜色素上皮细胞
B. 视网膜内界膜
C. 视网膜外界膜
D. 视网膜毛细血管细胞
E. Bruch膜

3. [单选题]散瞳后，应用检眼镜彻照法，可在眼底红光反射中看到轮幅状混浊的阴影的是

A. 皮质性白内障的过熟期
B. 皮质性白内障的膨胀期
C. 皮质性白内障的成熟期
D. 核性白内障
E. 皮质性白内障的初发期

1.正确答案 ：B

解析：结膜乳头状瘤由人乳头瘤病毒(HPV)6或11亚型引起，病理显示乳头状瘤有覆盖以增殖上皮的结缔组织，上皮中度角化，偶有不规则生长。常发生于角膜缘、泪阜及睑缘部位，瘤体色鲜红，呈肉样隆起。带蒂结膜乳头状瘤由多个小叶组成，外观平滑、有很多螺旋状的血管。宽基底部的乳头状瘤，表面不规则，有时会播散及角膜。活检有助于诊断。乳头状瘤手术切除后易复发，博莱霉素局部注射可降低复发率。因此该题选项为E。

2.正确答案 ：D

解析：本题考查学生对视网膜组织学分层及其各层功能的理解与掌握。视网膜组织学上共分为十层，其中内界膜虽然在最内层，但它并非内屏障，而是神经胶质细胞的基底膜，若理解或记忆有误，仅凭字面意思猜测，可能会错误地选B，因此视网膜内界膜是个很强的干扰选项。视网膜色素上皮细胞在最外层，Bruch膜属于脉络膜，它们均参与形成血视网膜外屏障，只有视网膜毛细血管内皮细胞和周细胞的紧密连接才是真正的血视网膜内屏障。

3.正确答案 ：E

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