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患者,女,50岁,绝经3年,阴道流血5天。查体:子宫稍大稍软,行

来源: 考试宝典    发布:2024-02-02  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,女,50岁,绝经3年,阴道流血5天。查体:子宫稍大稍软,行"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]患者,女,50岁,绝经3年,阴道流血5天。查体:子宫稍大稍软,行分段诊刮,宫腔内膜及宫颈刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是

A. 筋膜外子宫切除术保留双附件
B. 次广泛子宫切除+双附件切除
C. 广泛子宫切除+双附件切除
D. 广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除
E. 广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除+腹主动周围淋巴结清扫术


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[单选题]男,41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛,排便时加重,并向左下肢放射,逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体:腰部活动受限,左侧直腿抬高40°出现左下肢放射性疼痛。腰椎X线片未见异常。最可能的诊断是

A. 腰椎间盘突出症
B. 腰椎肿瘤
C. 腰椎管狭窄症
D. 强直性脊柱炎
E. 腰扭伤

正确答案 :A

解析:患者X线片未见异常,可排除腰椎肿瘤;强直性脊柱炎及急性腰扭伤直腿抬高试验一般为阴性;腰椎管狭窄症以间歇性跛行为主要特征。患者主要症状为腰痛,向左下肢放射,伴左小腿皮肤感觉减退,为神经受损表现,且排便时加重,疼痛与腹压有关,腰椎间盘突出症可能性大。


[单选题]不属于隐蔽抗原的是

A. 脑组织
B. 睾丸
C. 眼晶状体蛋白
D. 关节滑膜
E. 精子

正确答案 :D

解析:隐蔽抗原是指体内某些与免疫系统在解剖位置上隔绝的抗原成分,如脑、睾丸、眼球、心肌和子宫抗原,正常状态下不进入血液循环和淋巴液,精子也属于隐蔽抗原。


[单选题]符合女性生殖器结核病理特点的是

A. 输卵管结核多为双侧性
B. 宫颈结核较多见,呈菜花状
C. 卵巢结核易侵犯卵巢深层
D. 输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
E. 盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核

正确答案 :A

解析:女性生殖器结核最常见的是输卵管结核,多为双侧性,宫颈结核较少见。最常见的转移方式是血行散播。盆腔腹膜结核多合并输卵管结核,而子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来。由于白膜包围,卵巢结核不易侵犯卵巢深层。


[单选题]男,40岁。慢性肾衰竭患者,饮食控制欠佳突发抽搐,意识丧失,心跳骤停。死亡原因最可能是

A. 代谢性酸中毒
B. 高血压
C. 心功能不全
D. 高钾血症
E. 尿毒症脑病

正确答案 :D

解析:患者慢性肾衰,易并发高血钾,引起心脏骤停,导致死亡。


[单选题]男,60岁。车祸后7小时入院,神志淡漠,四肢冰冷,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg),诊断

A. 轻度低血容量性休克
B. 中度低血容量性休克
C. 重度低血容量性休克
D. 中度感染性休克
E. 以上都不是

正确答案 :B

解析:休克程度是根据患者神情、口渴情况、皮肤粘膜色泽温度、心率、血压、体表血管充盈情况,以及尿量来判断。从题干提示患者情况来看,该患者属中度低血容量性休克。


[单选题]患者,男,28岁。骑车摔倒后突然感剧烈头痛和呕吐,出现全面性强直阵挛性癫痫发作一次,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是

A. 癫痫大发作
B. 脑出血
C. 脑震荡
D. 脑水肿
E. 蛛网膜下隙出血

正确答案 :E

解析:青年男性,骑车摔倒后突然发生持续性剧烈头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,考虑为蛛网膜下腔出血。


[单选题]男孩,1岁。生后48小时内无胎便,之后即有顽固性便秘和腹胀。最常见的临床疾病是

A. 先天性肠闭锁
B. 功能性便秘
C. 继发性巨结肠
D. 特发性巨结肠
E. 先天性巨结肠

正确答案 :E

解析:凡新生儿生后胎粪排出延迟或不排胎粪,伴有腹胀、呕吐应考虑先天性巨结肠。与其他选项鉴别要点:A选项:先天性肠闭锁表现为持续无排便;B选项:功能性便秘是一种原因不明的慢性便秘,多出现在婴儿和儿童期;C选项:继发性巨结肠多出现在耍儿和儿童期;D选项:特发性巨结肠无新生儿期便秘史,2~3岁出现症状,慢性便秘常伴肛门污便,便前常有腹痛。



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