2024儿科护理卫生高级职称(副高)模拟考试试题(C4)

1. [单选题]外阴水肿消退一般是在产后

A. 2～3天
B. 3～5天
C. 10周左右
D. 7～10天
E. 4～6个月

2. [单选题]设制隔离室的目的是

A. 单独设制房间以提醒医务人员离开时洗手
B. 便于医护人员对患者进行监护
C. 将感染源与传播途径分开
D. 将感染源与易感宿主从空间上分开
E. 方便家属探视

3. [多选题]婴儿重症腹泻可引起的并发症有

A. 代谢性酸中毒
B. 低钾血症
C. 昏迷
D. 休克
E. 惊厥

4. [多选题]在影响健康教育评价的因素中属于测量者的因素为

A. 暗示效应
B. 霍桑效应
C. 评定错误
D. 时间因素
E. 选择因素

5. [单选题]麻疹患儿具有传染性的时间是

A. 发病前1天至出疹后1天
B. 出疹前5天至出疹后5天
C. 出疹～出疹后3天
D. 发热～出疹后5天
E. 发热～出疹后7天

6. [单选题]典型麻疹的出疹顺序是( )

A. 先见于耳后、发际、颈部，逐渐蔓延至额面、躯干及四肢
B. 先见于四肢，渐出现于躯干、面部
C. 先见于躯干，渐延及四肢、面部
D. 先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部
E. 先见于前胸，后延及面部、四肢

7. [单选题]医院感染的预防和控制措施贯穿于

A. 入院和出院的护理过程中
B. 保护性和传染性隔离的护理过程中
C. 基本诊疗技术实施过程中
D. 清洁、消毒、灭菌和无菌技术实施过程中
E. 护理活动的全过程

8. [单选题]吉兰-巴雷综合征患儿出现呼吸肌重度麻痹时应

A. 去枕平卧
B. 静脉给呼吸兴奋药
C. 高流量面罩给氧
D. 人工呼吸
E. 迅速准备气管插管或切开

9. [单选题]共济失调型脑瘫的临床特点是

A. 不自主动作过多，呈震颤舞蹈性动作
B. 智力低下，有运动障碍、听力障碍、语言障碍等
C. 肌张力低下，步态不稳定，快变轮换动作差
D. 多动，注意力不集中，有攻击性行为
E. 双侧肌张力增高，抱起时下肢呈剪刀样

10. [单选题]区别轻、重型婴儿腹泻的主要指标是

A. 病程长短
B. 热度高低
C. 大便次数
D. 呕吐次数
E. 有无水电解质紊乱

11. [单选题]随着中国二胎政策的逐步实施，儿童护理与保健越来越引起家长的重视。关于护士进行儿童护理的一般原则，下列叙述错误的是( )

A. 以小儿及其家庭为中心
B. 实施身心整体护理
C. 遵守法律和伦理道德规范
D. 减少创伤和痛苦
E. 培养小儿的性格及习惯

12. [单选题]女婴，日龄10天。排灰白色大便，考虑

A. 生理现象
B. 消化道梗阻
C. 胆道梗阻
D. 消化不良
E. 消化道出血

13. [单选题]关于正常小儿的脑脊液，叙述正确的是

A. 新生儿约150 ml
B. 新生儿压力稍高
C. 外观呈半透明状
D. 糖4.8~5.4 mmol/L
E. 蛋白质＜400 mg/L

14. [单选题]小儿骨髓外的造血器官是

A. 胆囊
B. 肾上腺
C. 淋巴管
D. 肝脏
E. 盲肠

15. [单选题]属于小儿高热惊厥的临床特点是 ( )

A. 惊厥多发生于6个月至3岁，5岁以后少见
B. 先发热后惊厥，常于发热初48小时内的体温骤升
C. 惊厥呈全身性，历时≤10秒，发作后留后遗症
D. 有神经系统异常体征
E. 发作后脑电图检查无明显异常

16. [单选题]护士为8个月小儿做颈外静脉穿刺术时，正确的操作方法是 ( )

A. 患儿取侧卧位，充分暴露颈静脉
B. 待患儿安静后，常规消毒穿刺
C. 进针角度为30°角
D. 穿刺部位在颈外静脉上1/3与中1/3交界处
E. 拔针后，应用无菌棉球压迫穿刺部位1分钟

17. [单选题]新生儿颅内出血的主要病因是

A. 脑血管畸形
B. 血压波动过大
C. 机械通气不当
D. 脑缺血、缺氧或产伤
E. 高渗性液体输入过快

18. [单选题]约40%的糖尿病患儿第一次就诊时表现为

A. 多尿
B. 烦渴
C. 消瘦
D. 精神呆滞
E. 酮症酸中毒昏迷

19. [单选题]训练小儿定时大小便的习惯宜从

A. 1个月开始
B. 3个月开始
C. 6个月开始
D. 8个月开始
E. 1岁开始

20. [单选题]一胸部X线检查示：以右心房右心室增大为主，可见肺门舞蹈征，该患儿可能患有

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联征
E. 肺动脉狭窄

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：ABCDE

解析：常见的并发症有：　　1.营养不良及维生素缺乏症：腹泻病程较长，如禁食时间过久或长期热量不足，常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。消化不良与营养不良可互为因果，往往造成恶性循环，导致不良后果。维生素Ａ缺乏可引起干眼症及角膜软化症；维生素Ｄ缺乏可引起手足抽搐症。 2.感染：常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。各种感染可能成为腹泻的病因，但也有在腹泻之后，由于全身抵抗力降低而继发感染。迁延性腹泻或原有营养不良病儿，容易并发真菌感染，如鹅口疮、真菌性肠炎，甚至引起全身性真菌病。 3.中毒性肝炎：重型腹泻可能出现黄疸，常见于营养不良及重症败血症病儿，预后不良，故中毒性肝炎是腹泻的严重并发症之一。 4.其他：如急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等，如处理不当还可发生急性心力衰竭、高血钾、中毒性肠麻痹、肠出血、肠套叠等，偶可见肠穿孔和腹膜炎。

4.正确答案 ：AC

解析：测试或观察因素包括测量者因素、测量工具因素和测量对象因素3个方面 。其中测量者因素又包括暗示效应、测量者成熟性、评定错误，测量对象因素包括测量对象成熟性和霍桑效应 。故选AC。

5.正确答案 ：B

解析：麻疹患者是唯一的传染源。感染早期病毒在患者呼吸道大量繁殖，通过患者咳嗽、喷嚏或大声说话时产生的飞沫排出体外，经呼吸道进行传播。密切接触者或直接接触患者的鼻咽分泌物亦可传播。麻疹患者出疹前、后的5天均有传染性，有并发症的患者传染性可延长至出疹后10天。6个月到5岁儿童的发病率最高。四季均可发病，以冬春季多见。故选 B。

6.正确答案 ：A

解析：麻疹的出疹顺序是先见于耳后、发际、颈部，逐渐蔓延至额面、躯干及四肢

7.正确答案 ：E

解析：医院感染的预防和控制措施贯穿于护理活动的全过程，涉及护理工作的诸多方面。世界卫生组织（WHO）提出的有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗菌药物，以及监测和通过监测进行效果评价。 【该题针对“医院感染的基本概念”知识点进行考核】

8.正确答案 ：E

解析：对重症患者在疾病进展期严密观察呼吸肌的功能状况。如有呼吸变浅，肺活量低于1L，呼吸节律加快，胸式呼吸减弱，脉搏加快，血压升高即应送入ICU观察，必要时行气管插管或气管切开，呼吸机辅助呼吸，定时监测血气分析，注意气管切开后的护理。

9.正确答案 ：C

解析：此型主要特点是由于运动感觉和平衡感觉障碍造成不协调运动。为获得平衡，两脚左右分离的较远，步态蹒跚、方向性差。可能与小脑和锥体系、椎体外系病变有关。

10.正确答案 ：E

解析：轻型偶有低热，无明显脱水、酸中毒及电解质紊乱，镜检可见大量脂肪球；重型全身症状症状有明显的全身中毒症状，如烦躁不安、精神萎靡或意识朦胧，甚至昏迷、高热或体温不升，有明显的脱水现象及不同程度的酸中毒与电解质紊乱。大便检查镜检可见脂肪球及少量白细胞。

11.正确答案 ：E

解析：原则有以小儿及其家庭为中心、实施身心整体护理、遵守法律和伦理道德规范、减少创伤和痛苦。因此无E选项

12.正确答案 ：C

解析：婴儿异常粪便：若大便干结，多因进食蛋白质偏多、淀粉或糖过少或肠蠕动弱、水分吸收过多所致；若大便呈黑色，系肠上部及胃出血或用铁剂药物或大量进食含铁食物所致；若大便带血丝，多系肛裂、直肠息肉所致；若大便呈灰白色，则表示胆道梗阻。 【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】

13.正确答案 ：E

解析：正常小儿的脑脊液的蛋白质＜400 mg/L

14.正确答案 ：D

解析：骨髓外造血：婴幼儿时期，当发生各种感染或贫血、骨髓受异常细胞侵犯时，肝、脾和淋巴结可恢复到胎儿时期的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大，外周血液中出现幼稚细胞。 【该题针对“专业知识-小儿贫血临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

15.正确答案 ：A

解析：热性惊厥又称高热惊厥，是小儿最常见的惊厥之一，绝大多数预后良好，发病年龄6月至3岁较多见，一般到6岁后由于大脑发育完善而惊厥缓解，一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，体温上升过程中大于38℃以上出现惊厥。

16.正确答案 ：B

解析：术者位于患儿头端，常规皮肤消毒后，用左示指在锁骨附近轻压颈外静脉，使其隆起，用左拇指将静脉隆起处皮肤拉紧。右手持注射器，在静脉远心端约1cm处刺入皮肤，并沿皮下徐徐推进，直抵静脉显露部位。在针头前进时，应保持针头斜面向上，针梗紧贴颈部皮肤。

17.正确答案 ：D

解析：新生儿颅内出血的常见原因就是难产、窒息或产伤，而早产儿多是由于凝血功能差，血管比较脆弱引起的。

18.正确答案 ：E

解析：儿童糖尿病绝大多数为1型糖尿病即胰岛素依赖型糖尿病，病情多较成人重，约40%的患儿第1次就诊时就表现为酮症酸中毒昏迷，多因急性感染、过食、诊断延误等诱发。

19.正确答案 ：B

解析：儿童控制排便的能力与神经系统的成熟度有关，存在个体差异，且受遗传因素的影响。随着食物性质的改变和消化功能的成熟，婴儿大便次数逐渐减少至每日1～2次时，即可开始训练定时大便。训练小儿定时大小便的习惯宜从3个月开始。故选B。

20.正确答案 ：A

解析：房间隔缺损心电图典型心电图表现为电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞，部分房间隔缺损病例尚有右心房和右心室肥大。第一孔未闭伴二尖瓣关闭不全者，则左室亦增大。可见肺门舞蹈征

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