卫生副高职称考试宝典疼痛医学副高考试试题精选(X5)

1. [单选题]强直性脊柱炎疼痛的治疗是用

A. 皮质激素
B. 非激素抗炎药物
C. 抗菌药物
D. 吗啡类镇痛药
E. 水杨酸类药物

2. [单选题]下列哪项不是曲马朵的临床作用特点

A. 曲马朵镇痛作用较弱，镇痛效价约为吗啡的1／10
B. 治疗剂量不抑制呼吸
C. 不影响心血管系统
D. 无致平滑肌痉挛作用，不会引起便秘和排尿困难
E. 可造成上消化道溃疡和出血

3. [单选题]美国老年医学会对疼痛患者的推荐包括（）

A. 疼痛及其对治疗的反应不一定要被评估
B. 非甾体类抗炎药（NASIDs）禁用于老年患者
C. 对乙酰氨基酚是缓解轻中度疼痛的推荐药物
D. 非阿片类镇痛药可能适合于一些神经病理性疼痛患者和其他慢性疼痛患者
E. 非药物性方法（如对患者和看护者的宣教、认知行为疗法、锻炼）对老年性疼痛的治疗没有作用

4. [单选题]关于症状自评量表（SL-90）及其修订版（SLR-90-R），以下正确的是（）

A. 用于筛查心理症状和痛苦整体程度
B. 患者对自身健康状态认知的自测
C. 包含136项
D. 用于评估情绪状态
E. 是应用最广泛的人格测试

5. [单选题]不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是

A. 类风湿关节炎
B. 骨性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 多发性肌炎
E. 原发性干燥综合征

6. [单选题]以下鉴别CRPSⅡ和CRPSⅠ的诊断标准是（）

A. 三相骨扫描显示弥漫性点状骨质疏松
B. 受影响的肢体的全部肌肉肌力下降
C. 出汗异常
D. 必须存在外周神经组织损伤
E. 麻痹

7. [单选题]膝关节三联症最适合做的治疗是(　　)。

A. 髌骨内缘注射
B. 膝外侧副韧带注射
C. 髌骨上缘注射
D. 膝内侧副韧带注射
E. 髌上股四头肌外侧头注射

8. [单选题]椎间盘发生退变最明显的部位是

A. 后侧
B. 前侧
C. 后外侧
D. 外侧
E. 上下椎板

9. [单选题]关于产痛对产妇的影响下列哪个是错误的？(　　)

A. 强烈的产痛可使胎盘的供血减少
B. 产痛可增加产妇的通气量从而增加了组织供氧
C. 产痛可使产妇心率加快，血压升高
D. 产痛使产妇过度疲劳时会导致产力下降
E. 产痛使产妇机体应激增加，而使代谢紊乱

10. [多选题]胁痛的主要病变部位在（ ）

A. 肝
B. 脾
C. 胃
D. 肾
E. 胆

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

解析：美国老年协会对于伴有疼痛的患者的推荐处理方案包括以下几点：（1）疼痛必须成为老年人评估中的重要部分；对引起疼痛的潜在疾病的缓解和对疼痛症状的积极治疗必须同时进行。（2）疼痛程度及其对治疗的效果反映必须被客观评估，推荐使用疼痛阶梯评估量表。（3）NSAID药物在使用时须谨慎对待。在老年人群中，NSAID药物表现出明显的不良反应，且经常引起与预期效果相反的药物反应。（4）对乙酰氨基酚可有效缓解轻到中度的骨骼肌肉痛。（5）阿片类镇痛药可有效缓解中到重度疼痛。（6）非阿片类镇痛药可能对某些神经性疼痛及其他慢性疼痛综合征有效。（7）非药物治疗方法（例如，同伴教育、关爱者教育、认知行为治疗、运动疗法等）可单独或与药物治疗策略共同应用，以上构成大多数病例的完整治疗计划。（8）当疼痛控制程度无法达到患者所需的水平时，应考虑转诊至多学科联合疼痛治疗中心进行诊疗策略的调整。疼痛治疗机构需对已使用的治疗方案进行评估，以明确是否增加阿片类镇痛药的剂量，以控制老年患者的疼痛症状。（9）对所有层次的健康管理人员进行疼痛控制教育是必需的。

4.正确答案 ：A

解析：SL-90或SL-90-R可筛查心理症状和痛苦程度。它是一种人格测试，包含90项描述生理或心理症状的内容。没有归类为情绪测试。应用最广泛的人格测试是MMPI。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

解析：CRPSⅡ和CRPSⅠ的症状十分相似，不同点在于在前者必须存在外周神经组织的病理改变，且因此而存在一系列的局灶性神经功能缺陷，这些对于诊断是必需的。

7.正确答案 ：D

解析：本题中，膝关节三联症为膝内侧副韧带注射的适应证。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：AE

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