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[单选题]正常人钙、磷(mg/dl)乘积为
A. 16~20
B. 26~30
C. 36~40
D. 46~50
E. 56~60
[多选题]心源性哮喘不同于支气管哮喘之点为
A. 肺有喘鸣音
B. 有相应的心血管病史及体征
C. 发病急骤
D. 咳嗽频繁,血性泡沫痰
E. 肺有捻发音
正确答案 :BD
[单选题]金锁固精丸属于( )
A. 补益剂
B. 安神剂
C. 祛湿剂
D. 化痰平喘止咳剂
E. 固涩剂
正确答案 :E
[单选题]患者男,58岁。患慢性肺心病顽固性心衰,经抗感染、强心利尿治疗,效果不佳。进一步治疗应选择下列哪项
A. 应用血管扩张剂
B. 机械通气
C. 加大强心利尿药剂量
D. 用激素治疗
E. 高流量吸氧
正确答案 :A
解析:此患者主要问题是顽固性心衰,经综合治疗,包括强心、利尿治疗后效果不佳,说明本患者不同于一般的肺心病患者。通常情况下,肺心病患者在积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭可得到改善。只有对治疗后无效的顽固性心力衰竭病人才给以适当的利尿、强心和血管扩张药物,鉴于本患者已应用了利尿、强心治疗,所以最后应选择血管扩张剂。血管扩张剂可以减轻心脏前、后负荷,降低心肌耗氧量,增强心肌收缩力,这种治疗对部分顽固性心力衰竭有一定作用,所以选A。由于此患者主要问题不是呼衰,因而高流量吸氧和机械通气可不予考虑;强心与利尿剂已应用无效,因而不宜再加大这些药物剂量,避免洋地黄耐受性差产生中毒及利尿剂导致的水电解质失衡;激素此时的作用并不明确。因此除A项以外,各项均不是进一步治疗的措施。
[单选题]男性,53岁。反复咳嗽并有吸烟史10年,冬春季咳嗽加重。查体:双肺呼吸音稍减低,右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%,1秒率55%。最可能的诊断是 ( )
A. 肺间质纤维化
B. 慢性阻塞性肺疾病并肺部感染
C. 阻塞性肺气肿
D. 肺不张
E. 肺泡细胞癌
正确答案 :B
[单选题]稽留热最常见的疾病是
A. 大叶性肺炎
B. 肺结核
C. 疟疾
D. 胸膜炎
E. 急性肾盂肾炎
正确答案 :A
[单选题]下列疾病出现休克,按血流动力学分类属于阻塞性休克的是
A. 上消化道大出血
B. 肺梗死
C. 重症肺炎
D. 大面积心肌梗死
E. 青霉素过敏
正确答案 :B
[多选题]肺血栓栓塞症常见的胸部X线改变有
A. 球形病灶
B. 肺叶局部片状阴影
C. 肺动脉高压征及右心扩大征
D. 肺门改变
E. 肺动脉阻塞征
正确答案 :BCDE