患儿男，12岁，发现心脏杂音10年。查体：胸骨左缘第3肋间隙4/6级

[单选题]患儿男，12岁，发现心脏杂音10年。查体：胸骨左缘第3肋间隙4/6级收缩期杂音。ECG：窦性心律，左心室高电压。经胸超声多普勒：胸骨旁大动脉短轴切面显示主动脉缘超声回声缺失位于9～11点。该室间隔缺损类型为（ ）

A. 膜部室间隔缺损
B. 肌部室间隔缺损
C. 漏斗部室间隔缺损
D. 膜周部室间隔缺损
E. 干下型室间隔缺损

正确答案 ：D

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[单选题]从血流动力学角度，平均动脉血压等于

A. 心排血量×总外周血管阻力
B. 心排血量×体循环静脉阻力
C. 心排血量×体循环动脉阻力
D. 心排血量×（体循环动脉阻力+静脉阻力）
E. 以上都不对

正确答案 ：A

解析：平均动脉血压等于心排血量×总外周血管阻力。

[单选题]下列心电图表现有利于鉴别室性心动过速与室上性心动过速的是

A. QRS波时限超过0.12秒
B. 心室率180次／分
C. QRS波前有逆行P波
D. 心脏增大
E. 心电图有心室夺获及室性融合波

正确答案 ：E

解析：心电图有心室夺获及室性融合波支持室性心动过速的诊断。

[多选题]下列关于杂音变化及传导的叙述哪些是正确的

A. 二尖瓣狭窄：杂音局限，左侧卧位较清楚
B. 二尖瓣关闭不全：后瓣损害为主时，杂音向腋下及背部传导
C. 三尖瓣关闭不全：杂音吸气时增强
D. 主动脉瓣狭窄：杂音喷射性，向颈部传导
E. 以上均正确

正确答案 ：ACD

[单选题]直接作用于体温调节中枢引起发热的是

A. 病原体产生的外源性致热原
B. 病原体产生的内源性致热原
C. 血液中的白细胞产生的外源性致热原
D. 血液中的白细胞产生的内源性致热原
E. 血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物

正确答案 ：D

[单选题]糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是

A. 鼠臭味
B. 大蒜味
C. 氨味
D. 烂苹果味
E. 汽油味

正确答案 ：D

[单选题]吸气性呼吸困难最常见于

A. 支气管哮喘
B. 气管异物
C. 肺炎球菌肺炎
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 广泛性胸膜性钙化

正确答案 ：B

[多选题]心脏重塑的早期干预包括

A. 降压达标
B. 根据危险分层，调脂达标
C. 治疗糖尿病
D. 治疗睡眠呼吸暂停综合征
E. 防止毒品对心肌的损伤

正确答案 ：ABCDE

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