关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗原则错误的是

[单选题]关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗原则错误的是

A. 质子泵抑制剂
B. 吗啡镇静
C. 神经垂体素
D. 输新鲜血
E. 内镜下注射硬化剂

正确答案 ：B

解析：吗啡可引起或加重肝昏迷。

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[单选题]下例治疗克罗恩病正确的是

A. 柳氮磺胺吡啶是治疗回肠克罗恩病的首选药物
B. 剖腹探查发现本病应行阑尾切除术
C. 硫唑嘌呤应单独使用
D. 肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者
E. 继发肠道感染时不应加用抗生素

正确答案 ：D

[多选题]溃疡性结肠炎的治疗措施包括

A. 柳氮磺吡啶
B. 硫唑嘌呤
C. 手术治疗
D. 洛赛克
E. 肾上腺皮质激素

正确答案 ：ABCE

解析：药物治疗1.①柳氮磺胺吡啶、水杨酸制剂是主要治疗药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松，但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注，以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠，在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的，但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧，由于它有一定副作用，故不主张长期使用。③免疫抑制剂硫唑嘌呤，在溃疡性结肠炎中的价值尚可。2,。有20%～30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗。

[多选题]放射性胃肠道损伤的可能发病机制是

A. 上皮细胞增生受抑制
B. 肠黏膜下小动脉受损
C. 肠壁组织受损
D. 胶原再合成受抑制
E. 肠道细菌的侵入

正确答案 ：ABCDE

解析：1.肠上皮细胞增生受抑制这些细胞在分化后失去分裂的能力并逐步移向肠粘膜表面。放射线抑制这些细胞的增殖，使肠粘膜发生特征性的急性病变。2. 肠粘膜下小动脉受后小动脉的内皮细胞以放射线很敏感。大剂量放射治疗使细胞肿胀、增生、纤维样变性，引起闭塞性动脉内膜炎和静脉内膜炎，因此产生肠壁缺血和粘膜糜烂、溃疡。肠道内的细菌侵入使病损进一步发展。3.肠壁组织受损。肠壁组织经广泛持续照射后引起水肿，肠壁各层均有纤维母细胞增生，结缔组织和平滑肌呈透明样变化，最后导致纤维化、肠管狭窄、粘膜面扭曲和断理解，因此放射线产生的肠道改变可从可逆性粘膜结构改变直至慢性纤维增厚，伴有溃疡的肠管，甚至引起肠梗阻。故ABCDE正确。

[多选题]对上消化道大出血患者，应严密观察

A. 尿量
B. 定期复查血常规与血尿素氮
C. 神志变化
D. 呕血及黑粪情况
E. 生命体征

正确答案 ：ABCDE

解析：⑴ 呕血、便血的量，次数和性质；⑵ 病人的神志变化；⑶ 脉搏、血压与呼吸情况；⑷ 每小时尿量；⑸ 肢体温度、湿度，皮肤与甲床色泽；⑹ 周围静脉特别是颈静脉充盈情况。故全部正确。

[多选题]大肠癌的非手术治疗方法有 ( )

A. 经结肠镜治疗
B. 放射治疗
C. 化学药物治疗
D. 免疫疗法
E. 配合中药治疗

正确答案 ：ABCDE

解析：目前大肠癌的治疗多采用综合治疗的方式，包括放疗和化疗、靶向治疗和中医治疗等。

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