【导言】考试宝典发布2024副高考试宝典胸心外科卫生副高高级职称真题多选解析(B9),更多胸心外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]女性,58岁,因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/66mmHg),脉搏118次/分。病人应取的体位是
A. 头低足高位
B. 平卧位
C. 右侧卧位
D. 头部水平位,下肢抬高10°
E. 头部和躯干抬高30°,下肢抬高20°
2. [单选题]男性,45岁,10年前曾出现肛门坠胀疼痛,畏寒、发热,经抗感染治疗后发热消失,肛门疼痛缓解,近3个月来排便有脓性分泌物排出,经常肛门潮湿,体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起,上有脓痂,该患者可能的诊断是
A. 内痔
B. 外痔
C. 直肠癌
D. 肛裂
E. 肛瘘
3. [单选题]烧伤休克期,关于补液公式,正确的是
A. 体重单位按照斤计算
B. 烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤
C. 计算常数是10ml
D. 生理需要量为1500ml
E. 伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的3/4
4. [单选题]局限性主动脉瓣上狭窄的手术方式不包括
A. 单片法
B. Doty法
C. Brom法
D. Myer法
E. Konno手术
5. [单选题]男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,肤色苍白。估计出血量达
A. 400~600ml
B. 600~800ml
C. 800~1600ml
D. 1600~2400ml
E. >2400ml
6. [单选题]下述哪项检查诊断食管癌最可靠
A. 有进行性吞咽困难症状
B. 锁骨上淋巴结活检有鳞癌细胞
C. 食管钡餐造影见充盈缺损
D. 食管镜检查活检有癌细胞
E. 胸部CT见食管壁增厚
7. [多选题]法洛三联症包括
A. VSD
B. ASD
C. 主动脉骑跨
D. 肺动脉狭窄
E. 右室肥厚
8. [单选题]非特异性肋软骨炎多发于( )
A. 第1~2肋软骨
B. 第肋2~4肋软骨
C. 第5~6肋软骨
D. 第肋7~8肋软骨
E. 以上均不是
9. [单选题]正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于
A. 清蛋白在CSF中的所占比例小于血清
B. CSF中γ-球蛋白较多
C. 血清中β球蛋白较多
D. 血清中常出现前清蛋白,而CSF中则无
E. CSF中常出现前清蛋白,而血清中则无
10. [单选题]周围型肺癌是指
A. 起源于肺段支气管以下的肺癌,位置在肺的周围部分
B. 起源于主支气管、肺叶支气管,位置靠近肺门的肺癌
C. 起源于一、二级支气管的肺癌
D. 起源于中央肺泡的肺癌
E. 起源于支气管周围的肺癌
11. [多选题]急性脓胸的症状可有
A. 全身脓毒征象
B. 胸痛
C. 呼吸急促,严重者可有发绀和休克
D. 贫血
E. 咳嗽、咳痰
12. [单选题]男性,30岁,因左侧胸外伤后出现胸闷、气急来院急诊。体格检查:左肺呼吸音低。胸片:左肺压缩50%,左侧肋膈角见宽液平。以下说法错误的是
A. 患侧胸腔穿刺可抽出不凝血
B. 应做胸腔闭式引流
C. 应首先给予抗休克治疗,失血多少补充多少
D. 如引流量每小时超过200~300ml,应考虑肺撕裂造成进行性血胸,及时行肺叶切除术
E. 如没有及时处理.晚期血液可凝固不易吸出
13. [单选题]食管裂孔疝的临床分型不包括
A. 滑动型食管裂孔疝
B. 食管旁疝
C. 嵌顿型食管裂孔疝
D. 混合型食管裂孔疝
E. 巨大食管裂孔疝
14. [多选题]感染性血胸的征象为
A. 畏寒,高热
B. 抽出胸腔积血1 ml,加5 ml蒸馏水,呈淡红透明状
C. 红细胞、白细胞计数比为500∶1
D. 血涂片和细菌培养发现致病菌
E. 抽出血液很快凝固
15. [多选题]室间隔缺损的手术指征哪些是正确的
A. 无症状,房室无扩大的小缺损立即手术
B. 小缺损,房室扩大者学龄前手术
C. 肺动脉瓣下缺损可长期观察,不需手术
D. 缺损大、分流大者早期手术
E. 艾森曼格综合征禁忌手术
16. [单选题]有关原发性纵隔肿瘤的描述,下列哪项是正确的? ( )
A. 肿瘤以恶性多见
B. 肿瘤的来源较简单,肿瘤以双侧多见
C. 肿瘤多呈浸润性生长
D. 多数可通过放疗治愈
E. 肿瘤以良性多见,大多数需手术治疗
17. [单选题]女,56岁,近1个月来感右胸部疼痛,胸部CT发现右下肺外带2cm×3cm大小密度增高影,且与胸壁无界限,最佳的确诊方法是
A. CT检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 经胸壁针吸活检
D. 电视胸腔镜手术
E. 开胸探查
18. [单选题]单根单处肋骨骨折病人主要症状为( )
A. 胸痛
B. 咯血
C. 呕吐
D. 休克
E. 呼吸困难
19. [单选题]急性心肌梗死时,可不出现病理性Q波的情况是
A. 心肌梗死发生在基底部
B. 心肌梗死发生在前壁
C. 心肌梗死发生在下壁
D. 梗死的心肌直径>20~30mm
E. 梗死的心肌厚度>5mm
20. [单选题]胸部损伤后出现颈静脉怒张、奇脉、血压下降,脉压差变小,此时首先应想到
A. 张力性气胸
B. 闭合性气胸
C. 外伤性气胸
D. 外伤性血心包
E. 气管断裂