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[多选题]慢性盆腔炎的鉴别诊断是
A. 卵巢囊肿
B. 子宫内膜异位症
C. 子宫肌瘤
D. 子宫肉瘤
E. 卵巢癌
[单选题]女,40岁,阴道不规则流血8个月,妇检:阴道无特殊,宫颈肥大,可见凹陷性溃疡,左侧宫颈旁组织增厚而硬,未达盆壁,宫颈活检为鳞状细胞癌,其临床分期为
A. 宫颈癌Ⅱa期
B. 宫颈癌Ⅱb期
C. 宫颈癌Ⅲa期
D. 宫颈癌Ⅲb期
E. 宫颈癌Ⅳa期
正确答案 :B
解析:妇检:阴道无特殊,宫颈肥大,可见凹陷性溃疡,左侧宫颈旁组织增厚而硬,未达盆壁,此时应为宫颈癌Ⅱb期。
[单选题]治疗外阴鳞状上皮增生的首选药物是
A. 干扰素软膏
B. 红霉素软膏
C. 1%~2%氢化可的松软膏
D. 5-FU局部注射
E. 5%氢化可的松软膏
正确答案 :C
[单选题]FEP减低见于
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 铁粒幼细胞贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 铅中毒
正确答案 :B
[单选题]外阴白色病变的诊断,下列哪项是错误的
A. 活检作病理诊断是最可靠的诊断依据
B. 应在病变区作多点活检
C. 活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材,方能作出病理分类
D. 用碘涂病变区,皮肤不着色区活检
E. 由于病变不恒定,活检不仅要多点取材,还要定期随访,才能提高准确率
正确答案 :D
解析:主要依靠病理检查方能确诊,特别是有无不典型增生和癌变,病理检查更是唯一确诊手段。活检应在皲裂、溃疡、隆起、硬结或粗糙处进行,并应选择不同部位多点取材。为做到取材适当,可先用1%甲苯胺蓝涂抹病变皮肤.待自干后用I%醋酸液擦洗脱色。凡不脱色区表明该处有裸核存在,故在该处括检,发现不典型增生或早期癌变的可能性较大。结合相关选项,故选择D。
[单选题]已婚中年女性,停经2个半月,阴道出血时多时少。查体:子宫增大,如孕4个月大小,子宫双侧均可及直径约6cm囊性包块,表面稍不平、活动,无压痛,尿妊娠反应(+)。盆腔包块最可能的诊断为
A. 卵巢黄体囊肿
B. 卵巢黄素囊肿
C. 输卵管结核包块
D. 单纯性卵巢囊肿
E. 卵巢转移性肿瘤
正确答案 :B
[单选题]孕早期用药对胎儿的影响不包括下列哪项
A. 用药时的胎龄
B. 药物的性质及毒性强弱
C. 用药的剂量、途径
D. 用药的方法
E. 药物的价格
正确答案 :E
解析:孕早期用药对胎儿的影响包括:用药时的胎龄、药物的性质及毒性强弱、用药的剂量、途径、用药的方法等,不包括药物的价格。
[单选题]分娩时有关宫颈的变化以下哪项是正确的
A. 初产妇宫颈扩张与消失同时进行
B. 经产妇宫颈先消失后扩张
C. 初产妇宫颈先扩张后消失
D. 宫颈口的扩张主要是子宫收缩向上牵引的结果
E. 经产妇宫颈扩张与消失同时进行
正确答案 :E
解析:临产前的宫颈管长约2cm,临产后宫颈内口向上向外扩张,宫颈管形成漏斗形,随后宫颈管逐渐变短直至消失,成为子宫下段的一部分。初产妇多是宫颈管先消失,宫颈外口后扩张;经产妇则多是宫颈管消失与宫颈外口扩张同时进行。随着妊娠子宫增大,宫颈管之后也会逐渐增大,形成了子宫下段,形成软产道。一般有宫缩后宫颈扩张会加速,原来软硬的宫颈在宫缩刺激及胎头先露的压迫下可以渐变软及消失至宫口扩张。如果是头胎生产的话,产程进展一般是很慢的,宫颈管消失具体用多长时间,因人而异,有的时间很长,有的则很快就消失。放松心情,可以听听轻音乐。宫颈管消失是快生产的前兆,建议立即就医等待分娩规律的宫缩,落红,宫颈管消失都说明快生产。