下列选项中，不是喘证病因的是（ ）

[单选题]下列选项中，不是喘证病因的是（ ）

A. 外邪侵袭
B. 肺肾虚弱
C. 痰浊壅盛
D. 情志所伤
E. 饮食所伤

正确答案 ：E

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[多选题]按照药品类别的不同，医院药学部(科)调剂部门可分为

A. 内科调剂室
B. 急诊调剂室
C. 中药调剂室
D. 西药调剂室
E. 特殊药调剂室

正确答案 ：CDE

[单选题]根据患者情况，调整膳食成分和质地，从而治疗疾病，促进健康，这种膳食称为

A. 医院膳食
B. 基本膳食
C. 治疗膳食
D. 试验膳食
E. 营养膳食

正确答案 ：C

解析：治疗膳食是根据患者情况，调整膳食成分和质地，从而治疗疾病，促进健康，故选C

[多选题]需进行治疗药物监测的抗肿瘤药物是

A. 白消安
B. 甲氨蝶呤
C. 氮芥
D. 盐酸表柔比星（表阿霉素）
E. 紫杉醇

正确答案 ：ABE

解析：一般而言，满足下述条件的药物才能进行治疗药物监测:相当大的或不可预测的个体内或个体间药动学差异；比较窄的治疗窗；比较明确的药物浓度与疗效或毒性关系;可靠易行的药物分析技术。已进行治疗监测的抗肿瘤药物：氨甲蝶呤(MTX)，M T X 是抗叶酸剂, 主要通过抑制二氢叶酸还原酶(D H R F ) 起作用。M T X 的监测能确定在高剂量治疗时何时和持续多长时间给予亚叶酸解毒。但化疗药物使用注意事项：用紫杉淳化疗前必须用地塞米松、西咪替丁、苯海拉明预处理，开始输主15min内要有医生在岗，及时处理可能发生的过敏应。用多西紫杉醇化疗必须用地塞米松预处理3-5天，从化疗前1天开始；大剂量MTX (氨甲喋呤) 化疗必须有血药浓度监测和相应解毒措施。故选ABE

[多选题]重型再生障碍性贫血患者，针对病因的治疗有

A. 骨髓移植
B. 大剂量泼尼松龙
C. 免疫抑制治疗（IST）
D. 造血生长因子
E. IST联合环孢素

正确答案 ：ABCDE

解析：①免疫抑制治疗：适用于有抑制性T淋巴细胞的病例。a.抗胸腺细胞球蛋白/抗淋巴细胞球蛋白(ATG/ALG),10～15mg/(kg·d)或3～5mg/(kg·d)，疗程为5d，解除骨髓抑制，可恢复造血功能。同时建议给予预防性抗病毒治疗，如阿昔洛韦。b.大剂量甲泼尼龙(HDMP)，为一强有力的免疫抑制药，具有半衰期短、不良作用较轻及肾上腺皮质抑制作用较弱的特点。其免疫抑制效应可能与抑制Ts细胞分化增殖及NK细胞活性有关。每日1g，维持3d以后逐步减量。AA患者不宜长期大量使用糖皮质激素。c.环孢素(CsA)联合ATG的免疫抑制治疗，CsA口服3～5mg/(kg·d)，可与ATG同时开始使用，或在停用糖皮质激素后，即ATG后4周使用。CsA一般目标血药浓度（谷浓度）为成年人150～250μg/L、儿童100～150μg/L。CsA治疗再障的有效血药浓度并不明确，需要个体化治疗，兼顾疗效和药物不良反应。d.他克莫司(FK506)，对T细胞活化信号通路的抑制作用比CsA更强，且FK506的肾毒性小于CsA，无牙龈增生作用，因此可替换CsA用于AA的治疗。 ②应用促进造血的生长因子：a.在化疗药物给药结束后24～48h开始使用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)。用G-CSF皮下注射G-CSF 5μg/(kg·d)，刺激骨髓中残留的粒细胞或者粒细胞的功能，但不推荐将GM-CSF应用于AA患者重症感染的治疗，因其可能导致严重出血及其他严重毒性反应。b.重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(thGM-CSF)；c.人类重组红细胞生成素(thEPO)。单独使用G-CSF、EPO等造血生长因子对AA患者进行促造血治疗，临床无显著效果；d.白介素-2(IL-2)，作用于早期造血祖细胞。 ③骨髓移植后抗感染治疗：骨髓移植后需预防卡氏肺孢子菌感染，如给予复方磺胺甲噁唑(SMZco)。

[多选题]肾病综合征患者的营养护理措施有

A. 给予正常量的优质蛋白质
B. 给予充足的热能
C. 限制碳水化合物摄入量
D. 限制钠摄入量
E. 限制饮水量

正确答案 ：ABDE

解析：1、蛋白质：提倡正常量的优质蛋白供给2、热量供给要足3、为减轻高脂血症，应减少食用富含饱和脂肪酸的食物4、水肿时低盐饮食5、注意各种维生素及微量元素的补充。故选择ABDE。

[单选题]具有钙通道阻断作用，并可用于心力衰竭治疗的药物是

A. 硝酸甘油
B. 硝苯地平
C. 哌唑嗪
D. 肼屈嗪
E. 多巴酚丁胺

正确答案 ：B

解析：硝苯地平选择性抑制心肌细胞膜的钙内流，阻断心肌细胞兴奋- 收缩偶联，减弱心肌收缩力减少心肌能量及氧的消耗，通过防止钙超负荷直接保护心肌细胞。故选B

[单选题]肾功能不良的病人铜绿假单胞菌感染可选用

A. 多黏菌素E
B. 头孢哌酮
C. 氨苄西林
D. 庆大霉素
E. 克林霉素

正确答案 ：B

解析：对铜绿假单胞菌感染作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用；第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强；其他还有β-内酰胺类药物中的亚胺培南及氨曲南；氨基糖苷类中的庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星；氟喹酮类如氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等也有一定作用。题中多黏菌素E、庆大霉素虽然对铜绿假单胞菌感染有效，但有肾毒性，其余二药对铜绿假单胞菌感染无效。

[单选题]急性中毒时，可导致黄疸的毒物是

A. 一氧化碳
B. 氰化物
C. 有机磷杀虫药
D. 四氯化碳
E. 硫酸

正确答案 ：D

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