乡村全科执业(助理)医师资格2024真题答案+专家解析(@6)

1. [单选题]关于类风湿性关节炎的诊断及病情监测最重要的影像学检查

A. CT
B. MRI
C. 心电图
D. X线平片
E. 全身骨扫描

2. [单选题]进展性脑卒中发病后神经功能缺失症状逐渐进展或呈阶梯式加重的时间是

A. 48小时内
B. 24小时内
C. 12小时内
D. 8小时内
E. 6小时内

3. [单选题]橘红丸除清肺、化痰外，又能( )。

A. 止咳
B. 通便
C. 散风
D. 平喘
E. 祛瘀

4. [单选题]急性胰腺炎上腹痛最常见位置是( )

A. 右上腹
B. 左上腹
C. 上腹中部
D. 腰背部
E. 脐周

5. [单选题]对重性精神疾病患者病情稳定描述，错误的是( )

A. 精神症状基本消失
B. 自知力基本恢复
C. 社会功能处于较差状态
D. 无严重药物不良反应

6. [单选题]十二经脉气血循环中三焦经传注的是( )。

A. 手太阴肺经
B. 足少阳胆经
C. 手少阴心经
D. 足太阴脾经
E. 足厥阴肝经

7. [单选题]患者，男，25岁。车祸大出血，需急诊手术，但无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，医疗机构应如何处理( )。

A. 病房负责人同意后实施
B. 科室负责人同意后实施
C. 医疗机构质监部门负责人批准后实施
D. 医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施
E. 科室全体医师讨论通过后实施

8. [多选题]卫生行政部门收到医学会的医疗事故技术鉴定书后，应当对( )进行审核。

A. 参加鉴定的人员资格和专业类别
B. 鉴定程序
C. 鉴定结论是否正确
D. 鉴定依据

9. [单选题]肢体发绀伴同侧肢体肿胀可见于

A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 脑栓塞
C. 上腔静脉阻塞综合征
D. 休克
E. 下肢深静脉血栓形成

10. [单选题]下列不属于急性胰腺炎一般治疗原则的是( )。

A. 解痉镇痛
B. 营养支持
C. 中药
D. 防治感染
E. 生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注

11. [单选题]患儿，女，5岁。近日来大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕、咳嗽咽痒。舌质淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。辨病属小儿泄泻，其证型为( )。

A. 风寒泄泻
B. 湿热泄泻
C. 伤食泄泻
D. 脾虚泄泻
E. 痰热泄泻

12. [单选题]患者，男，44岁。1小时前突然呕鲜血约1500ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及。脾肋下4cm，血红蛋白56g/L。最有效的紧急止血措施是( )。

A. 三腔二囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 口服止血药
D. 静脉注射维生素K
E. 冷盐水洗胃

13. [单选题]患者，女，40岁，已婚。月经规律，平时带下量多，色黄，黏稠，有臭气，纳呆，大便黏腻不爽，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应首选

A. 妇科千金片
B. 内补丸
C. 易黄汤
D. 参苓白术丸
E. 萆薢渗湿丸

14. [单选题]确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不适宜的治疗是

A. 50%三氯醋酸
B. 冷冻
C. 激光
D. 口服红霉素
E. 微波

15. [多选题]以下哪些说法正确( )

A. 食品应当无毒、无害
B. 食品应当符合营养要求
C. 食品应当有良好的色、香、味等感觉性状
D. 母乳代用品和宣传疗效的食品禁止发布广告
E. 对专供婴幼儿的主、辅食品必须符合国务院卫生行政部门制定的营养、卫生标准

16. [单选题]对于特发性功能性低血糖症，下列哪项是错误的

A. 多见于女性
B. 是餐后低血糖症的常见类型
C. 可自行缓解
D. 血浆胰岛素水平、胰岛素释放指数均在正常范围
E. 病程较长，可呈进行性发展

17. [单选题]患儿，5岁。诊断为"肾病综合征"，因水肿、尿少，给予利尿消肿治疗，患儿发生腹胀、乏力、膝反射减弱，心音低钝，心电图出现U波。治疗中需及时补充( )。

A. 钠盐
B. 钾盐
C. 钙剂
D. 镁剂
E. 维生素B

18. [单选题]问卷设计时，下列哪项不需要在封面信中说明( )

A. 调查者的身份
B. 调查目的
C. 调查内容
D. 指导语
E. 保密性

19. [多选题]急性膀胱炎的诊断要点( )

A. 有明显的尿路刺激征，伴或不伴血尿
B. 血白细胞计数明显升高
C. 离心尿沉渣镜检：白细胞数≥10个／HP(高倍镜视野)
D. 有明显的全身感染中毒症状
E. 尿培养阳性

20. [单选题]患者，男性，38岁。因与明友聚会大量饮酒后，被送入医院，表现为昏睡、瞳孔散大，血酒精浓度为280mg/dl，此时患者处于

A. 嗜睡
B. 戒断综合征
C. 共济失调期
D. 昏迷期
E. 兴奋期

1.正确答案 ：D

解析：X线平片对RA诊断、关节病变分期、病变演变的监测均很重要。

2.正确答案 ：A

解析：进展性脑卒中发病后神经功能缺失症状逐渐进展或呈阶梯式加重的时间是48小时内。

3.正确答案 ：A

解析：橘红丸的功效是：清肺、化痰、止咳。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

解析：十二经脉在四肢部的分布规律是：上肢分布的是手三阴经、手三阳经，下肢分布的是足三阴经、足三阳经。阴经行于内侧面，阳经行于外侧面。上肢内侧为手太阴肺经在前，手厥阴心包经在中，手少阴心经在后；上肢外侧为手阳明大肠经在前，手少阳三焦经在中，手太阳小肠经在后。下肢内侧，内踝尖上8寸以下为足厥阴肝经在前，足太阴脾经在中，足少阴肾经在后；内踝尖上8寸以上则足太阴脾经在前，足厥阴肝经在中，足少阴肾经在后。下肢外侧为足阳明胃经在前，足少阳胆经在中，足太阳膀胱经在后。

7.正确答案 ：D

解析：《侵权责任法》规定，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前述义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。《侵权责任法》规定，因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。

8.正确答案 ：AB

9.正确答案 ：E

解析：肢体发绀伴同侧肢体肿胀可见于下肢深静脉血栓形成。

10.正确答案 ：E

解析：急性胰腺炎的治疗原则包括：①抑制胰腺分泌禁食，必要时胃肠减压；应用抑酸剂、生长抑素及其类似物。②抑制胰酶活性及合成常用药物有加贝脂等。③镇痛可用哌替啶；不宜使用胆碱能受体拮抗剂和吗啡。④内镜、腹腔镜或手术治疗主要目的是去除病因。适用于胆总管结石性梗阻、化脓性胆管炎、胆源性败血症、胆囊结石、胰胆管狭窄、慢性胰腺炎等。⑤抗菌药物适用于胆源性，轻症应选择针对革兰阴性菌和厌氧菌类。其他病因轻症患者一般不用抗生素；重症患者推荐首选亚胺培南或美罗培南等广谱、高效抗生素。⑥监护主要用于重症患者。监护内容包括症状、体征、实验室指标和影像学变化。⑦器官支持主要用于重症患者，包括抗休克、液体复苏、呼吸功能支持、维护肠功能、血液净化。⑧营养支持可短期通过肠外补充能量。病情缓解时，应尽早过渡至肠内营养，以增强肠道黏膜屏障，防止肠内细菌移位。⑨中药包括柴胡、黄连、黄芩、厚朴、木香、白芍、大黄(后下)，应随症加减。

11.正确答案 ：A

解析：大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕、咳嗽咽痒。舌质淡，苔薄白，脉浮紧或指纹淡红是小儿泄泻之风寒泄泻证的主要表现。

12.正确答案 ：A

解析：慢性乙型肝炎突然大呕血考虑为食管-静脉曲张破裂出血，对食管或食管-胃底静脉曲张破裂出血可用三腔及长短二囊管压迫止血。

13.正确答案 ：A

解析：带下过多湿热下注证主要症状：带下量多，色黄或呈脓性，质黏稠，有臭气，或带下色白质黏，呈豆渣样，外阴瘙痒；小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。常用中成药：妇科千金片、花红颗粒/片。

14.正确答案 ：D

解析：尖锐湿疣是单纯疱疹病毒引起的性传播性疾病，属于病毒感染，口服红霉素不适宜。

15.正确答案 ：ABCDE

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：B

解析：利尿剂呋塞米的不良反应主要有耳毒性、肾毒性、水电解质紊乱(低钾)，肾病利用利尿剂治疗过程中，可能出现低血钾症，所以应及时补钾。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：ACE

20.正确答案 ：D

解析：急性酒精中毒昏迷期：血酒精浓度升至54mmOl/l(250mg/dl)，患者表现为昏睡、瞳孑l散大、体温降低。

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