诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于

[单选题]诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于

A. 140g/L
B. 130g/L
C. 120g/L
D. 110g/L
E. 60g/L

正确答案 ：D

解析：血红蛋白测定值：成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L，其血细胞比容分别低于0.42、0.37，可诊断为贫血。

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[单选题]下列情况可诱发黏液性水肿昏迷，除了

A. 替代治疗中断
B. 使用镇静剂
C. 寒冷
D. 手术
E. 饱餐

正确答案 ：E

解析：甲状腺功能减退性昏迷是失代偿性甲状腺功能减退的临床危象状态，是甲状腺功能减退症未能及时诊治，病情发展的晚期阶段。诱发因素有寒冷、手术、感染、代谢紊乱、应用镇静剂等A、B、C、D都是诱发因素。

[单选题]对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者，应采取的治疗是

A. 去除病因和诱因
B. 美西律
C. 维拉帕米
D. 普罗帕酮
E. 胺碘酮

正确答案 ：A

解析：无器质性心脏病的室性期前收缩，不会增加此类患者发生心脏性死亡的危险性，如无明显症状，不必使用药物治疗，故选A。如患者症状明显，治疗以消除症状为目的。减轻患者焦虑与不安，避免诱发因素，如吸烟、咖啡、应激等。药物宜选用β受体阻断剂，一般很少需要应用ⅠC和Ⅲ类抗心律失常药物治疗。

[单选题]患者，男，52岁，突发心悸、头晕，查体：BP70/45mmHg，心电图示宽QRS波心动过速，心律稍不规则，间断可见呈窄QRS波。首选的治疗是

A. 静脉注射利多卡因
B. 静脉注射普鲁卡因酰胺
C. 直流电复律
D. 静脉注射普罗帕酮
E. 静脉注射胺碘酮

正确答案 ：C

解析：室性心动过速能导致血流动力学紊乱，必须得到及时纠正，绝大多数应入院治疗。药物治疗首选利多卡因，50～100mg稀释后缓慢静推，无效时可重复使用，起效后以1～4mg/min静滴维持，也可选用普罗帕酮75mg或胺碘酮150mg稀释后缓慢静推，并静脉点滴维持。存在明显血流动力学障碍时首选同步直流电复律，复律能量以300J为佳。同时应积极治疗基础心脏病和补充血钾。该患者BP70/45mmHg，故选C。

[单选题]患者，男，49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持续性，向左肩放射，伴恶心、出汗。查体：腹软，无压痛。ECG示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。最可能的诊断是

A. 初发劳力性心绞痛
B. 急性肺血栓栓塞症
C. 急性心肌梗死
D. 急性心肌炎
E. 急性心包炎

正确答案 ：C

解析：持续胸痛，ECG示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高考虑急性心肌梗死，故选C。

[单选题]Graham-Steell杂音常见于

A. 三尖瓣狭窄
B. 中、重度主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E. 扩张型心肌病

正确答案 ：D

解析：Graham-Steell杂音是指二尖瓣狭窄患者肺动脉压增高、肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全时，肺动脉瓣听诊区出现柔和的吹风样舒张期反流性杂音。答案为D项。

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