慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进的始动因素是

[单选题]慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进的始动因素是

A. 高磷血症
B. 低钙血症
C. 高钾血症
D. 高尿酸血症
E. 低代谢性酸中毒

正确答案 ：B

解析：慢性肾病时电解质紊乱导致低钙血症，从而引起甲状旁腺功能亢进，选B。

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[单选题]健康成人，若失血量达1000ml，应输注

A. 洗涤红细胞
B. 浓缩白细胞
C. 血小板制剂
D. 浓缩红细胞
E. 冰冻红细胞

正确答案 ：D

解析：一般认为出血1000ml不需输血，只需给予晶体及胶体即可，但无此选项，只能选D浓缩红细胞。

[单选题]关于肾上腺髓质的叙述，下列错误的是

A. 受交感神经节前纤维支配
B. 节前神经末梢释放乙酰胆碱
C. 神经递质作用于嗜铬细胞上的N型受体
D. 释放去甲肾上腺素为主
E. 在应急反应时激素释放增加

正确答案 ：D

解析：肾上腺髓质相当于一个交感神经节，受交感节前纤维支配（A对）。节前神经末梢释放乙酰胆碱（B对），作用于髓质嗜铬细胞上的N型受体（C对），引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌（前者多于后者）（D错）。由于肾上腺髓质的作用与交感神经的活动紧密相连，提出了交感-肾上腺系统的概念，在应急时，这一系统立即调动起来，肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌大大增加（E对）。故本题答案为D项。

[单选题]询问病史的道德要求是

A. 全神贯注
B. 精确操作
C. 合理配伍
D. 镇静从容
E. 争分夺秒

正确答案 ：A

解析：询问病史的道德要求是全神贯注 ；药物治疗对医生的道德要求是合理配伍 ；急救工作对医生的道德要求是争分夺秒，故选A。

[单选题]30岁，药物流产后3天，高热伴右下腹痛2天。妇科检查：脓性白带，宫颈举痛，宫体如妊娠6周。右附件有明显压痛。该患者最可能的诊断是

A. 急性阑尾
B. 宫外孕
C. 急性盆腔炎
D. 卵巢巧克力囊肿破裂
E. 以上都不是

正确答案 ：C

解析：患者药流术后，高热伴右下腹痛，妇科检查：宫体大，右附件区压痛，宫颈举痛，白带脓性，符合急性盆腔炎诊断。

[单选题]可以引起人类呼吸道、胃肠道、泌尿道及眼部感染的病毒是

A. 呼吸道合胞病毒
B. 风疹病毒
C. 腮腺炎病毒
D. 腺病毒
E. 麻疹病毒

正确答案 ：D

[单选题]下列不符合临终关怀道德要求的是

A. 认识和理解临终患者
B. 保护临终患者的权益
C. 尊重临终患者的生活
D. 不惜代价抢救临终患者
E. 同情和关心临终患者的家属

正确答案 ：D

解析：临终关怀的道德要求包括A、B、C、E，而不应包括D。因为，临终关怀以提高临终患者的生存质量为宗旨并使其在舒适和安宁中有尊严地走完人生的最后旅程，而不是不惜代价地延长临终患者的生存时限，所以临终患者的道德要求不应包括D。

[单选题]下列不属于甲状腺腺瘤类型的是

A. 滤泡性腺瘤
B. 乳头状腺瘤
C. 胶样腺瘤
D. 非典型性腺瘤
E. 嗜酸性腺瘤

正确答案 ：B

解析：甲状腺腺瘤的类型包括：单纯型腺瘤（正常大小滤泡型腺瘤）、胶样型腺瘤（巨滤泡型腺瘤）、胎儿型腺瘤、胚胎型腺瘤、嗜酸细胞型腺瘤、非典型腺瘤。良性乳头状腺瘤是不存在的，发现有乳头状结构就要诊断为低度恶性的乳头状腺癌。

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