【导言】考试宝典发布"女，35岁。右小腿前部不慎被锄头砸伤2小时，右胫前皮肤创口3cm，"考试试题下载及答案，更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]女，35岁。右小腿前部不慎被锄头砸伤2小时，右胫前皮肤创口3cm，未见畸形。清创术中错误的处理是
A. 清创后放置引流片
B. 清洗创口周围皮肤
C. 上下纵行延长切口
D. 清除泥沙等异物
E. 过氧化氢冲洗
[单选题]多器官疾病术前准备不正确的是
A. 心肌梗死者6个月以内不施行择期手术
B. 阻塞性呼吸道疾病者，术前应用支气管扩张剂
C. 肝功能严重损害的患者，一般不宜施行任何手术
D. 肾功能不全的患者，在有效的透析疗法支持下，可耐受手术
E. 糖尿病口服降糖药者术前不需特殊准备
正确答案 ：E
解析：对糖尿病患者的术前评估包括糖尿病慢性并发症（如心血管、肾疾病）和血糖控制情况，并做相应处理：①仅以饮食控制病情者，术前不需特殊准备。②口服降糖药的患者，应继续服用至手术的前1天晚上；如果服长效降糖药如氯磺丙脲，应在术前2～3天停服。禁食患者需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态(5.6～11.2mmol/L)较为适宜。③平时用胰岛素者，术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢。在手术日晨停用胰岛素。④伴有酮症酸中毒的患者，需要接受急症手术，应当尽可能纠正酸中毒、血容量不足、电解质失衡（特别是低血钾）。
[单选题]肺炎支原体肺炎的主要临床表现是
A. 反复发作性呼气性呼吸困难
B. 发热伴刺激性干咳
C. 咳大量脓痰或反复咳血
D. 发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音
E. 咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦
正确答案 ：B
解析：1.为起病较缓慢，多有咽痛、咳嗽、发热头痛、肌痛、耳痛、腹泻、食欲缺乏、乏力等。咳嗽常为阵发刺激性呛咳，或少量黏溶液。
[单选题]男，47岁。从3米高处坠落致左胸外伤8小时，查体T为365℃，P为95次/分，R为16次/分，BP为100/60mmHg，神清，气管居中，反常呼吸运动，左胸壁可触及多根多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱，最佳治疗方案首选
A. 镇静止痛，鼓励排痰
B. 胸壁加压包扎
C. 开胸探查肋骨固定
D. 胸腔闭式引流
E. 胸腔穿刺排气排液
正确答案 ：A
解析：根据患者气管居中，反常呼吸及左胸壁可触及多根多处肋骨断端判断为闭合性损伤。严重的闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折，使局部胸壁失去肋骨支撑而软化，并出现反常呼吸即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突称为连枷胸。有效镇痛和呼吸道管理是闭合性多根多处肋骨骨折的主要治疗原则。故选A。
[单选题]痈的主要致病菌是
A. 破伤风梭菌
B. β-溶血性链球菌
C. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）
D. 金黄色葡萄球菌
E. 梭状芽孢杆菌
正确答案 ：D
解析：痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。因此选D。
[单选题]女，35岁。甲状腺大部切除术后10小时，病人突感呼吸困难，口唇发绀，颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是
A. 建立静脉通道，推注钙剂
B. 呼叫麻醉科气管插管给氧
C. 请耳鼻喉科急症气管切开
D. 拆开切口缝线，清除血肿
E. 松解切口敷料，吸氧观察
正确答案 ：D
解析：据症状患者发生了术后呼吸困难，其切口敷料可见血液渗出，可初步判断是由血肿导致。血肿压迫所致的呼吸困难，多数是甲状腺创面或周围软组织渗血引起，如呼吸困难严重，则不允许搬动应在床边拆开切口及颈前肌，清除血肿，严密止血，其他处理方法不正确。故本题选D。
[单选题]关于妊娠期母体循环系统的改变，正确的是
A. 心排血量自妊娠15周逐渐增加
B. 心排血量至32~34周达高峰
C. 妊娠晚期休息时，心率每分钟增加不足10次
D. 妊娠期舒张压轻度增高
E. 心脏容量至妊娠末期约增加30%
正确答案 ：B
解析：孕妇循环系统的变化如下。①心脏：妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位。心脏容量至妊娠末期约增加10%，心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。②心排血量：心排血量增加对维持胎儿生长发育极重要。心排血量自妊娠10周逐渐增加，至妊娠32~34周达高峰。临产后在第二产程心排血量显著增加。③血压：在妊娠早期及中期血压偏低，在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化，舒张压轻度降低，使脉压稍增大。④静脉压：妊娠对上肢静脉压无影响。由于下肢、外阴及直肠静脉压增高，加之妊娠期静脉壁扩张，孕妇易发生下肢、外阴静脉曲张和痔。
[单选题]黄体功能不足常见的症状是
A. 月经过多
B. 月经频发
C. 月经过少
D. 月经稀发
E. 月经不规则
正确答案 ：B
解析：黄体功能不足是由于黄体期孕激素分泌不足或黄体早衰，导致子宫内膜分泌反应不良。常见表现为月经周期缩短，但经期和经量正常。故选B。
[单选题]门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为
A. 脐静脉
B. 胃冠状静脉
C. 直肠上静脉
D. 腹膜后静脉
E. 腹壁上静脉
正确答案 ：B
解析：门静脉高压主要由各种肝硬化引起，主要临床表现有：脾脏肿大、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病，以门体侧支循环的形成最具特征性。患者常发生胃黏膜炎症、糜烂和溃疡，总发生率约为90%，也是本症患者并发上消化道出血的重要原因之一。胃冠状静脉为最早受影响侧支血管。故本题选B。
