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[单选题]不属于促进慢性肾炎恶化因素的是
A. 肾脏基础病变活动
B. 高血压
C. 高蛋白饮食
D. 高脂血症
E. 遗传因素
[单选题]女，28岁。结婚5年未孕，自月经初潮起即35~60天行经一次。毛发浓密，面部痤疮明显，身高158cm，体重76kg。最可能的诊断是
A. Asherman综合征
B. 闭经泌乳综合征
C. 多囊卵巢综合征
D. 对抗性卵巢综合征
E. 特纳综合征
正确答案 ：C
解析：该患者不孕、月经稀发（35~60天行经一次）、痤疮、多毛（毛发浓密）、肥胖（身高158cm，体重76kg），考虑诊断为多囊卵巢综合征。 【避错】Asherman综合征是指人工流产后宫颈或宫腔粘连，临床出现闭经、月经过少和不孕。闭经泌乳综合征表现为停止哺乳后半年，仍长期持续溢乳，并伴有闭经，或非妊娠却见到乳房分泌乳汁样液体，并伴有闭经。Turner综合征是指先天性卵巢发育不全，临床特征为身矮、颈蹼和幼儿型女性外生殖器。
[单选题]患儿男，1岁，间断抽搐。头发黄，皮肤白，易激惹，头不能竖立，尿有霉臭味。最可能的诊断是
A. 黏多糖病
B. 苯丙酮尿症
C. 肝糖原贮积症
D. 21-三体综合征
E. 先天性甲状腺功能减退症
正确答案 ：B
解析：苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传疾病，因苯丙氨酸羟化酶基因突变导致酶活性降低，苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积导致发病，主要表现为智商低，行为异常、皮肤黑色素合成不够，毛发由黑变黄，皮肤变白、尿和汗液含苯乙酸，呈霉臭味或鼠尿臭味，正确选项为B。先天性甲状腺功能减退症主要是智能落后、生长发育迟缓、生理功能低下，皮肤粗糙不是白，毛发稀疏不是黄，无尿和汗液霉臭味或鼠尿臭味，不是正确选项。21-三体综合征智能落后、动作发育落后，但无抽搐、无特殊臭味，皮肤毛发正常，具有特殊面容，不是正确选项。黏多糖病是酶缺陷造成的黏多糖分解代谢障碍的疾病，表现为骨骼畸形、面容丑陋、体格发育障碍、智能低下、角膜混浊，但无头发黄、皮肤白、尿霉臭味，不是正确选项。肝糖原贮积症是酶缺陷造成的先天性糖原代谢紊乱性疾病，表现为肝大、脾大、肥胖、体格矮小，动作迟缓，但无头发黄、皮肤白、尿霉臭味，不是正确选项。
[单选题]属于肉芽肿性炎的是
A. 肝炎
B. 伤寒
C. 肠阿米巴病
D. 慢性支气管炎
E. 慢性阑尾炎
正确答案 ：B
解析：本试题考核的知识点是肉芽肿性炎的概念。在5种选择中，除伤寒外均不是肉芽肿性炎。伤寒是肉芽肿性炎，属急性增生性肉芽肿，即有伤寒结节形成，大量组织细胞增生浸润并吞噬伤寒杆菌、淋巴细胞和红细胞等。
[单选题]血型不合输血后，患者出现严重溶血反应，实验室检查的重要依据是
A. 含铁血黄素尿
B. 血尿
C. 血红蛋白尿
D. 白蛋白增高
E. 尿胆原（+）
正确答案 ：C
解析：血红蛋白尿可呈酱油色或暗红色，见于血管内溶血。
[单选题]脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是
A. 核酸和刺突
B. 衣壳和包膜
C. 核酸和包膜
D. 核酸和衣壳
E. 基质蛋白和衣壳
正确答案 ：D
解析：衣壳与核酸构成核衣壳，无包膜病毒类的核衣壳即为病毒体。
[单选题]下列关于脊柱结核的叙述正确的是
A. 骨与关节结核中发病率最低
B. 一般无脊柱畸形
C. 疼痛是最先出现的症状，以夜间痛显著
D. 寒性脓肿是少数患者就医的最早体征
E. 一般没有低热、盗汗等全身症状
正确答案 ：D
解析：脊柱结核发病率最高，可引起脊柱畸形；疼痛是最先出现的症状，休息后减轻，劳累后加重；有低热、盗汗等全身症状。
[单选题]在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权，下面做法中错误的是
A. 必需获得受试者的知情同意
B. 无行为能力者需获得代理同意
C. 获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息
D. 禁止用欺骗的手法获得受试者同意
E. 可以利诱受试者，让他同意
正确答案 ：E
解析：知情同意原则。尊重和保障受试者是否参加研究的自主决定权，严格履行知情同意程序，防止使用欺骗、利诱、胁迫等手段使受试者同意参加研究，允许受试者在任何阶段无条件退出研究；
[单选题]有权批准医疗机构配制临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品制剂的部门是
A. 省级卫生行政部门
B. 设区的市级药品监督管理部门
C. 省级药品监督管理部门
D. 设区的市级卫生行政部门
E. 县级卫生行政部门
正确答案 ：C
解析：根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十三条：对临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品，持有医疗机构制剂许可证和印鉴卡的医疗机构需要配制制剂的，应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。医疗机构配制的麻醉药品和精神药品制剂只能在本医疗单位使用，不得对外销售，故选C。
[单选题]引起支气管哮喘发作，释放细胞因子和炎症介质的细胞是
A. 气道上皮细胞
B. 肥大细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 肺泡巨噬细胞
E. 以上都包括
正确答案 ：E
解析：支气管哮喘是由多种细胞包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞，T淋巴细胞，中性粒细胞、气道上皮细胞，巨噬细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
