护士执业资格考试宝典护士资格证职称晋升考试试题(AH4)

1. [单选题]患儿，男，11个月，出生后反复呼吸道感染，3天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检：呼吸60次/分，口唇青紫，两肺闻及细湿啰音；胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，并触及震颤，肺动脉第二音亢进；肝右肋下3.5cm，双足背轻度水肿。患儿最可能的原因是

A. 室间隔缺损
B. 室间隔缺损合并肺炎
C. 室间隔缺损合并心力衰竭
D. 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E. 室间隔缺损合并感染性心内膜炎

2. [单选题]患者男，28岁。车祸造成多发性损伤，应首先要处理的情况是

A. 开放性骨折
B. 休克
C. 张力性气胸
D. 脾破裂
E. 骨盆骨折

3. [单选题]颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是

A. 一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝
B. 一侧瞳孔放大，对光反射迟钝
C. 一侧瞳孔散大，对光反射消失
D. 双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝
E. 双侧瞳孔散大，对光反射消失

4. [单选题]某产妇.38岁，孕2产0，孕40周临产，该产妇为

A. 高龄初产妇
B. 高龄经产妇
C. 低龄初产妇
D. 低龄经产妇
E. 正常初产妇

5. [单选题]X线腹部透视见膈下有游离气体，见于

A. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
B. 胆总管结石
C. 急性阑尾炎
D. 急性胰腺炎
E. 外伤性脾破裂

6. [单选题]患者，女性，43岁。腹胀、纳差、消瘦2个月。查体：颈部有3个蜘蛛痣，肝肋下3.9cm，质硬。腹腔内抽出淡红色液体少许，比重1.013。可用于该病的普查、诊断、判断疗效及预测复发的检验项目，首选

A. 甲胎蛋白
B. 胆色素水平
C. 血清白蛋白
D. 胆碱酯酶
E. 碱性磷酸酶

7. [单选题]在治疗性沟通的交谈阶段，护士提出问题时应注意的是

A. 最好一次把所有的问题都提出
B. 问题要符合患者的职业、年龄和文化程度
C. 为准确表达，应多使用专业术语
D. 为了简洁，尽可能使用医学名词的简称或英文缩写
E. 只需使用闭合式提问

8. [单选题]三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过

A. 10小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 36小时
E. 72小时

9. [单选题]95%小儿动脉导管解剖上闭合的年龄是

A. 1个月
B. 12个月
C. 18个月
D. 2岁
E. 3岁

10. [单选题]患者，男性，28岁。诊断为腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后2～3天，患者应开始下列哪些锻炼

A. 腰背肌锻炼
B. 腹肌锻炼
C. 股四头肌等长收缩
D. 转移训练
E. 下床活动

11. [单选题]为血液病伴高热的患者降温时，不宜采用的方法是

A. 输液
B. 多饮水
C. 保暖
D. 头部置冰袋
E. 乙醇拭浴

12. [单选题]女性，工程师，工作出色，事业有成，但时常为家庭和事业难以兼顾而感到烦恼。她这种经历属于

A. 趋避冲突
B. 双避冲突
C. 双趋冲突
D. 挫折
E. 烦恼

13. [单选题]对尿液颜色描述正确的是

A. 胆红素尿为棕红色
B. 乳糜尿呈乳白色
C. 肾癌尿液呈黄褐色
D. 脓尿呈酱油色
E. 溶血反应的尿液呈红色

14. [单选题]热坐浴的禁忌证是

A. 肛门部充血
B. 外阴部炎症
C. 痔疮手术后
D. 肛门周围感染
E. 妊娠后期痔疮疼痛

15. [单选题]患者，男，28岁，因急性阑尾炎住院治疗。术后，医生为让其尽快康复，未与患者商量就使用了价格较贵的抗生素，责任护士也未与患者沟通。患者康复出院时才发现高昂的住院费，表示非常不满。医护人员的行为侵犯了患者的何种权利

A. 平等医疗权
B. 知情同意权
C. 医疗诉讼权
D. 免除社会责任权
E. 保护隐私权

16. [单选题]给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A. 减轻腹胀
B. 避免消化液和食物残渣继续流入腹腔
C. 减轻腹胀和腹痛
D. 减轻腹痛
E. 有利于穿孔闭合

17. [单选题]患者，男性，25岁。因中暑体温上升至40.5℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快。护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是

A. 15分钟后
B. 20分钟后
C. 30分钟后
D. 40分钟后
E. 60分钟后

18. [单选题]患者，女，72岁，患帕金森病5年。随诊中患者表示现在多以碎步、前冲动作行走，并对此感到害怕。患者进行行走训练时，护士因提醒患者避免( )

A. 思想尽量放松
B. 尽量跨大步
C. 脚尽量抬高
D. 双臂尽量摆动
E. 将注意力集中于地面

19. [单选题]最易引起慢性肺心病急性发作的因素是

A. 吸烟
B. 寒冷空气刺激
C. 急性呼吸道感染
D. 慢性呼吸道感染
E. 慢支

20. [单选题]习惯性流产的临床表现是

A. 自然流产连续发生2次或以上者
B. 每次流产多发生于不同妊娠月份
C. 由先兆流产发展而来不可避免
D. 往往胚胎已死亡尚未自然排出
E. 自然流产连续发生3次或以上者

1.正确答案 ：D

解析：出生后反复呼吸道感染，胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，并触及震颤，肺动脉第二音亢进，为室间隔缺损的临床特点。室间隔缺损患儿肺循环血流量增多、右心负荷加重，易发生肺炎和心力衰竭。发热、咳嗽、气促、两肺闻及细湿啰音，为合并肺炎依据；烦躁不安、呼吸60次/分、口唇青紫、肝右肋下3.5cm、双足背轻度水肿提示合并心力衰竭。

2.正确答案 ：C

解析：车祸造成的多发性所伤中，首先处理的是累及生命的张力性气胸。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

解析：膈下游离气体是指肠管外异常气体，多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致，呈新月形透亮区，上方线条影为膈肌，下方为肝脏影，中间即气体，肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔，多数胃肠道穿孔因有腹腔游离气体而产生典型的气腹X线征（A对，BCDE错）。

6.正确答案 ：A

解析：甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物，具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。血清甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准是：如AFP大于500微克/升持续4周以上，或AFP有低浓度升高不降，或AFP大于200微克/升持续8周，可诊断为原发性肝癌。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

解析：记忆性题目。三腔二囊管止血法适用于：食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。三腔二囊管止血持续压迫时间最长不超过24小时。压迫24小时后宜放气减压，以防气囊压迫过久可能引起黏膜糜烂。故答案为C。

9.正确答案 ：B

解析：由于肺循环压力降低和体循环压力增高，流经动脉导管的血流逐渐减少，最后停止。足月儿约80%在生后24小时发生功能性关闭，约80%婴儿于生后3个月、95%婴儿于生后1年内解剖上关闭。

10.正确答案 ：A

解析：腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后2～3天，患者应首先锻炼腰背肌。

11.正确答案 ：E

解析：血液病患者常有出血倾向，禁止乙醇擦浴，因为乙醇能使血管扩张，可能引起出血。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：B

解析：当尿内混有血液时，呈红色或棕色；含有血红蛋白时呈酱油色；含有脓细胞时呈白色混浊；胆红素尿呈黄褐色；乳糜尿呈乳白色。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：B

解析：患者有了解诊疗方式、药物价格的权利。医护人员不能在未考虑患者意见的情况下擅自使用价格昂贵的药物，侵犯患者的知情同意权。

16.正确答案 ：B

解析：胃肠道穿孔，也就是胃肠道与腹腔相通，禁食可以避免食糜进入腹腔，避免腹膜炎加重。胃肠减压是抽出胃液，避免胃液刺激胃肠道粘膜，减轻腹胀腹痛。如果是明确的消化道穿孔需要尽早手术治疗。故答案为B。　

17.正确答案 ：C

解析：高热患者体温一般在39℃以上，应予物理降温或化学降温。物理降温主要有冰袋、冰帽、冷湿敷、乙醇擦浴、温水擦浴、冰水灌肠以及针灸等，应根据病情加以选择。化学降温主要指应用退热药，以抑制体温调节中枢，减少产热，加速散热。30min后必须再次测量体温，将结果记录于体温单上。故答案为C。

18.正确答案 ：E

解析：帕金森患者进行行走训练时，眼睛注视前方，不能注视地面，以免跌倒。

19.正确答案 ：C

解析：慢性肺源性心脏病（简称慢性肺心病）是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺结构、功能异常，肺血管阻力增加，肺动脉高压，右心负荷加重，以致右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。急性呼吸道感染会导致气管充血水肿，气道变窄，肺血管阻力快速增加，加重呼吸困难和心脏负荷（C对）。吸烟是慢性肺心病的一个高危因素，但不属于最易引起急性发作的原因（A错）。寒冷空气刺激会加重气道反应，刺激血管强收缩，但亦不属于最易引起急性发作的原因（B错）。慢性病变一般不会引起肺心病的疾病发作（DE错）。

20.正确答案 ：E

解析：习惯性流产指自然流产连续发生3次或3次以上者，每次流产常发生于同一妊娠月份，其临床经过与一般流产相同。

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