急性尿潴留的治疗，哪项是错误的

[单选题]急性尿潴留的治疗，哪项是错误的

A. 留置导尿
B. 耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
C. 耻骨上膀胱穿刺造瘘
D. 应用利尿药
E. 耻骨上膀胱切开造瘘

正确答案 ：D

解析：应用利尿剂会使膀胱内尿液增多，但不能解除尿潴留的问题

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[单选题]妊娠患者最不宜选用的降压药是

A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 利尿剂
D. 二氢吡啶类钙拮抗剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案 ：E

解析：识记题，血管紧张素转换酶抑制剂药用于妊娠患者可引起胎儿畸形、胎儿发育不良甚至死胎，故应禁用。故正确答案为E。

[单选题]β肾上腺素受体阻断药作用不包括

A. 支气管平滑肌松弛作用
B. 心肌收缩力减弱作用
C. 抗血小板聚集作用
D. 局部麻醉作用
E. 减少脂肪分解作用

正确答案 ：A

解析：β肾上腺素受体阻断作用包括：①阻断β受体；降低心肌耗氧量。可通过粗断β受体过度兴奋，使心肌收缩力减弱，心率减慢，故B所述符合β肾上腺素受体阻断作用。②抗炎、抗氧化、抗血小板作用，减少脂肪分解。C和E所述符合β肾土腺素受体阻断作用。③对局部有麻醉作用，故D符合β肾上腺素受体阻断作用。④收缩支气管平滑肌诱发哮喘的发生，而A不属于β肾上腺素受体的阻断作用。

[单选题]可作为B细胞活化的协同刺激分子是

A. CD4
B. CD19
C. CD21
D. CD28
E. CD40

正确答案 ：E

解析：B细胞共受体：CD19、20、21，CD40，CD80 协同刺激分子包括：CD40、CD80/86和黏附分子，所以选E。

[单选题]乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻，呈现

A. “中断”
B. “杯口”
C. “鸟嘴”
D. “线状”
E. “倒3征”

正确答案 ：C

解析：行钡剂灌肠X线检查时见扭转部位钡剂受阻，钡影尖端呈现“鸟嘴”形；而杯口或弹簧状阴影为肠套叠行钡灌肠时，结肠受阻的表现；克罗恩病钡剂检查的典型表现为末端回肠线状征；“倒3征”为胰头癌行钡餐十二指肠造影的征象。

[单选题]男，50岁。突发心悸1小时，20年前曾诊断为“预激综合征”。查体：BP70/50mmHg，心率190次/分，律绝对不齐。心电图示QRS波宽大畸形。该患者最佳治疗措施是（ ）

A. 静脉推注维拉帕米
B. 颈动脉窦按摩
C. 同步直流电复律
D. 静脉推注毛花苷丙
E. Valsalva动作

正确答案 ：C

解析：同步直流电复律适应于心房颤动：①房颤持续时间1年以内。病因可能包括风湿性心脏瓣膜病及其他较少见病因如冠心病、高血压、心肌病、特发性房颤等；②快速心房颤动用药物控制不满意，患者有明显不适症状；③原发病经治疗或手术后仍有房颤持续者，如甲亢基本得到控制后，心脏手术后；④预激综合征合并的快速房颤。

[单选题]肾蒂主要结构的排列关系由前向后依次为

A. 肾静脉、肾动脉和肾盂
B. 肾静脉、肾盂和肾动脉
C. 肾动脉、肾静脉和肾盂
D. 肾动脉、肾盂和肾静脉
E. 肾盂、肾动脉和肾静脉

正确答案 ：A

解析：该考试题为记忆类题目，但难度较大，因为该考试题要求掌握肾蒂结构的毗邻关系。题目中的最大干扰项是备选答案C，最小干扰项是E，这说明多数考生可以记住肾盂位于最后方，但对肾动脉和肾静脉孰前孰后则没有掌握。解题思路分析：①肾盂（包括输尿管）是贴邻腹后壁的器官，因此可以排除备选答案B、D、E；②一般来说，降主动脉的分支在后，而下腔静脉的属支在前，故可再将备选答案C排除。所以，正确答案为A。

[单选题]Allen试验是用于检查手的

A. 感觉情况
B. 供血情况
C. 运动情况
D. 发汗情况
E. 皮温情况

正确答案 ：B

解析：Allen试验是用于检查手的供血情况，具体地说是检查尺、桡动脉是否通畅。方法是：让患者用力握拳将手部血液挤入前臂后，用双拇指分别压住尺、桡动脉使血流中断，让患者伸开握拳的手，此时手部因缺血而苍白，正常情况下，分别放开尺、桡动脉，手部立刻变红润。如放开后不变红润，则说明被放开的动脉有阻塞，故选B。

[单选题]男，64岁。突发心悸4小时就诊。心电图示：P波消失，代之以F波，心室率130次/分，节律绝对不规则。为减慢心室率，应选择的药物是

A. 美托洛尔
B. 阿托品
C. 沙丁胺醇
D. 利多卡因
E. 新斯的明

正确答案 ：A

解析：结合患者的心电图，考虑为心房颤动，控制心室率可以保证心脏基本功能，尽可能降低心房颤动引起的心脏功能紊乱，β受体阻断剂是最有效、最常用和常单独应用的药物。

[单选题]疝囊壁的一部分为腹内容物时称

A. 嵌顿性疝
B. Littre疝
C. Richter疝
D. 滑动性疝
E. 混合疝

正确答案 ：D

解析：滑动疝指腹腔脏器连同被覆盖的部分腹膜脱出，构成部分疝囊壁的疝。滑动疝中最常见滑出的脏器依次为乙状结肠、盲肠、膀胱、子宫及附件等。此型疝临床常无特征性表现，术前往往难以确诊，多在术中才予以确诊，故选D。

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