2024医学高级职称(正高)考试宝典儿科护理医学职称正高冲刺密卷答案公布(B6)

1. [多选题]关于引起膀胱输尿管反流的病因，下列叙述正确的是（ ）

A. 黏膜下段输尿管先天发育缺陷
B. 输尿管旁憩室
C. 尿路感染
D. 异位输尿管口
E. 膀胱功能紊乱

2. [多选题]新护士岗前教育的主要内容包括

A. 适应组织理念、价值观和行为方式
B. 熟悉部门和岗位工作人员环境
C. 学习胜任工作的必要知识和技能
D. 学习新的工作准则和有效的工作方法
E. 学习有关政策、规章制度和运转程序

3. [多选题]社区护士所收集资料的内容，对个人来讲应包括

A. 地理环境特征
B. 人口群体特征
C. 人的主观感觉
D. 通过检查所获得的健康资料
E. 人口健康状况

4. [多选题]符合足月新生儿口腔解剖生理特点的有

A. 出生时已有舌乳头
B. 唇肌、咀嚼肌发育良好
C. 两颊脂肪垫发育良好
D. 口腔黏膜湿润
E. 唾液腺发育不完善

5. [多选题]社区护理的特点有

A. 以健康为中心
B. 以群体为主
C. 以老年人为主
D. 具有自主性与独立性
E. 服务的综合性

6. [多选题]小儿重症腹泻在纠正脱水、酸中毒时，可能出现的电解质紊乱有 ( )

A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低镁血症
D. 低钠血症
E. 低氯血症

7. [多选题]医院感染是指

A. 住院患者在医院内获得的感染
B. 在住院期间发生的感染
C. 在医院内获得出院后发生的感染
D. 医院工作人员在医院内获得的感染
E. 不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染

8. [多选题]以下属于新生儿的主要生理特点的是( )。

A. 生理性体重下降
B. 生理性黄疸
C. 阴道有白色黏液流出
D. 乳房肿块
E. 皮肤有散在红疹

9. [多选题]不属于确定健康教育计划优先项目原则的是

A. 重要性
B. 可行性
C. 科学性
D. 传统性
E. 有效性

10. [多选题]属于尿常规标本检查的项目是 ( )

A. 尿液中的电解质
B. 肌酸
C. 尿比重
D. 尿糖定性
E. 尿液中的管型

11. [多选题]小儿肺炎常见的病理生理改变是

A. 呼吸功能受损
B. 免疫功能失调
C. 胃肠道功能紊乱
D. 水、电解质和酸碱平衡紊乱
E. 循环系统与神经系统受损

12. [多选题]对高热，特别是诊断不明的高热患儿，可采取的降温措施有

A. 头部冷敷
B. 乙醇擦浴
C. 温水擦浴
D. 0.9%冷盐水灌肠
E. 立即服用阿司匹林

13. [多选题]下列属于丧亲者心理反应的阶段是

A. 震惊与不相信
B. 觉察
C. 忧郁期
D. 恢复期
E. 释怀

14. [多选题]张老师是外科教学老师，针对T管引流，用实物和幻灯给实习护士讲解护理要点，又带学生到患者床旁进行观察，最后给学生留了两个思考题，要求根据《外科护理学》写出笔记。张老师运用的教学方法是( )

A. 讲授法
B. 参观法
C. 演示法
D. 实习作业法
E. 读书指导法

15. [多选题]丙型肝炎的传播途径正确的是

A. 输血
B. 使用血制品
C. 静脉吸毒
D. 污染的诊疗器械
E. 直接接触

16. [多选题]患者的心理需要包括

A. 尊重
B. 接纳和关心
C. 信息
D. 安全
E. 和谐的环境

17. [多选题]影响脉率的因素有 ( )

A. 年龄
B. 性别
C. 运动
D. 情绪
E. 进食

18. [多选题]为维护医患之间相互信任的关系，医师必须做到

A. 主动赢得患者信任
B. 珍惜患者的信任
C. 对患者所提要求言听计从
D. 努力消除误解
E. 对患者出现的疑虑尽量澄清

19. [多选题]保护性隔离适用于抵抗力低下或极易感染的患者如

A. 严重烧伤
B. 早产儿
C. 新生儿
D. 白血病
E. 脏器移植

20. [多选题]护理伦理学的研究对象包括

A. 护理人员与患者之间的关系
B. 护理人员之间的关系
C. 护理人员与护理学科发展之间的关系
D. 护理人员与其他医务人员之间的关系
E. 护理人员与患者家属之间的关系

1.正确答案 ：ABDE

解析：病因有输尿管解剖缺陷、膀胱内压升高、输尿管开口异常、先天性输尿管发育异常。因此无C选项

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：CD

解析：社区护士所收集资料的内容，对个人来讲应包括主观和客观资料：（1） 主观资料：主观资料是护理对象的主观感受，可以自述出来，也可由家属代讲出来。例如，“我觉得很痛”。（2） 客观资料：客观资料是护士通过检查或调查获得的资料。如身高、体重以及各种化验结果等。故选CD。

4.正确答案 ：ABCE

解析：口腔粘膜细嫩，血管丰富，唾液发育不足，分泌唾液较少，粘膜较干燥，易受损伤。因此D选项错误

5.正确答案 ：ABDE

解析：社区护理的特点：1、以健康为中心。2、以人群为主体。3、与多部门可做提供综合服务。4、有较高的自主权和独立性。5、社区护理的长期性、连续性和可及性。故选ABDE。

6.正确答案 ：ABC

解析：(1)低钾血症：多在水泻1周以上出现明显低钾原有营养不良者出现较早较重一般患儿未输液前较少有低钾症状输入不含钾液体后随脱水酸中毒的纠正逐渐出现低钾症状：精神萎靡肌张力低第一心音钝再重则出现腹胀肠鸣音减弱或消失腱反射减弱如未及时补钾低钾严重时可出现肌肉麻痹甚至呼吸肌麻痹肠麻痹膀胱麻痹腱反射消失心率减慢心律不齐心尖部出现收缩期杂音心脏扩大可危及生命血甭钾在3.5mmol/L以下多出现低钾症状　　(2)低钙血症：原有营养不良佝偻病或腹泻日久的患儿常在轮液后出现烦躁不安手足搐搦甚至惊厥等低钙症状检查可见佛斯特氏和腓反射阳性　　(3)低镁血症：少数患儿纠正脱水酸中毒补充钙后出现低镁性手足搐搦症表现为手足震颤搐搦哭闹易受刺激不能入睡个别患儿在额部或皮肤皱摺处出现红晕

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：CD

解析：确定优先项目基本原则：（1）重要性原则：对人群健康影响的严重，目标人群作为关心的问题。（2）可变性原则：行为生活方式为主要危险因素，行为具有较高的可变行。（3）可行性原则：干预策略容易被目标人群接受，有较高的健康效益和社会效益。故选CD。

10.正确答案 ：CDE

解析：尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。

11.正确答案 ：ACDE

解析：（1）循环系统症状 婴儿肺炎时常伴有心功能不全。（2）神经系统症状 ①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。②昏睡，甚至昏迷、惊厥。③球结膜水肿。④瞳孔改变，对光反应迟钝或消失。⑤呼吸节律不整。⑥前囟门膨胀，有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外，其他均正常，称为中毒性脑病。3）消化系统症状 肺炎患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，可出现中毒性肠麻痹及中毒性肝炎。

12.正确答案 ：ABCD

解析：对高热，特别是诊断不明的高热患儿只能采取物理降温，在未明确病因前不能随意吃药，以防掩盖病情。故选ABCD。

13.正确答案 ：ABDE

解析：丧亲者心理反应要经历以下阶段：震惊与不相信、觉察、恢复期、释怀。故选ABDE。

14.正确答案 ：ABCE

15.正确答案 ：ABCD

解析：病毒性肝炎的流行病学 。丙型肝炎传播途径主要是:输血及血液制品、母婴、性及其他密切接触等，直接接触一般不会照成传播。故选ABCD。

16.正确答案 ：ABCDE

解析：患者的心理需求：1、被尊重、被理解、被接纳关心的需求；2、获得信息的需求；3、获得安全感，早日康复的心理需求，同时病人也需要有一个和谐的环境以获得更好的康复环境。故选ABCDE。

17.正确答案 ：ABCDE

解析：脉率受年龄和性别的影响，婴儿每分钟120－140次，幼儿每分钟90－100次，学龄期儿童每分钟80－90次，成年人每分钟70－80次。另外，运动和情绪激动时可使脉率增快，休息、睡眠则减慢。发烧时，脉率会有所增高。脉率的快慢受年龄、性别、运动、进食和情绪等因素的影响。故选ABCDE。

18.正确答案 ：ABDE

解析：在医院里面，患者相对是弱者。需要医生的关心、爱护，使患者慢慢与医生配合，但绝对不是对患者所提要求言听计从。除了C选项，其他都是维护医患之间相互信任的关系的做法。故选ABDE。

19.正确答案 ：ABDE

解析：保护性隔离亦称反向隔离适用于抵抗力低或极易感染患者严重烧伤患者、早产婴儿、白血病及脏器移植患者等。故选ABDE。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：护理伦理学的主要研究对象包括：1、护理人员与服务对象的关系：核心；2、护理人员与其它医务工作者的关系；3、护理人员与护理学、医学的关系；4、护理人员与社会之间的关系。故全部正确。

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