精神病学高级职称(副高)模拟考试试题免费下载(A0)

1. [单选题]儿童情绪障碍不包括

A. 分离焦虑
B. 学校恐怖
C. 强迫症
D. 癔症
E. 儿童躁郁症

2. [多选题]常用于处理躯体和情绪不适、改变异常行为模式的技术有 ( )

A. 社会技能训练(social skills training)
B. 满灌疗法(flooding)
C. 催眠治疗(hypnotherapy)
D. 系统脱敏(systematic desensitization)
E. 静坐冥想(meditation)

3. [单选题]广泛性焦虑障碍的病程标准为

A. 至少2周
B. 至少1个月
C. 至少3个月
D. 至少6个月
E. 至少1年

4. [单选题]使用成瘾物质后会产生“快感”，可能的生化基础是

A. 突触间隙DA浓度升高
B. 突触间隙谷氨酸浓度升高
C. 突触间隙NE浓度升高
D. 突触间隙NE浓度降低
E. 突触间隙DA浓度降低

5. [多选题]关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法哪项正确

A. 可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展
B. 心理、社会因素不会引起躯体疾病
C. 可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用
D. 可以引起心身疾病
E. 可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用

6. [单选题]有关心境恶劣障碍的描述，错误的是

A. 心境恶劣是一种以持久的心境低落为主的轻度抑郁
B. 轻度抑郁持续至少2年
C. 常伴有焦虑，躯体不适和睡眠障碍等
D. 无明显的精神运动性抑制，无精神病性症状，日常生活不受严重影响
E. 无求治要求，躁狂发作少见

7. [单选题]精神分裂症的幻听中哪种更具有诊断价值

A. 机械性幻听
B. 功能性幻听
C. 言语性幻听
D. 评论性幻听
E. 要素性幻听

8. [单选题]女性，25岁，诊断为癔症性抽搐发作。按照精神分析的观点，患者的症状是对心理冲突“压抑”(或潜抑）而导致的。这种心理防御过程是

A. 有意识的
B. 无意识的
C. 有计划的
D. 有目的的
E. 没考虑后果

9. [单选题]类固醇治疗最常引起的精神症状是

A. 类躁狂
B. 抑郁
C. 妄想
D. 遗忘
E. 谵妄

10. [单选题]情感障碍中属于情感性质改变的是

A. 焦虑
B. 情感不稳
C. 情感淡漠
D. 情感倒错
E. 情感幼稚

11. [单选题]通常不会导致精神发育迟滞的因素是

A. 缺乏早年教育
B. 母孕期弓形体感染
C. 核黄疸
D. 乙型脑炎
E. 车祸致脊髓损伤

12. [多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是（ ）

A. 熨法
B. 针灸
C. 气功
D. 推拿
E. 敷药

13. [单选题]心肾阴虚型胸痹，宜选用（ ）

A. 血府逐瘀汤
B. 左归饮
C. 右归饮
D. 补阳还五汤
E. 八珍汤

14. [单选题]下列描述，不是儿童多动综合征的临床表现的是

A. 活动过度
B. 容易发脾气
C. 注意力不集中
D. 行为冲动、不计后果
E. 存在幻觉、妄想

15. [单选题]个体自我意识发展的开始时期是

A. 婴儿期
B. 幼儿期
C. 学龄期
D. 青春期
E. 新生儿期

16. [单选题]女，29岁，教师。因大学期间恋爱失败一度不自信，后被安排相亲见面，均因各种原因失败，自卑感加重。近两年渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，感到紧张，出现心慌、头晕、出汗，情绪不稳，甚至面对男性学生仍出现类似情况，严重影响工作和生活。该患者最可能的诊断为

A. 精神分裂症
B. 广泛性焦虑
C. 社交焦虑障碍
D. 抑郁症
E. 惊恐障碍

17. [单选题]阿尔茨海默病的后期主要表现 ( )

A. 智能全面减退
B. 远、近记忆力均减退
C. 精神、神经症状
D. 远记忆力障碍
E. 生活不能自理

18. [多选题]关于妄想的描述，不正确的是

A. 一种病理性信念
B. 妄想内容与事实相符
C. 妄想具有群体特性
D. 妄想内容涉及患者本人
E. 妄想因文化背景和个人经历而有所不同

19. [单选题]患者女，15岁，学生。少语、少动、失眠，反复发作1年。患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠，少语少动，不能上学，月经来潮后，上述症状渐缓解，能去上学，一切恢复正常，以后几乎每月均出现上述情况。本次入院后给予丙戊酸钠治疗，住院第6天，患者出现见人说英语，行为动作增加，自诉高兴，吵着要回家。此患者最可能的诊断是

A. 周期性精神病
B. 复发性抑郁症
C. 双相情感障碍
D. 精神分裂症
E. 分裂样精神病

20. [单选题]我国政府颁布的最早的药典是（ ）

A. 《中华人民共和国药典》
B. 《本草纲目》
C. 《神农本草经》
D. 《新修本草》
E. 《本草拾遗》

1.正确答案 ：E

解析：儿童情绪障碍可划分为两类。第一类是与成人相同的情绪障碍，如心境障碍、强迫障碍、惊恐障碍、广泛性焦虑障碍；第二类特发于儿童期，或具有儿童患者特征的情绪障碍，如分离性焦虑，恐怖性焦虑障碍，社交焦虑障碍等，是起病于儿童青少年时期以焦虑、恐惧、强迫、羞怯为主要临床表现的疾患。

2.正确答案 ：BCDE

解析：常用于处理躯体和情绪不适、改变异常行为模式的技术有满灌疗法(flooding)、催眠治疗(hypnotherapy)、系统脱敏(systematic desensitization)、静坐冥想(meditation)。

3.正确答案 ：D

解析：根据ICD（国际疾病分类）-10，诊断GAD必须是至少几周内的大部分时间有焦虑症状，通常已持续6个月以上，社会功能受损。

4.正确答案 ：A

解析：使用成瘾物质后会产生“快感”，可能的生化基础是突触间隙DA浓度升高。

5.正确答案 ：ACDE

解析：心理、社会因素既可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用，如反应性精神障碍、创伤后应激障碍、适应障碍等；也可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展，如神经症、心理生理障碍，甚至是精神分裂症等；还可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用，如心身疾病。

6.正确答案 ：E

解析：心境恶劣是一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁，抑郁的严重程度和抑郁症状的数量达不到重性抑郁障碍的程度，至少持续两年，从不出现躁狂发作。常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍，患者抑郁一般较轻，有求治要求，但无明显的精神运动性抑制，无精神病性症状，日常生活不受严重影响。但由于长久不能治愈，患者常感到内心痛苦。因此本题的答案为E。

7.正确答案 ：D

解析：最常见的幻觉为幻听，周围没有人说话，患者却听到有说话声。以言语性幻听多见，内容为评论性、争论性、命令性或思维鸣响（患者想到什么，就有一个声音讲出他所想的内容）是具有特征性意义的幻听，较持续存在的言语性幻听也具有诊断价值。

8.正确答案 ：B

解析：对于癔症性抽搐发作特点，发作前常有明显的心理诱因，抽搐发作无规律性，没有强直及阵挛期，常为腕关节，掌指关节屈曲，指骨间关节伸直，拇指内收，下肢伸直或全身僵硬，呼吸阵发性加快，脸色略潮红，无尿失禁，不咬舌，发作时瞳孔大小正常；角膜反射存在，甚至反而敏感，意识虽似不清，但可受暗示使抽搐暂停，发作后期肢体不松弛，一般发作可持续数分钟或数小时之久。

9.正确答案 ：A

解析：类固醇治疗最常引起的精神症状是类躁狂，可使患者变得兴奋、易激惹。

10.正确答案 ：A

解析：在精神疾病中，情感障碍通常表现为3种形式，即情感性质的改变、情感波动性的改变及情感协调性的改变。其中情感性质的改变可表现为躁狂、抑郁、焦虑和恐惧等。故选A。

11.正确答案 ：E

解析：导致精神发育迟滞的因素有1.生物医学原因：如各种遗传病、获得性疾病、损伤等。2.社会心理原因：由于社会的和文化的不良环境所引起。在生物医学因素中，各种原因的脑损伤、缺氧、围生期其他异常。而脊髓损伤可导致截瘫，对智力没有影响。

12.正确答案 ：BCD

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：E

解析：儿童多动综合征主要临床表现是明显的注意力不集中和注意持续时间短暂，活动过多和冲动，影响学习效率和人际交往。故排除E。

15.正确答案 ：A

解析：人一生下来就有了情感和个性的发展，美国心理学家还提出从婴儿发展到一个有情感的个体要经历6个阶段：自我调节和对外部世界的兴趣（0～3个月）、开始显露爱（2～7个月）、有意识交流的发展（3～10个月）、有机的自我意识的出现（9～18个月），情绪思想的形成（18～36个月）、情绪思维（36～48个月）。

16.正确答案 ：C

解析：该患者表现为不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不稳，属于特殊场景，符合社交焦虑障碍的诊断。

17.正确答案 ：E

解析：后期智能严重衰退，运动功能障碍表现为四肢强直或屈曲姿势，括约肌功能损害表现为尿、便失禁。EEG表现为弥散性慢波，CT表现为脑室扩大和脑沟变宽。

18.正确答案 ：BC

解析：妄想是病态推理和判断基础上形成的一种病理性的歪曲的信念。其与事实不符，妄想内容涉及本人，且与个人有厉害关系。选BC

19.正确答案 ：C

解析：根据题干的信息，该患者的精神症状为发作性，1年来精神症状与月经关系密切，主要表现为少语少动，不上学，类似于抑郁的表现，因为每月的精神症状为复写症状，月经过后症状消失，与周期性精神病有类似之处，但住院后出现了躁狂的表现，见人就说英语，高兴，做鬼脸，与以前相比似乎是换了一个人，因此不再考虑周期性精神病的诊断，亦不考虑复发性抑郁症的诊断，没有出现精神病性症状，亦不考虑精神分裂症和分裂样精神病的诊断，因此该患者最可能的诊断是双相情感障碍。

20.正确答案 ：D

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