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[单选题]头痛伴发热常见于
A. 青光眼
B. 偏头痛
C. 感染性疾病
D. 脑血管畸形
E. 三叉神经痛
[单选题]血液的钙含量仅占人体钙含量的
A. 5%
B. 4%
C. 3%
D. 2%
E. 1%
正确答案 :E
[单选题]女,33岁,反复腹泻1年,间有脓血便,粪培养阴性,多种抗生素治疗无效,为明确诊断,首选的检查是
A. 腹部CT
B. 腹部平片
C. 钡剂灌肠造影
D. 结肠镜检查
E. X线胃肠钡餐检查
正确答案 :D
解析:根据题中患者的病史、临床表现与实验室检查考虑溃疡性结肠炎的诊断可能性大。结肠镜检是本病诊断与鉴别诊断的最重要的手段之一。
[多选题]下列哪几项符合由促胃液素瘤引起的消化道溃疡
A. 多发生在球后十二指肠降段和横段,或空肠近端
B. 基础胃酸分泌过度
C. 不易并发出血、穿孔和梗阻
D. 常伴腹泻
E. 常规胃手术后易复发
正确答案 :ABDE
解析:血清促胃液素是胃窦和十二指肠分泌的一种胃肠激素,其作用主要是促进食管和胃的括约肌以及消化道平滑肌的收缩,并刺激胃酸、胰酶、胆汁、小肠液等的分泌。1胃泌素瘤溃疡可位于十二指肠的第2,3或第4部,甚至见于空肠,A正确。2.胃泌素瘤病人溃疡常中等大或较小(直径小于10mm),但少数溃疡较大,直径超过20mm,手术后易于发生吻合口近端或远端溃疡,且常伴发严重并发症如出血和(或)穿孔,C错误,E正确。3.胃泌素瘤病人可发生反流性食管炎,食管溃疡和食管狭窄,由胃泌素瘤病人引起的消化性反流疾病较多见且严重。B正确。4.1/3以上的胃泌素瘤病人出现腹泻。D正确。
[多选题]以下属于上消化道出血的是
A. 胃部出血
B. 食管部出血
C. 十二指肠部出血
D. 胃—空肠吻合术后出血
E. 胰或胆病变引起的出血
正确答案 :ABCDE
解析:指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道以及胃、空肠吻合术后的上段空肠等部位的病变引起的出血的特有症状,是提示上消化道出血的直接证据。
[多选题]提示门脉高压的临床表现是
A. 肝大
B. 腹水
C. 蜘蛛痣
D. 脾大
E. 肝掌
正确答案 :BD
解析:门脉高压症可引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大临床表现。故BD正确。
[多选题]胃食管反流病的主要致病物质有哪些
A. 胃酸
B. 胃蛋白酶
C. 促胃液素
D. 刺激性食物
E. 胆酸
正确答案 :ABE
解析:食管反流物中含有胃酸或胆酸,胰酶等对食管黏膜有害的致病物质。
[多选题]容积性泻药的作用机制是
A. 在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容积
B. 膨胀的肠腔内容物可刺激结肠分泌增加引起腹泻
C. 具有强大的吸水性
D. 膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大便
E. 在肠内不被消化和吸收
正确答案 :ACDE
解析:容积性泻药是一些不易被肠壁吸收且又易溶于水的盐类离子,临床常用的有硫酸钠、硫酸镁等,故又称盐类泻药。内服后在肠腔内能形成高渗溶液,因此,能吸收大量水分,并阻止肠道水分被吸收,水分增多,有利于软化粪便,而且使肠内容积增大,对肠黏膜产生机械性刺激作用,另外,解离出的盐类离子及溶液的渗透压对肠黏膜亦有一定的刺激作用,促进肠管蠕动,引起排便。
[单选题]血管壁功能异常所致的出血性疾病为
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 血友病
C. 弥散性血管内凝血
D. 过敏性紫癜
E. 血小板增多症
正确答案 :D