超声医学技术正高卫生高级职称考试模拟题(A8)

1. [多选题]关于黏液瘤，叙述正确的有

A. 女性多见
B. 多发于老年
C. 心房黏液瘤最常见
D. 心室和瓣膜黏液瘤少见
E. 同一心腔可多发

2. [多选题]关于压电效应与逆压电效应，叙述正确的有

A. 由受力变形而产生电的效应称为压电效应
B. 由电产生变形的效应称为逆压电效应
C. 发射超声波利用了逆压电效应
D. 接收超声波利用了压电效应
E. 超声换能器的工作原理是基于压电效应和逆压电效应

3. [多选题]可以制作超声造影剂的气体是

A. 氢
B. 硫
C. 氦
D. 氟烷类
E. 六氟化硫

4. [多选题]急性和慢性静脉血栓的超声表现包括

A. 急性血栓为不均匀的中强回声
B. 急性血栓静脉管径扩张，内壁平整
C. 急性血栓管壁黏附性弱
D. 慢性血栓回声均匀偏低
E. 慢性血栓无漂浮征

5. [多选题]超声成像的一般规律有

A. 回声不仅来自大界面的反射，也有散射回声
B. 物体衰减大小表现在后方回声的强弱
C. 囊性物体声像图特点是内部无回声，前、后壁回声增强，侧壁呈侧声影，后方有回声增强
D. 多重回声反射表现为一系列间隔均匀，依次减弱的影像
E. 采用非线性检测可获得二次谐波成像

6. [多选题]彩色多普勒成像采用高通滤波器的作用有

A. 使流速测定准确
B. 使血流方向显示准确
C. 使低速血流显示清楚
D. 使高速血流显示清楚
E. 防止组织低速运动的干扰

7. [多选题]连续波多普勒的技术特点是（选择二项）

A. 出现信号混迭
B. 间歇发射超声
C. 选择接收不同深度的回声
D. 不间断发射超声
E. 检测高速血流

8. [多选题]椎-基底动脉系统主要包括

A. 小脑上动脉
B. 小脑前下动脉
C. 小脑后下动脉
D. 椎动脉
E. 基底动脉

9. [多选题]在心动周期中完成心内血液循环的关键因素有

A. 各相通心腔间存在的压差
B. 瓣膜的单向血流导向作用
C. 心肌收缩力的差异
D. 心肌舒张性能的差异
E. 心电传导序列

10. [多选题]关于湍流，叙述错误的有

A. 流体速度多变，方向不变
B. 流体速度及方向不变
C. 流体速度及方向多变
D. 流体不分层流动
E. 流体成分层、规律的流动

11. [多选题]超声造影剂的相关应用有

A. 经外周静脉注入造影剂到达心脏、腹部、盆腔脏器、小器官、外周血管
B. 经外周静脉进入冠状动脉行心肌造影
C. 心脏超声造影分为右心造影（微气泡直径大于10 μm）和左心造影（微气泡直径大于8 μm）
D. 右心造影从外周静脉注入后，经腔静脉→右心房→右心室→肺静脉→肺
E. 左心造影的重点是左心腔及心肌造影，其临床意义大于右心造影

12. [多选题]风湿性右房室瓣狭窄的超声表现有

A. 右房室瓣叶增厚，回声增强，开放受限
B. 心尖四腔切面测量右房室瓣开口间距约2.5 cm
C. 心尖四腔切面测量右房室瓣开口间距约1.5 cm
D. 右心房增大
E. 腔静脉内径增宽

13. [多选题]超声显示甲状腺与颈前肌界限不清，最常见于

A. 亚急性甲状腺炎
B. 单纯性甲状腺肿
C. 结节性甲状腺肿
D. 甲状腺腺瘤
E. 甲状腺癌

14. [多选题]聚焦超声的特点是

A. 声束形态在聚焦区较粗
B. 声束形态在聚焦区较细
C. 声束形态在聚焦区的远区、近区均较粗，呈长喇叭形
D. 探头的频率会影响声波的穿透力和分辨力
E. 由于是聚焦超声，故探头频率不会影响穿透力和分辨力

15. [多选题]提高彩色多普勒对低速血流检测能力的方法有

A. 降低彩色速度范围（PRF）（1500 Hz或更少）
B. 降低彩色壁滤波（50 Hz或更少）
C. 提高彩色灵敏度（线密度）
D. 提高彩色优先权
E. 降低彩色灵敏度（线密度）

16. [多选题]关于各向异性伪像，叙述错误的有

A. 仅见于肌腱结构
B. 周围神经也存在各向异性伪像
C. 韧带的各向异性伪像不易消除
D. 肌肉的各向异性伪像最明显
E. 常见于肌肉骨骼系统的超声检查中

17. [多选题]类风湿关节炎的超声表现包括

A. 膝关节髁间软骨无破坏
B. 指骨头骨侵蚀
C. 腕关节积液
D. 肩关节无积液
E. 踝关节腱鞘囊肿

18. [多选题]关于超声造影剂相关的要求及类型，叙述正确的有

A. 造影剂应对人体无毒，无不良反应，不导致气体栓塞，不影响人体血流动力学
B. 微气泡浓度高，易降解，不致癌，便于保存，稳定性好
C. 造影剂可分为：氟碳化合物乳浊液、声振人体清蛋白、糖类、脂类、聚合物等
D. 用于左心腔及外周血管的超声造影剂也可用于心肌造影
E. 超声造影剂对人体有轻微的损害或不良反应，但不影响这项技术的应用与发展

19. [多选题]组织多普勒成像的脉冲多普勒技术常用于检测

A. 腔静脉
B. 左房室瓣
C. 肺动脉瓣
D. 瓣环运动
E. 室壁运动

20. [多选题]囊性和实性肿瘤的声像图之间相互比较包括 ( )

A. 外形和边界
B. 大小
C. 内部回声
D. 后方回声增强
E. 侧边声影

1.正确答案 ：ACDE

解析：心房黏液瘤为最常见的心脏良性肿瘤，女性多见，多为有蒂的可移动性肿瘤，常不同程度地脱垂至房室瓣口，引起房室瓣狭窄和（或）关闭不全的症状和体征。部分患者的症状呈突然发生、间歇发作和与体位有关的特点。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

3.正确答案 ：DE

解析：超声造影剂的成分以人血白蛋白、脂类、糖类及有机聚合物做包囊，以空气、氟碳类（烷、六氟化硫）等气体为微气泡。

4.正确答案 ：BCE

解析：急性血栓 指发病1～2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变，但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗，探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示，完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右，彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧，断续或连续通过“轨道征”，有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”，此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号，完全性阻塞时无血流信号。 慢性血栓 指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声，静脉壁局限性或弥漫性增厚，管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通，则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同，管腔内血流信号表现不一，部分再通者管腔内见部分血流信号，完全再通者，管腔内充满血流信号。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：超声波发射时，当遇到密度和声速不同的两种介质构成的大界面时，会发生反射和折射，，遇到小界面时会发生散射。声衰减表现为回声减少或消失，以致出现声影，多重回声反射，表现为一系列间隔均匀，依次减弱的影像。由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应，可出现两倍于发射波（基频）的反射波频率，即二次谐波。故全选。

6.正确答案 ：DE

解析：对低速血流用低通滤波，对高速血流用高通滤波，以防止低速血流被“切除”、高速血流受到低频运动信号的干扰。本题正确答案DE。

7.正确答案 ：DE

8.正确答案 ：ABCDE

解析：椎动脉和基底动脉分支如下。 （1）脊髓前、后动脉 发自椎动脉，分布于脊髓。 （2）小脑下后动脉 发自椎动脉，分布于小脑后下部及延髓背外侧部。 （3）小脑下前动脉 发自基底动脉，分布于小脑下前部。 （4）小脑上动脉 发自基底动脉，分布于小脑上部。 （5）脑桥动脉 发自基底动脉，分布于脑桥。 （6）迷路动脉 发自基底动脉或小脑下前动脉，入内耳门，分布于内耳。 （7）大脑后动脉 绕大脑脚向背侧，其皮质支主要分布于颞叶下面和枕叶内侧面，以及两叶上外侧面的边缘部。中央支亦起自根部，供应背侧丘脑、内、外侧膝状体及下丘脑等。

9.正确答案 ：ABE

解析：心肌的收缩和舒张功能主要影响泵血量，不影响完成血液循环。

10.正确答案 ：ABE

解析：湍流指流体的流速及流动方向都呈多样化杂乱无章的不规则流动，即流体不分层，流体成分互相混杂交错。湍流经常在流体通过一窄孔后发生，对湍流可用雷诺数判断，当雷诺数（Re）>2000时通常是湍流；Re≤2000时，一般为层流。

11.正确答案 ：ABE

解析：右心造影 从末梢静脉注入，造影剂微气泡直径大于红细胞直径（大于8μm），只在右心系统及肺动脉显影。 左心造影 从未梢静脉注入，造影剂微气泡直径小于红细胞直径（小于8μm），从右心通过肺循环回到左心，再从主动脉到外周血管。

12.正确答案 ：ACDE

13.正确答案 ：AE

14.正确答案 ：BD

解析：聚焦声束与非聚焦声束的比较 （1）聚焦区声束明显变细，横向和侧向分辨力可望大大改善。 （2）近场区（旁瓣区）声能分布不均匀现象依然存在。 （3）远场区的非聚焦部分散焦现象依然存在，某些单阵元探头或质量低劣的探头或许更为严重。 （4）聚焦声束的形状和大小总体来说仍较奇特。与纤细的X线束相比，尚有较大的差别。超声波长取决于所用探头频率，故其分辨力、穿透力随之改变、故选BD。

15.正确答案 ：ABCD

16.正确答案 ：AD

解析：各向异性伪像,尤其在肌腱止点处, 纤维走行方向改变以一定倾斜角度附着在骨骼上, 或回声缺失,而导致假阳性。

17.正确答案 ：BC

18.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

19.正确答案 ：DE

解析：脉冲波多普勒 与常规的频谱多普勒不同，不用以检测血流，而用于检测室壁及瓣环等解剖结构的运动速度、运动方向。

20.正确答案 ：ACDE

解析：囊性和实性肿瘤的声像图可通过外形（圆、椭圆）边界、内部回声、有无后方回声增强和侧边声影有无来鉴别，故选ACDE。

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