正高级卫生资格考试宝典超声医学技术卫生正高笔试考试试题(A7)

1. [多选题]可以制作超声造影剂的气体是

A. 氢
B. 硫
C. 氦
D. 氟烷类
E. 六氟化硫

2. [多选题]在左心室形态和功能正常的情况下，测定左心室容积参数的方法有

A. M型超声
B. 单平面面积长度法
C. 单平面Simpson法
D. 双平面Simpson法
E. 组织多普勒成像

3. [多选题]经食管超声在房间隔缺损诊断中主要应用于

A. 经胸超声检查图像不清晰者
B. 可以清晰显示房间隔缺损断端与上、下腔静脉、冠状静脉窦的关系，有助于房间隔缺损修补术式的选择
C. 对卵圆孔未闭的诊断较经胸检查敏感
D. 可以提高小房间隔缺损的诊断准确率
E. 用于合并肺动脉狭窄的诊断

4. [多选题]脾内囊性病变，囊壁较厚应考虑

A. 单纯囊肿
B. 淋巴管瘤
C. 结核
D. 转移瘤伴坏死
E. 脓肿

5. [多选题]彩色多普勒成像采用高通滤波器的作用有

A. 使流速测定准确
B. 使血流方向显示准确
C. 使低速血流显示清楚
D. 使高速血流显示清楚
E. 防止组织低速运动的干扰

6. [多选题]聚焦超声的特点是

A. 声束形态在聚焦区较粗
B. 声束形态在聚焦区较细
C. 声束形态在聚焦区的远区、近区均较粗，呈长喇叭形
D. 探头的频率会影响声波的穿透力和分辨力
E. 由于是聚焦超声，故探头频率不会影响穿透力和分辨力

7. [多选题]接收体或振动源如何运动可使接收频率减小（选择二项）

A. 接收体背离振动源运动
B. 振动源向着接收体运动
C. 振动源背离接收体运动
D. 接收体向着振动源运动
E. 振动源与接收体对向运动

8. [多选题]可导致眼球突出的疾病有

A. 视网膜脱离
B. 脉络膜脱离
C. 甲状腺相关免疫眼眶病
D. 眶海绵状血管瘤
E. 泪腺混合瘤

9. [多选题]组织多普勒成像在心血管疾病中的用途有

A. 测定射血分数
B. 判断节段性室壁运动异常
C. 检测心肌病的心肌跨壁运动速度梯度
D. 评价心室舒张功能
E. 评价心肌声学密度

10. [多选题]以下哪些器官组织对诊断用超声的生物学作用较不敏感

A. 心脏
B. 胎儿
C. 血管
D. 眼部
E. 肌肉

11. [多选题]关于超声造影剂相关的要求及类型，叙述正确的有

A. 造影剂应对人体无毒，无不良反应，不导致气体栓塞，不影响人体血流动力学
B. 微气泡浓度高，易降解，不致癌，便于保存，稳定性好
C. 造影剂可分为：氟碳化合物乳浊液、声振人体清蛋白、糖类、脂类、聚合物等
D. 用于左心腔及外周血管的超声造影剂也可用于心肌造影
E. 超声造影剂对人体有轻微的损害或不良反应，但不影响这项技术的应用与发展

12. [多选题]临床超声诊断产生误诊的部分声学原因有

A. 人体组织脏器结构较复杂，超声并非在理想介质中传播
B. 超声波固有的物理特性引起图像纵向、侧向变形
C. 超声衰减及仪器调节不妥产生失真
D. 二维彩色血流成像及多普勒流速曲线均会产生一定的伪像

13. [多选题]心肌梗死的并发症包括

A. 假性室壁瘤
B. 附壁血栓
C. 室间隔穿孔
D. 房间隔瘤
E. 乳头肌功能不全

14. [多选题]组织多普勒成像的脉冲多普勒技术常用于检测

A. 腔静脉
B. 左房室瓣
C. 肺动脉瓣
D. 瓣环运动
E. 室壁运动

15. [多选题]囊性和实性肿瘤的声像图之间相互比较包括 ( )

A. 外形和边界
B. 大小
C. 内部回声
D. 后方回声增强
E. 侧边声影

16. [多选题]羊膜带综合征声像图表现为

A. 羊水中可见一由绒毛膜板发生的漂浮的带状回声，且与胎儿身体某部附贴或相连
B. 胎儿胎动多受限制
C. 往往合并羊水过多
D. 往往合并羊水过少
E. 羊膜带综合征常并发多种畸形

17. [多选题]脉冲波多普勒技术的局限性是（选择二项）

A. 测流速不受检测深度影响
B. 增大脉冲重复频率影响对流速
C. 检测高脉冲重复频率减少
D. 信号混迭测血流速度受脉冲重复频率影响
E. 深度影响最高流速检测

18. [多选题]睾丸扭转的超声表现可有

A. 睾丸实质回声不均匀，无血流信号显示
B. 睾丸实质回声不均匀，血流信号丰富
C. 睾丸实质内出现放射状低回声区
D. 睾丸实质内可出现液性区，内含细点状回声
E. 睾丸血流信号明显减少，动脉血流频谱呈高阻型

19. [多选题]用彩色多普勒怎么样区别动脉与静脉血流

A. 动脉血流信号呈闪动显现
B. 收缩期动脉血流信号强度最高
C. 静脉血流信号可持续出现
D. 舒张期动脉可无血流信号
E. 呼吸可影响静脉血流速度

20. [多选题]M型组织多普勒成像的观察内容包括

A. 定量测量心肌质量
B. 定量测量心肌运动速度
C. 跨壁心肌运动速度梯度
D. 心肌运动速度
E. 心肌运动方向

1.正确答案 ：DE

解析：超声造影剂的成分以人血白蛋白、脂类、糖类及有机聚合物做包囊，以空气、氟碳类（烷、六氟化硫）等气体为微气泡。

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：ABCD

解析：对肺动脉狭窄不敏感。经食管超声心动图可避开胸骨和肺气干扰的影响，能更清楚显示房间隔回声及血流情况，尤其在检测卵圆孔未闭、微小房间隔缺损及较大房间隔缺损较超声心动图检查更有优势，可清晰显示缺损口大小、形态、缺损孔数目、残端房间隔的组织长度及软硬度、与其周围结构的关系。故选ABCD。

4.正确答案 ：DE

5.正确答案 ：DE

解析：对低速血流用低通滤波，对高速血流用高通滤波，以防止低速血流被“切除”、高速血流受到低频运动信号的干扰。本题正确答案DE。

6.正确答案 ：BD

解析：聚焦声束与非聚焦声束的比较 （1）聚焦区声束明显变细，横向和侧向分辨力可望大大改善。 （2）近场区（旁瓣区）声能分布不均匀现象依然存在。 （3）远场区的非聚焦部分散焦现象依然存在，某些单阵元探头或质量低劣的探头或许更为严重。 （4）聚焦声束的形状和大小总体来说仍较奇特。与纤细的X线束相比，尚有较大的差别。超声波长取决于所用探头频率，故其分辨力、穿透力随之改变、故选BD。

7.正确答案 ：AC

8.正确答案 ：CDE

解析：视网膜和脉络膜脱离不会引起眼球的改变。

9.正确答案 ：BCD

解析：多普勒组织成像的用途 （一）室壁运动异常的检测诊断 （二）收缩功能及舒张功能减退 （三）心脏传导系统的电生理研究（具有加速度型的多普勒组织成像） （四）心肌超声造影，能量型多普勒成像，可增强心肌造影的回声强度。

10.正确答案 ：ACE

解析：胎儿和眼部较敏感。故不选BD。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

12.正确答案 ：ABCD

解析：人体组织脏器结构较复杂，且超声在体内传播时因为不同组织传播声速不一样，会产生声衰减，或引起图像纵向、侧向变形产生各种伪像，均可导致误诊。同时超声仪器调节不当也会导致误诊。当被检测目标的运动速度即频移超过f=PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。故全选。

13.正确答案 ：ABCE

14.正确答案 ：DE

解析：脉冲波多普勒 与常规的频谱多普勒不同，不用以检测血流，而用于检测室壁及瓣环等解剖结构的运动速度、运动方向。

15.正确答案 ：ACDE

解析：囊性和实性肿瘤的声像图可通过外形（圆、椭圆）边界、内部回声、有无后方回声增强和侧边声影有无来鉴别，故选ACDE。

16.正确答案 ：ABDE

解析：羊水通常过少，不是过多。

17.正确答案 ：DE

解析：脉冲波多普勒技术的局限性（一）最大频移值也即最大速度值受脉冲重复频率的限制（fd=PRF/2）。 （二）脉冲重复频率与检测深度 PRF与检测深度（d）的关系为PRF=c/2d，即d=c／2PRF，说明检测深度受到PRF的影响。 （三）深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下：Vd=c2/8f0cosθ，c（超声传播速度）、f0（发射超声频率）在公式中是恒定值，Vd是常数，即V增大d就必须减少，反之亦然。 （四）多普勒回声信号混叠 当被检测目标的运动速度即频移超过fd=PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。

18.正确答案 ：ACE

19.正确答案 ：ABCDE

解析：动脉血流速度快，在低速标尺时易于出现彩色信号混叠，在舒张期可能有瞬间的反向血流信号，在舒张中、末期速度慢（彩色信号色调暗淡）甚至无血流（无彩色信号）。因有收缩期、舒张期流速的差别，动脉血流信号呈闪动显现，彩色信号亮度高。静脉血流速度低，无时相之分，血流的彩色信号连续出现，彩色的色调较暗淡，但可因呼吸影响而有变化，如速度标尺调节较高，静脉血流可不被显示。

20.正确答案 ：CDE

解析：与M型超声心动图相似，但以彩色带表示心肌在一定空间上的运动速度与时相变化，可表示室壁运动方向及运动速度。

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