下列各项，不宜入煎剂的药物是( )

[单选题]下列各项，不宜入煎剂的药物是( )

A. 大戟
B. 芒硝
C. 甘遂
D. 大黄
E. 牵牛子

正确答案 ：C

解析：甘遂泻水逐饮，消肿散结。入丸、散服，每次0.5-1g。

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[单选题]与血的运行关系最密切的脏是

A. 心、脾、肝、肾
B. 心、脾、肝、肺
C. 心、肝、肺、肾
D. 脾、肺、肾、肝
E. 心、脾、肺、肾

正确答案 ：B

解析：B本题是对血液运行与脏腑相关理论掌握程度的考查。血液的运行需要气的推动和约束，五脏中心主行血，脾主统摄血液在脉道中运行，肝主藏血调节血量，肺主气助心行血。

[单选题]下述关于双手触诊法的描述，错误的是

A. 将左手置于被检查脏器或包块的后部
B. 将被检查部位推向右手方向
C. 使被检查脏器或包块更接近于体表
D. 有利于右手触诊
E. 用于压痛点的检查

正确答案 ：E

解析：双手触诊法用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查；压痛点的检查用深压触诊法。

[单选题]关于脑与脏腑精气的关系，以下说法不恰当的是( )

A. 脑为元神之府，其机能与五脏皆相关
B. 以五脏为中心的整体观将脑的生理病理归于心而分属于五脏
C. 脑所主元神可分为神、魂、魄、意、志五种不同的表现
D. 五脏精气充沛畅达是脑的功能正常发挥的基础
E. 脑的病变当从五脏论治

正确答案 ：C

解析：脏象学说认为，五脏是一系统整体，人的神志活动虽分属于五脏，但以心为主导：脑虽为元神之府，但脑隶属于五脏，脑的生理病理与五脏休戚相关。故脑之为病亦从脏腑论治，其关乎于肾又不独责于肾：对于精神意识思维活动异常的精神情志疾病，决不能简单地归结为心藏神的病变，而与其他四脏无关。对于脑的病变，也不能简单地仅仅责之于肾，而与其他四脏无关。

[单选题]患者，女，59岁。胃痛时作，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，纳差，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。治疗应首选

A. 贯煎
B. 左归丸
C. 化肝煎
D. 黄芪建中汤
E. 龙胆泻肝汤

正确答案 ：D

解析：题中所述为胃痛之脾胃虚寒证，故选用黄芪建中汤。

[单选题]患者女，50岁。失眠多年，心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，舌红少苔，脉细数。此病证的证机概要是

A. 肾水亏虚，心火亢盛，心肾不交
B. 脾虚血亏，心神失养，神不安舍
C. 心胆虚怯，心神失养，神魂不安
D. 肝郁化火，上扰心神
E. 湿食生痰，郁痰生热，扰动心神

正确答案 ：A

解析：根据患者病史、症状体征，以失眠多年，心烦不寐，入睡困难为主诉，肾气亏虚则见伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗；心火亢盛则见五心烦热，心肾不交则入睡困难。

[单选题]患者经乱无期，时而出血量多势急如崩，时而淋漓日久不净，色淡红，质清稀；面色晦暗，眼眶暗，小腹空坠，腰脊酸软；舌淡暗，苔白润，脉沉弱。治疗应首选的方剂( )

A. 金匮肾气丸
B. 右归丸
C. 上下相资汤
D. 滋阴固气汤
E. 加减苁蓉菟丝子丸

正确答案 ：E

解析：青年肾气未盛，更年肾气渐虚，或中年房劳胎产数伤肾气，肾气虚衰，封藏失司，冲任不固，不能制约经血，故经乱无期，出血量多或淋沥不止，色淡红或淡黯，质清稀；腰脊酸软，舌淡黯、脉沉弱均为肾气虚之象。—补肾益气，固冲止血—加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶。

[单选题]辛甘温热，治疗下元虚冷之要药是( )

A. 高良姜
B. 附子
C. 干姜
D. 吴茱萸
E. 肉桂

正确答案 ：E

解析：肉桂温中补阳，散寒止痛。用于肾阳不足、畏寒肢冷，脾阳不振、脘腹冷痛、食少溏泄；久病体弱、气哀血少，阴疽色白、漫肿不溃或久溃不敛；脘腹冷痛，寒痹腰痛，经行腹痛等症。肉桂，为大热之品，有益火消阴、温补肾阳的作用，故适用于命门火衰、畏寒肢冷、阳萎、尿频等症。

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