内科护理医学(中级)2024真题专家解析(A7)

1. [单选题]学校健康教育的实施者包括( )

A. 学校、家长、学生
B. 学校、学生、学校附近医院
C. 学校、家长、学校附近医院
D. 学校、家长、学校所属社区成员
E. 学校、学生、学校所属社区成员

2. [单选题]ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于

A. 母亲为A型，新生儿为O型
B. 母亲为A型，新生儿为B型
C. 母亲为B型，新生儿为A型
D. 母亲为O型，新生儿为B型或A型
E. 母亲为AB型，新生儿为O型

3. [单选题]大量蛋白尿是指24小时尿蛋白定量超过

A. 1.5g
B. 2.5g
C. 3.5g
D. 4.5g
E. 5.5g

4. [单选题]患者女性，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，判断发生心脏停搏的指标是

A. 血压
B. 瞳孔散大
C. 桡动脉搏动消失
D. 颈动脉搏动消失
E. 心音消失

5. [单选题]社区健康教育的对象是

A. 老年人
B. 慢性病患者
C. 所有社区人群
D. 孕产期妇女及新生儿家庭
E. 社区内妇女、儿童和老年人

6. [单选题]脑膜炎球菌可经

A. 水及食物传播
B. 飞沫传播
C. 性传播
D. 接触传播
E. 虫媒传播

7. [单选题]急性胰腺炎患者急性期应

A. 高脂高蛋白饮食
B. 低盐饮食
C. 禁食
D. 无渣流质
E. 低蛋白低脂饮食

8. [单选题]目标人群某一疾病对自身易感性的认识属于

A. 倾向因素
B. 促成因素
C. 强化因素
D. 激励因素
E. 健康相关行为

9. [单选题]形成评价

A. 贯穿始终地针对个体、组织以及政策和环境的评价
B. 进行目标人群选择、策略确定、方法设计
C. 全面反映健康教育项目的成功与不足
D. 对目标人群相关行为及其影响因素的变化的评价
E. 目标人群生活质量的变化的评估

10. [单选题]下列哪项是肺炎链球菌肺炎的特征性的表现

A. 严重呼吸困难
B. 持续高热
C. 咳铁锈色痰
D. 肺部实变
E. 剧烈咳嗽

11. [单选题]依支气管哮喘病人居住环境要求，下列哪个是允许的

A. 悬挂化纤布料窗帘
B. 铺垫全毛地毯
C. 使用羽毛枕头
D. 放置鲜花
E. 饲养小狗

12. [单选题]宫腔镜检查的适应症不正确的是

A. 宫内节育器的定位与取出
B. 子宫内异物取出
C. 输卵管粘连的治疗
D. 子宫异常出血的探查
E. 早期宫内妊娠

13. [单选题]关于围生医学的描述，正确的是

A. 围生期是指产前到产时的一段时间
B. 我国将妊娠满28周至42周作为围生期
C. 围生儿是指围生期内的胎儿和新生儿（体重2500g以上）
D. 围生儿死亡的原因主要是缺氧、早产、畸形、感染和产伤
E. 围生期保健内容指孕早期、孕中期和孕晚期的保健管理

14. [单选题]输血后肝炎属于哪种感染

A. 交叉感染
B. 自身感染
C. 医源性感染
D. 二重感染
E. 不属于医院感染

15. [单选题]属于前馈控制的是

A. 急救物品完好率
B. 压疮发生率
C. 护理差错事故发生次数
D. 查对医嘱及时纠正
E. 基础护理合格率

16. [单选题]抗甲状腺药物治疗最危险的副作用是

A. 甲状腺癌变
B. 诱发甲亢危象
C. 粒细胞缺乏
D. 突眼恶化
E. 永久性甲状腺功能减退

17. [单选题]明确诊断支气管扩张症的依据是

A. 痰涂片检查
B. 痰细菌培养
C. HRCT检查
D. 多普勒检查
E. 支气管碘油造影

18. [单选题]呼吸困难的护理措施中，错误的是

A. 取半卧位或卧位
B. 保持呼吸道通畅
C. 保持口鼻腔清洁
D. 摄入足够热量
E. 一律给予氧气吸入

19. [单选题]对于患有消化性溃疡的上呼吸道感染患者，应禁用

A. 感冒清热冲剂
B. 阿司匹林
C. 金刚烷胺
D. 氯苯那敏
E. 吗啉胍

20. [单选题]在循环系统中，毛细血管又称为

A. 阻力血管
B. 功能血管
C. 容量血管
D. 直捷通路
E. 动静脉短路

1.正确答案 ：D

解析：学校健康教育是指通过学校、家长及学校所属社区成员的共同努力，向学生提供完整、积极的健康经验和知识结构。包括设置正式和非正式的健康教育课程，创造安全健康的学校环境，提供合适的健康服务，以促进学生健康。学校健康教育的对象包括学前儿童，中、小学生及大学生。

2.正确答案 ：D

解析：ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于母亲为O型，新生儿为A型或B型。

3.正确答案 ：C

解析：临床上所指的大量蛋白尿是指24小时尿蛋白定量>3.5g，超过3.5g，即可诊断为“肾病综合征”。

4.正确答案 ：D

解析：只要具备意识突然丧失，伴大动脉搏动消失，没有呼吸即可认为发生心脏停搏，应立即开始心肺复苏。反复测量血压，观察瞳孔及听心音会延误抢救时机，而桡动脉非大动脉故选择D。

5.正确答案 ：C

解析：社区健康教育以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，实施系统的健康教育。

6.正确答案 ：B

解析：不同传染病具有不同的传播途径，切断传播途径是防止传染病的重要举措。脑膜炎球菌通常寄居于正常人鼻咽腔，约有5%～10%的健康人鼻咽部带有本菌，流行期高达20%～70%，带菌者和病人是传染源。脑膜炎球菌经飞沫传染，也可通过接触病人呼吸道分泌物污染的物品而感染；多种动物的生殖道或肠道有大量空肠弯曲菌，故可通过分娩或排泄物污染食物和饮水，人群普遍易感；沙眼衣原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体，沙眼衣原体感染目前已是西方国家最常见的性传播疾病之一。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

解析：1.倾向因素指产生某种行为的动机、愿望，或是诱发某种行为的因素，包括知识、信念、态度和价值观。 2.健康相关行为因素指干预前后目标人群健康相关行为是否发生改变、改变程度及各种变化在人群中的分布。 3.促成因素指使行为动机和意愿得以实现的因素，即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件，包括保健设施、医务人员、医疗费用、个人保健技术及相应的政策法规等。 4.强化因素指激励行为维持、发展或减弱的因素，主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。

9.正确答案 ：B

解析：1.形成评价进行的评价活动，是一个完善项目计划、避免工作失误的过程，包括在评价计划设计阶段进行目标人群选择、策略确定、方法设计等，其目的在于使计划符合实际的情况。 2.过程评价是贯穿始终地针对个体、组织以及政策和环境的评价。 3.效应评价是对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行的评价。 4.总结评价是指形成评价、过程评价、效应评价的综合以及对各个方面资料作出总结性的概括，能全面反映健康教育项目的成功与不足，为今后的计划制订和项目决策提供依据。

10.正确答案 ：C

解析：咳铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的特征性表现。

11.正确答案 ：A

解析：提供安静、舒适，冷暖适宜的休息环境。保持室内空气流通，避免放置花草、地毯、皮毛、整理床铺时避免尘埃飞扬等。 【该题针对“专业实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】

12.正确答案 ：E

解析：宫腔镜检查的适应症：子宫异常出血的探查、原发性或继发性不孕的子宫内病因诊断；宫内节育器的定位与取出，子宫内异物取出，输卵管粘连的治疗等。 【该题针对“基础知识-第二十四章妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】

13.正确答案 ：D

解析：围生期是指产前、产时和产后的一段时间，我国将妊娠满28周至出生后7天（出生体重≥1000g或身长≥35cm）作为围生期。围生儿是指围生期内的胎儿和新生儿（体重1000g以上）。围生儿死亡的原因主要是缺氧、早产、畸形、感染和产伤。围生期保健内容指孕早期、孕中期、孕晚期及分娩期的保健管理。故选项A、B、C、E错误，选项D是正确答案。

14.正确答案 ：C

解析：1.医源性感染是医院内感染的一部分，指在医院实施手术、治疗、诊断、预防等技术措施(如静脉内插管、导尿管、注射针剂、输血、吸入疗法、烧伤治疗等过程中)，滥用抗生素以及应用免疫制剂等而引起的感染。 2.自身感染指病人自身抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性增加而发生的疾病。 3.急性肺炎患者于入院16h发病，为入院前发生的感染或既往存在的慢性感染在医院内急性发病，不属于医院感染。

15.正确答案 ：A

解析：前馈控制指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势，正确预计未来可能出现的问题，提前采取措施，将可能发生的偏差消除在萌芽状态中，为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施 ，属于前馈控制的是急救物品完好率。

16.正确答案 ：C

解析：抗甲状腺药物的不良反应以粒细胞缺乏最为危险，应注意复查白细胞并警惕高热、咽痛等症状，其他不良反应还有肝脏损害和药疹等。 【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进临床表现和治疗”知识点进行考核】

17.正确答案 ：C

解析：根据慢性咳嗽、反复咳脓痰、咯血病史和既往有诱发支气管扩张的呼吸道感染等病史，HRCT显示支气管扩张的异常影像学改变，即可明确诊断为支气管扩张症。

18.正确答案 ：E

解析：取半卧位或坐位可减轻膈肌对肺脏的压迫，增大通气量，同时减少回心血量，减轻肺淤血，有助于减轻呼吸困难；保持呼吸道通畅和保持口鼻腔清洁均有助于保持有效通气量；摄入足够热量有助于增强机体能量，维持自主呼吸；对于各种呼吸困难，应辨明原因，分别对症护理，比如癔症患者的呼吸困难不需吸氧。

19.正确答案 ：B

解析：对于患有消化性溃疡的上呼吸道感染患者，应禁用阿司匹林，以免加重溃疡。

20.正确答案 ：B

解析：毛细血管是人体进行物质及气体交换的场所，故称其为“功能血管”。

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