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[单选题]男,50岁。因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗,经吸氧、支持及对症治疗后,患者意识恢复,好转出院,2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫,大小便失禁。查体:T36.5℃,P85次/分,R16次/分,BP125/70mmHg,双侧病理反射阳性,首先考虑的诊断是
A. 急性脑梗死
B. 药物中毒
C. 急性脑出血
D. 中枢神经系统感染
E. 急性一氧化碳中毒迟发脑病
[单选题]关于斜疝特点描述正确的是
A. 精索在疝囊前外方
B. 精索在疝囊后方
C. 很少发生嵌顿
D. 多见于老年人
E. 疝囊颈在腹壁下动脉的内侧
正确答案 :B
解析:腹股沟斜疝与直疝是有区别的,主要表现在以下几个方面:①发病年龄:斜疝多见于儿童及青壮年;直疝多见于老年人。②疝突出途径:斜疝是经腹股沟管突出,可进入阴囊;直疝是由直疝三角突出,不进入阴囊。③疝块外形:斜疝的疝块为椭圆或梨形,上部呈蒂柄状;直疝的疝块为半球形,基底较宽。④回纳疝块后压住疝环:斜疝可不再突出;直疝的疝块仍可突出。⑤精索与疝囊的关系:斜疝发生时,精索在疝囊后方;直疝者精索是在疝囊的前外方,故选B。⑥疝囊颈与腹壁下动脉的关系:斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉外侧;直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。⑦嵌顿机会:斜疝发生疝嵌的机会较多;直疝发生嵌顿的机会极少。
[单选题]30岁男患,体检抗-HAV IgG阳性,肝功正常,既往无患甲型肝炎病史,也未曾注射甲肝疫苗,考虑是
A. 继发感染
B. 隐性感染
C. 显性感染
D. 潜伏性感染
E. 病原携带状态
正确答案 :B
解析:甲型肝炎隐性感染病例比较常见,儿童多于成人。尤其是甲型肝炎流行区,无临床症状,但血清甲肝抗体免疫球蛋白M阳性,并向体外排毒,在流行病学上是最危险的传染源。提干中提到:抗-HAV IgG阳性,说明患者已感染了甲肝;但是又是肝功正常,既往无患甲型肝炎病史,也未曾注射甲肝疫苗,说明患者的虽然患甲肝但是无临床表现,这是一个隐性感染者。故选B。