2024执业医师考试宝典中西医结合医师资格真题专家解析(D1)

1. [单选题]病毒性心肌炎的心脏首发症状为( )

A. 心力衰竭
B. 心律失常
C. 心源性休克
D. 心源性猝死
E. 心绞痛

2. [单选题]在踝区，外踝尖直下，外踝下缘与跟骨之间凹陷中的腧穴是( )

A. 血海
B. 昆仑
C. 照海
D. 申脉
E. 太溪

3. [单选题]患者，男，31岁。全身水肿，按之没指，身体困重，胸闷纳呆。舌苔厚腻，脉沉缓。实验室检查:尿常规示蛋白质（++）。诊断为"肾炎"。其证型是

A. 风水泛滥证
B. 水湿浸渍证
C. 湿热壅盛证
D. 湿毒浸淫证
E. 脾肾亏虚证

4. [单选题]下列各项，不具有利咽消肿功效的是( )

A. 马勃
B. 山豆根
C. 板蓝根
D. 射干
E. 苦参

5. [单选题]肾气不固导致的小便改变表现为

A. 小便频数清长
B. 小便浑浊如泔
C. 小便短赤涩痛
D. 尿频尿急尿痛
E. 小便短少

6. [单选题]患儿，5个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，口唇樱红。实验室检查：二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是( )

A. 重度脱水，酸中毒
B. 中度脱水，酸中毒
C. 重度脱水
D. 中度脱水
E. 轻度脱水

7. [单选题]中医认为，流行性腮腺炎的病位主要是

A. 阳明经脉
B. 少阳经脉
C. 太阳经脉
D. 厥阴经脉
E. 少阴经脉

8. [单选题]抢救链霉素引起的呼吸抑制应首选

A. 去甲肾上腺素
B. 毛花苷丙（西地兰）
C. 氢化可的松
D. 葡萄糖酸钙
E. 异丙肾上腺素

9. [单选题]患者口淡乏味，常提示的是

A. 痰热内盛
B. 湿热蕴脾
C. 肝胃郁热
D. 脾胃虚弱
E. 食滞胃脘

10. [单选题]正常成人的尿相对密度为

A. 1.015～1.025
B. 1.010～1.020
C. 1.015～1.020
D. 1.010～1.025
E. 1.020～1.028

11. [单选题]防治静脉血栓的口服药物是

A. 肝素
B. 链激酶
C. 华法林
D. 组织纤溶酶原激活因子
E. 尿激酶

12. [单选题]产妇分娩后，突然阴道大量出血，色鲜红，头晕目花，心悸，气短懒言，肢冷汗出，舌淡，脉虚数。应首选方剂

A. 参附汤
B. 生脉散
C. 化瘀止崩汤
D. 人参黄芪汤
E. 升举大补汤

13. [单选题]医学道德评价的标准中，属于医疗行为善恶的基本出发点和根本标准的是

A. 疗效标准
B. 经济标准
C. 行为标准
D. 社会标准
E. 科学标准

14. [单选题]4个月小儿的体重大约是

A. 5kg
B. 6kg
C. 8kg
D. 10kg
E. 12kg

15. [单选题]"正气存内，邪不可干"，指的是

A. 邪气是发病的重要条件
B. 邪气伤人，正气必然受损
C. 正气充足，与邪相争，祛邪外出
D. 正气旺盛，邪气难以入侵
E. 正气虚弱，邪气不足

16. [单选题]治疗癫痫大发作的首选药是

A. 丙戊酸钠
B. 乙琥胺
C. 苯妥英钠
D. 硝西泮
E. 地西泮

17. [单选题]当患者的利与害共存时，要求临床医生保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是

A. 为社会主义现代化建设服务
B. 患者自主
C. 严谨审慎
D. 双方协商解决
E. 有利患者

18. [单选题]胃溃疡穿孔第二期（闭孔期）的选择方药为

A. 大承气汤加减
B. 复方大柴胡汤加减
C. 黄芪建中汤加减
D. 少腹逐瘀汤加减
E. 化肝煎加减

19. [单选题]具有清热燥湿功效，善清心胃实热的药物是( )

A. 龙胆草
B. 黄芩
C. 黄连
D. 黄柏
E. 苦参

20. [单选题]《中华人民共和国传染病防治法》中的"医源性感染"的含义是指( )

A. 在从事医学实验中，因病原体传播引起的感染
B. 在从事实验室工作中，因接触病原体所致的感染
C. 在从事医学服务中，因病原体传播引起的感染
D. 感染病原体、无临床症状、能排出病原体
E. 人与脊椎动物接触病原体而感染

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：申脉定位：在足外侧部，外踝直下方凹陷中。主治：头痛，眩晕，癫狂痫，腰腿酸痛，目赤痛，失眠。

3.正确答案 ：B

解析：风水泛滥证水肿来势迅速，多伴有外感表现，不符合。湿热壅盛证除水肿外，兼有发热，热势不高，舌苔黄厚腻，脉濡数，不符合。湿毒浸淫型除水肿外，伴有身发疮痍，甚至溃烂，不符合。脾肾亏虚证除水肿外，伴有神疲乏力，腰膝酸软等症，不符合。从身体困重，胸闷纳呆，舌苔厚腻，脉沉缓可判断水湿内停，尚未化热，故选B。

4.正确答案 ：E

解析：苦参：清热燥湿，杀虫，利尿。不具有利咽消肿功效。

5.正确答案 ：A

解析：肾气不固证主症：尿频数而清，尿后余沥不尽，遗尿或失禁，滑精早泄，胎动易滑，面色白光白，神疲乏力，腰膝痰软，听力减退，自汗，白带清稀。舌淡苔白，脉细弱。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

解析：流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，以腮腺肿痛为主要特征，有时亦可累及其他唾液腺。常见的幷发症为病毒脑炎、睾丸炎、胰腺炎及卵巢炎。少阳经脉是流行性腮腺炎的病位。

8.正确答案 ：D

解析：链霉素与其他氨基糖苷类同用或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用的可能性。可能发生听力减退、停药后仍可能进展至耳聋；听力损害可能恢复或呈永久性。神经肌肉阻滞作用可导致骨骼肌软弱无力，呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暂停)，用抗胆碱酯酶药或钙盐有助于阻滞作用恢复。

9.正确答案 ：D

解析：口味即患者口中的异常气味，常是脾胃功能失常或其他脏腑病变的反映。若口淡乏味，属脾胃气虚；口甜或黏腻属脾胃湿热；口中泛酸属伤食；口中酸馊属伤食；口苦属热证；口咸多属肾病或寒证。故选D。

10.正确答案 ：D

解析：这是道记忆题，正常成人的尿相对密度(尿比重)为1.010～1.025。

11.正确答案 ：C

解析：华法林主要口服用于防治血栓栓塞性疾病。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：A

解析：医学道德评价的依据是根据评价对象提供给评价主体用以与评价标准作比较和对照的依据。概括起来说医学道德评价的依据涉及动机和效果、目的和手段。动机与效果。所谓医学动机，是指医务人员在选择一定的医学行为时的主观愿望和意图。医学道德评价的客观标准主要有以下几点：①疗效标准：即根据医疗行为是否有利于患者疾病的缓解、康复和长寿而进行评价的标准。这是评价医务人员医疗行为善恶的根本标准和基本出发点。②社会标准：即要看医疗行为是否有利于人类生活环境的保护和改善，是否有利于人类的健康、长寿和优生。③科学标准：也就是说要看医疗行为是否有利于医学科学的进步和社会的发展。

14.正确答案 ：B

解析：临床可按公式粗略估计体重：（出生时平均体重为3kg）≤6月龄婴儿体重：出生时体重（kg）+月龄×0.7（kg）7～12月龄婴儿体重：6（kg）+月龄×0.25（kg）2岁至青春前期体重：年龄×2（kg）+7（或8）（kg）

15.正确答案 ：D

解析：正气，一般是指人体的机能活动和抗病能力。邪，即邪气，泛指各种致病因素。疾病之所以产生和变化，其机理错综复杂，但归根结底是正气和邪气两个方面相互作用的结果，即“邪正斗争”的结果。正气和邪气是相互矛盾的两个方面，正气的作用是人体脏腑气血功能正常的综合体现，正气充足则抗病力强，虽有外邪侵犯也不致发病；正气不足则抗病力弱，外邪容易入侵而发生疾病。这是"正气存内，邪不可干"的两层含义。

16.正确答案 ：C

解析：苯妥英钠对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用，而对阵挛相无效或反而加剧，故其对癫癎大发作有良效，而对失神性发作无效。

17.正确答案 ：E

解析：当某种诊治决策对病人利害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是有利患者。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：C

解析：黄连：泻火，燥湿，解毒，杀虫。治时行热毒，伤寒，热盛心烦，痞满呕逆，菌痢，热泻腹痛，肺结按，吐、衄、下血，消渴，疳积，蛔虫病，百日咳，咽喉肿痛，火眼，口疮，痈疽疮毒，湿疹，汤火烫伤。

20.正确答案 ：C

解析：医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/q0x3e7.html