关于维生素D缺乏性佝偻病的预防措施，不正确的是

[单选题]关于维生素D缺乏性佝偻病的预防措施，不正确的是

A. 及时添加辅食
B. 提倡母乳喂养
C. 增加户外活动
D. 生后2周即应补充维生素D
E. 每日补充维生素D1000IU

正确答案 ：E

解析：小儿应提倡母乳喂养，及时添加辅食，增加户外活动。新生儿出生2周后即应补充维生素D，一般维生素D每日生理需要量为400～800IU。

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[单选题]男，40岁。呕吐胃内容物已月余，血pH7.5，血钾3.0mmol/L，尿呈弱酸性，应诊断为

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 代谢性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

正确答案 ：C

解析：该患者长期呕吐胃内容物，胃酸长期丧失，不能中和碱性肠液，使体内碳酸氢根增加，导致代谢性碱中毒。且呕吐长期不进食均可丢失钾离子，导致低钾血症。因此选C。

[单选题]患者，男，42岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创后复位，石膏外固定后36小时后高热、脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线示皮下有气体，触诊握雪感。应首先考虑

A. 血肿吸收
B. 组织坏死
C. 伤口严重化脓感染
D. 气性坏疽
E. 骨筋膜室综合征

正确答案 ：D

解析：气性坏疽患者自觉患部沉重或疼痛，持续加重，有如"胀裂"疼痛，不能用一般止痛剂缓解。伤口周围皮肤水肿、紧张，苍白、发亮，很快变为紫红色，进而变为紫黑色，并出现大小不等的水疱。伤口周围常扪到捻发音，表示组织间有气体存在。轻轻挤压患部，常有气泡从伤口逸出，并有稀薄、恶臭的浆液样血性分泌物流出。

[单选题]男，46岁。左腰部撞伤后，即刻面色苍白，脉细弱，BP70/50mmHg，左腰膨隆，腹平软无压痛，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转，诊断哪种损伤较确切

A. 脾破裂
B. 肠破裂
C. 肾重度损伤
D. 肾中度损伤
E. 肾蒂损伤

正确答案 ：E

解析：肾损伤的严重程度可以分为：①肾脏轻度挫伤：损伤仅局限于部分肾实质，形成实质内淤斑、血肿或局部包膜下小血肿，亦可涉及肾集合系统而有少量血尿。由于损伤部位的肾实质分泌尿液功能减低，故甚少有尿外渗。一般症状轻微，愈合迅速。②肾挫裂伤：是肾实质挫裂伤。如伴有肾包膜破裂，可致肾周血肿。如肾盂肾盏黏膜破裂，则可见明显的血尿。但一般不引起严重尿外渗。内科治疗，大多可自行愈合。③肾全层裂伤：肾实质严重挫伤时外及肾包膜，内达肾盂肾盏黏膜，此时常伴有肾周血肿和尿外渗。④肾蒂损伤：肾蒂血管撕裂时可致大出血、休克。如肾蒂完全断裂，伤肾甚至可被挤压通过破裂的横膈进入胸腔。锐器刺伤肾血管可致假性动脉瘤、动静脉瘘或肾盂静脉瘘。对冲伤常使肾动脉在腹主动脉开口处内膜受牵拉而破裂，导致肾动脉血栓形成，使伤肾失去功能。本例患者左腰部外伤史后即出现休克，输血后无好转，可诊断为肾蒂损伤。故本题选E。

[单选题]医疗机构承担的义务及赔偿责任的情形，说法不准确的是

A. 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。医务人员未尽到说明义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任
B. 医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的医疗机构应当承担赔偿责任
C. 医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，应当承担侵权责任
D. 需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意
E. 不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意

正确答案 ：C

解析：《侵权责任法》规定：“患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：1、患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；2、医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；3、限于当时的医疗水平难以诊疗。 在上述情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。

[单选题]男，36岁。反复饥饿性上腹痛4年，加重10天。既往体健。查体：体温36.4℃，心率80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心律齐，腹软，上腹部压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，最可能的诊断是

A. 胃溃疡
B. 胃癌
C. 右肾结石
D. 慢性胆囊炎
E. 十二指肠溃疡

正确答案 ：E

解析：饥饿痛为十二指肠溃疡的特征性表现，多表现为疼痛→进食→缓解。

[单选题]在流行病学研究中，属于现况研究特点的是

A. 随访观察研究对象
B. 可确定因果关联
C. 人为施加干预措施
D. 研究对象随机分组
E. 不需特设对照组

正确答案 ：E

解析：在流行病学研究中，现况研究特点：①开始时一般不设有对照组；②特定时间点或时间；③在确定因果关系时受到限制；④对不会发生改变的暴露因素，可以做因果推论；⑤定期重复进行可以获得发病资料。

[单选题]新生儿败血症的早期临床表现的最大特点是

A. 发热
B. 体重不增
C. 不哭、懒动
D. 食欲减退
E. 缺乏特异症状

正确答案 ：E

解析：此题是理解判断题，考查考生对新生儿败血症早期临床表现的认识。虽然A、B、C和D选项都见于新生儿败血症，但不同于其他年龄的最大特点是临床表现不典型，缺乏特异症状。故E是正确答案。

[单选题]“受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图像、墨迹作出回答，借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突”称为一种

A. 智力测验
B. 投射测验
C. 运动测验
D. 感知测验
E. 人格测验

正确答案 ：B

解析：心理测验的方式有智力测验、人格测验、神经心理学测验。测验方法包括问卷法、作业法、投射法。故可排除C、D项。智力测验就是对智力的科学测试，它主要测验一个人的思维能力、学习能力和适应环境的能力，排除A。人格测验是针对人格特点的标准化测量工具，它根据人格理论，从特定的几个方面对测试者的人格特征进行考查，体现在人格测验中就是各个测量指标，排除E。所谓投射测验是指采用某种方法绕过受访者的心理防御，在他们不防备的情况下探测其真实想法，故选B。

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