【导言】考试宝典发布"章某,男,55岁。确诊乙肝肝硬化8年,身体评估:胸前蜘蛛痣(+),"考试试题下载及答案,更多内科护理(副高)副主任护师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]章某,男,55岁。确诊乙肝肝硬化8年,身体评估:胸前蜘蛛痣(+),肝掌(+)。病人出现蜘蛛痣、肝掌的机制是( )
A. 体内雌激素增多
B. 体内醛固酮增多
C. 侧支循环建立
D. 门静脉高压
E. 肝脏合成清蛋白减少
[多选题]系统性红斑狼疮患者皮肤损害可表现出各种皮疹,不包括 ( )
A. 红斑
B. 水疱
C. 风团
D. 紫癜或紫斑
E. 荨麻疹
正确答案 :CE
[多选题]临床心理评估的常用方法有
A. 调查法
B. 观察法
C. 访谈法
D. 心理疏导
E. 心理测验法
正确答案 :ABCE
[单选题]患者男性,22岁。发热起病,T 38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲缺乏,恶心、呕吐,近2天发现尿色深如豆油样。检查:胆红素定量80μmol/L,抗-HBs(+),抗-HAV-IgM(+),巩膜及皮肤中度黄染,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm,质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此患者临床诊断应考虑
A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 亚急性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 胆囊炎伴肝损害
正确答案 :A
[单选题]肝硬化患者,家属发现其行为失常,对时间、地点混乱,昼睡夜醒严重。此时护士对病人饮食指导不正确的是
A. 高糖饮食
B. 高蛋白质饮食
C. 高维生素饮食
D. 酌情限水,限钠
E. 不能进食者可静脉滴注葡萄糖
正确答案 :B
解析:根据氨中毒学说,肝性脑病的发生是由于血氨浓度增高,而高蛋白饮食可增加胃肠道对氨的吸收,加重病情。
[多选题]关于口腔、牙龈出血的护理措施,下列正确的有 ( )
A. 定时用氯己定或苏打水漱口液漱口
B. 牙龈渗血时,可用肾上腺素棉球或明胶海绵片敷于牙龈
C. 牙龈渗血时,可用1%过氧化氢液体漱口
D. 口腔内有陈旧血块味,会引起口臭,影响食欲,可用牙刷、牙签清理干净
E. 指导患者用软毛牙刷刷牙
正确答案 :BCE
[单选题]患者女性,58岁,慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院。护士对该患者进行保健指导,不妥的是
A. 多吃蔬菜、水果,防止便秘
B. 注意保暖、预防感染
C. 戒烟酒
D. 多进食脂肪饮食,增进食欲
E. 保证充足休息,定期随访
正确答案 :D
解析:考察肝硬化的健康教育。肝硬化患者的饮食应给予高热量、高蛋白质、维生素丰富、易消化食物。肝功能损害显著或有肝性脑病先兆者,应限制或进食蛋白质;腹水者应限制盐摄入;避免进食粗糙、坚硬食物,忌酒,禁用损害肝脏药物。肝硬化患者不宜进食脂肪饮食,因其延缓胃的排空,应尽量少食用。
[单选题]患者女性,30岁,因发热3天,伴乏力、尿黄,查ALT1120U/L,总胆红素70μmol/L,抗-HAV-IgM(+),诊断为“急性黄疸型肝炎”。该患者目前最主要的治疗措施是( )。
A. 免疫治疗
B. 补充维生素
C. 抗病毒治疗
D. 卧床休息
E. 保肝药物治疗
正确答案 :D
[单选题]某1型糖尿病患者,餐后2小时血糖15mmol/L(270mg/dl)。给胰岛素静滴,静滴时患者自觉多汗、手抖、饥饿,应考虑其原因是
A. 低血压
B. 低血糖
C. 静滴速度过快
D. 药物过敏
E. 精神紧张
正确答案 :B
[单选题]肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并
A. 结核性腹膜炎
B. 原发性腹膜炎
C. 肝肾综合征
D. 门静脉血栓形成
E. 肝癌
正确答案 :E