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初孕妇,24岁。妊娠38周,血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),突然

来源: 考试宝典    发布:2024-01-23  [手机版]    

导言】考试宝典发布"初孕妇,24岁。妊娠38周,血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),突然"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]初孕妇,24岁。妊娠38周,血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),突然抽搐,后昏迷,首选的治疗方法是

A. 静脉推注硫酸镁
B. 引产
C. 积极控制抽搐,病情控制2小时内终止妊娠
D. 积极治疗,24小时内行剖宫产
E. 控制抽搐,稳定病情,至自然分娩


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[单选题]女婴,6个月。咳嗽伴喘憋2天,查体:T38度,P120次/分,R80/分,烦躁不安,双肺明显哮鸣音,喘息缓解时可闻及少许中、小湿啰音,肝肋下2.0cm。最可能的诊断是

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案 :C

解析:本题临床表现不典型,最好采取排除法,腺病毒肺炎发热一般39度以上,起病急,中毒症状中,啰音出现晚,可排除:肺炎链球菌肺炎常见于5岁以下,而不是1岁以下,起病急骤,高温达40度,不符合题意;肺炎支原体肺炎主要表现为发热、嗜睡、精神萎靡、咳嗽、呼吸困难、面色苍白等等,不符合题意;金黄色葡萄球菌肺炎临床特点为起病急、病情严重、进展快、全身中毒症状明显,故排除,只有呼吸道合胞病毒肺炎符合题意。


[单选题]鉴别非典型苯丙酮尿症,需进行的检查是

A. 尿有机酸分析
B. 尿蝶呤分析
C. Guthrie细菌生长抑制试验
D. 尿三氯化铁试验
E. 尿2,4-二硝基苯肼试验

正确答案 :B

解析:尿蝶呤分析应用高压液相层析测定尿液中新蝶呤和生物蝶呤的含量,可以鉴别三种非典型PKU。


[单选题]以核酸为模板进行复制的微生物是

A. 细菌
B. 衣原体
C. 病毒
D. 立克次体
E. 真菌

正确答案 :C

解析:本题为基本知识题,考核病毒的增殖方式,正确答案为C。病毒的增殖方式是以病毒核酸为模板,在宿主细胞内进行自我复制,并由mRNA翻译成病毒蛋白,最后组装成子代病毒体。细菌、衣原体和立克次体均以无性二分裂方式进行增殖,而真菌为孢子增殖。


[单选题]女,53岁。接触性出血1个月。妇科检查:寓颈后唇有一菜花样新生物,接触性出血阳性,富体正常大小,附件(—)。该患者最可能的诊断是

A. 子宫内膜癌
B. 急性宫颈炎
C. 宫颈肌瘤
D. 宫颈癌
E. 慢性宫颈炎

正确答案 :D

解析:根据题干中“接触性出血”、“菜花样新生物”可初步判断为宫颈癌。


[单选题]女,60岁。被家人发现其昏迷在浴室内,浴室使用的是燃气热水器。急诊入院。查体:皮肤潮红,瞳孔大小正常,口唇樱桃红色。最可能的诊断是

A. 阿托品中毒
B. 一氧化碳中毒
C. 乙醇中毒
D. 有机磷杀虫药中毒
E. 安眠药中毒

正确答案 :B

解析:"燃气热水器"提示一氧化碳中毒可能,"皮肤潮红,瞳孔大小正常,口唇樱桃红色"符合一氧化碳中毒临床表现。


[单选题]男,41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛,排便时加重,并向左下肢放射,逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体:腰部活动受限,左侧支腿抬高40°出现左下肢放射性疼痛,腰椎X线片未见异常,最可能的诊断是:

A. 腰椎间盘突出症
B. 腰椎肿瘤
C. 腰椎管狭窄症
D. 强直性脊柱炎
E. 腰扭伤

正确答案 :A

解析:"2周前搬重物"为诱因,"腰部疼痛,排便时加重,并向左下肢放射,逐渐出现左小腿皮肤感觉减退"为腰椎间盘突出的临床表现,查体情况和腰椎间盘突出症符合,腰椎X线片未见异常排除强制性脊柱炎。A项正确。


[单选题]男,45岁。因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第7天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中错误的是

A. 禁食、胃肠减压
B. 输液
C. 应用糖皮质激素
D. 肌注新斯的明
E. 紧急手术治疗

正确答案 :E

解析:本病属于功能排空障碍,是由于术后残胃张弛无力,吻合口局部肠麻痹和运动功能紊乱所致。多数病人保守治疗后多能好转。



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