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[单选题]调整胰岛素剂量最简便的检查是
A. 空腹静脉血糖
B. 空腹指尖血血糖
C. 糖化血红蛋白(HbA1c)
D. 葡萄糖耐量试验
E. 胰岛素释放试验
[单选题]中毒型细菌性痢疾多见于
A. 3~6岁体格瘦弱儿童
B. 2~7岁体格健壮儿童
C. 低体重出生儿
D. 8~10岁营养不良的儿童
E. 12~14岁青春期儿童
正确答案 :B
解析:中毒型细菌性痢疾多见于2~7岁健壮儿童,病死率高,必须积极救治。
[单选题]上消化道出血最常见的原因是
A. 胃癌
B. 消化性溃疡
C. 反流性食管炎
D. 急性糜烂出血性胃炎
E. 肝硬化食管胃底静脉曲张
正确答案 :B
解析:本题是对疾病病因的比较记忆试题。引起上消化道出血的最常见的病因为消化性溃疡(B),这是对大量的临床病例总结的结果。临床医师应对这些临床经验的总结进行了解并记忆,以利于临床的诊断及处理。本试题的难度不大,回答错误的原因为对这方面的知识了解、记忆不够。
[单选题]引起继发性腹膜炎常见的细菌是
A. 溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠杆菌
D. 绿脓杆菌
E. 肺炎双球菌
正确答案 :C
解析:引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠杆菌最为多见;其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。一般都是混合性感染。
[单选题]哪项最能表示门脉高压
A. 脾肿大
B. 食管下端静脉曲张
C. 腹壁静脉曲张
D. 痔静脉曲张
E. 腹腔积液
正确答案 :B
解析:食管胃底静脉丛离门脉最近,门脉高压时,食管胃底静脉丛最早发生曲张,相对其它静脉丛最能说明门脉高压存在。
[单选题]急性心肌梗死的超急性期心电图改变是
A. ST段明显抬高
B. 异常宽深的Q波
C. T波高耸
D. T波倒置
E. R波降低
正确答案 :A
解析:心肌梗死超急性期主要是心肌损伤,尚没有形成心肌坏死,因此心电图表现为只有ST段的明显抬高(代表急性损伤),而没有病理性Q波的形成。
[单选题]某区卫生局卫生监督所在公共场所专项检查中发现一歌厅公共场所卫生管理档案残缺不全,不符合保管年限的规定,遂责令其改正,同时对做好公共场所卫生管理档案工作给予指导。该保管年限至少是
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年
正确答案 :B
解析:本题考查考生对公共场所卫生管理档案内容和保管年限的知晓度。《公共场所卫生管理条例实施细则》规定,公共场所经营者应当建立健全卫生管理档案。公共场所卫生管理档案应当主要包括下列内容:①卫生管理部门、人员设置情况及卫生管理制度;②空气、微小气候(湿度、温度、风速)、水质、采光、照明、噪声的检测情况;③顾客用品用具的清洗、消毒、更换及检测情况;④卫生设施的使用、维护、检查情况;⑤集中空调通风系统的清洗、消毒情况;⑥安排从业人员健康检查情况和培训考核情况;⑦公共卫生用品进货索证管理情况;⑧公共场所危害健康事故应急预案或者方案;⑨省、自治区、直辖市卫生计生行政部门要求记录的其他情况。公共场所卫生管理档案应当有专人管理,分类记录,至少保存2年。
[单选题]女,26岁,已婚,突发腹痛,阴道流血1天。血压60/40mmHg,体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血,最有价值的体征是
A. 一侧下腹部持续性剧烈疼痛
B. 阴道后穹隆穿刺抽出不凝血
C. 突发腹痛
D. 阴道流血1天
E. 血压60/40mmHg
正确答案 :B
解析:年轻已婚女性,阴道流血,腹痛,考虑流产。患者持续一侧下腹痛,并有不凝血抽出提示异位妊娠破裂、出血致休克。