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抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是

来源: 考试宝典    发布:2024-01-22  [手机版]    

导言】考试宝典发布"抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是

A. 出现低钾血症
B. 常规应用
C. 二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.1
D. 出现严重心律失常
E. 合并严重感染


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[单选题]男,62岁。背部皮肤红肿7天。初起时为小片发肤硬肿,约3cm×2cm,有多个脓点,随后皮肤肿胀范围增大,出现浸润性水肿,局部疼痛加重,表面皮肤呈紫褐色,范围约6cm×5cm,体温39.2℃,既往有糖尿病史。来院就诊,拟手术治疗,下列处理方法中不正确的是

A. 清除脓液及失活的组织
B. 切口应超过病变边缘
C. 作“++”形切口
D. 一期缝合切口
E. 切口内可填塞纱条

正确答案 :D

解析:患者为老年男性,既往有糖尿病史,发热,病变位于背部,进展较快,皮肤硬肿、有脓点,浸润性水肿、表面皮肤呈紫褐色等化脓性改变,诊断考虑为痈。手术需采用静脉麻醉下“+”或“++”形切口切开引流,切口线应超出病变边缘皮肤,清除已化脓和尚未成脓、但已失活的组织;然后在脓腔内填塞生理盐水或凡士林纱布,外加干纱布绷带包扎。术后注意创面渗血。A、B、C、E项正确,故选D。


[单选题]患者出现精神失常、躁狂是因氢化可的松

A. 提高中枢神经的兴奋性
B. 加速蛋白质的分解代谢
C. 增强升压药的作用
D. 过量引起感染的扩散
E. 减少脑组织对葡萄糖的利用

正确答案 :A

解析:氢化可的松能提高中枢神经的兴奋性


[单选题](2013)每当听到电话铃声的同时就听到辱骂自己的声音,该症状是

A. 心因性幻听
B. 元素性幻听
C. 反射性幻听
D. 假性幻听
E. 功能性幻听

正确答案 :E

解析:当听到电话铃响的同时总能听见别人辱骂自己。这就是一种功能性幻听的表现。


[单选题]关于伤寒病原学的叙述,不正确的是

A. 革兰染色阴性
B. "Vi"抗体有助于诊断
C. 属于沙门菌属的D组
D. 其内毒素是致病的重要因素
E. 本菌有"O""H"和"Vi"抗原

正确答案 :B

解析:伤寒杆菌属沙门菌D组,革兰染色阴性,有鞭毛,能运动。在普通培养基上能生长,在含有胆汁的培养基上生长得更好。伤寒杆菌含有菌体(O)抗原,鞭毛(H)抗原和表面(Vi)抗原。当人体感染伤寒杆菌后可产生相应抗体,应用血清伤寒杆菌凝集反应(肥达反应)检测血清中"O"和"H"抗体,有助于临床诊断;"Vi"抗体的检测主要用于调查伤寒带菌者。


[单选题]属于无分流型先天性心脏病的是

A. 法洛四联症
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 室间隔缺损

正确答案 :D

解析:先天性心脏病根据左、右两侧及大血管之间有无分流分为:①左向右分流型:见于室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等;②右向左分流型:如法洛四联症和大动脉转位等;③无分流型:心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流,如肺动脉狭窄和主动脉缩窄等。故选D。


[单选题]初产妇,28岁,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重2650g,枕左前位,胎心率正常。肛查宫口开大3cm,S=0,正确处置应为

A. 行人工破膜
B. 不需干涉产程进程
C. 静脉推注地塞米松
D. 静脉滴注缩宫素
E. 胎头吸引术助娩

正确答案 :B

解析:患者目前第一产程正顺利进行,血压不高,骨盆不小,胎位正常,胎心率正常,因此此时需要做的就是不干涉产程进展,B正确。


[单选题]与肝硬化腹水形成机制无关的是( )

A. 心房利钠肽过度分泌
B. 血浆胶体渗透压下降
C. 醛固酮及抗利尿激素增多
D. 有效循环血容量不足
E. 门静脉压力升高

正确答案 :A

解析:腹水在肝硬化主要合并症中最常见,其形成因素较复杂。主要系肝硬化门静脉高压致高动力循环使动脉有效血容量下降,随后激活了某些神经体液因素和肾内因素,造成功能性肾脏异常和水钠潴留,引起腹水。与心房利钠肽过度分泌无关。


[单选题]肺癌血道转移最常见于

A. 脑
B. 骨
C. 肝
D. 肾上腺
E. 甲状腺

正确答案 :A

解析:肺癌脑转移:肺癌病人出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。常见于血道转移



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