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[单选题]下列哪种消化性溃疡最易发生出血
A. 十二指肠球部溃疡
B. 十二指肠球后溃疡
C. 胃小弯溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 复合型溃疡
[单选题]患者男性,43岁,因"胆道中毒性休克"急诊在全麻下行胆总管探查术,术后转入监护室,予呼吸机辅助通气。患者神志清,呼吸急促,烦躁,呼吸机显示气道高压报警,下列哪项处理你觉得不妥
A. 吸痰
B. 检查呼吸机管路是否扭曲
C. 适当应用镇静药物
D. 调整呼吸机参数和模式
E. 上调高压报警界限
正确答案 :E
解析:机械通气过程中出现气道高压报警需及时查找原因,人机对抗、气道分泌物潴留及管道扭曲等均可引起气道高压报警,盲目上调高压报警界限而不处理原因会导致病情恶化。
[单选题]腹腔镜手术与传统的开腹手术之间所改变的主要是
A. 手术种类
B. 手术原则
C. 手术时间
D. 手术目的
E. 手术方式
正确答案 :E
解析:腹腔镜手术只是外科医生利用腹腔镜和电视摄影机,将腹内情况显示在电视屏幕上,并使用细长的手术器械通过穿刺孔进行手术,与传统的开腹手术比较只是改变了手术方式。
[单选题]有关气管、支气管镜检查的麻醉,下列说法不对的是 ( )
A. 术前常规禁食
B. 术前用抗胆碱药
C. 成人以表面麻醉为主
D. 为预防局麻药中毒,成人表麻1%丁卡因不超过4~6ml
E. 小儿禁用表面麻醉
正确答案 :E
[单选题]肝脏的正中裂将肝分为左右两部分,左右之比约
A. 4:6
B. 6:4
C. 2:8
D. 3:7
E. 5:5
正确答案 :A
解析:左右之比约为4:6。
[单选题]下述哪项为胸部损伤时行急诊剖胸手术的指征
A. 胸内持续大出血
B. 单纯性肋骨骨折
C. 连枷胸
D. 胸腔内异物
E. 气胸、肺压缩70%
正确答案 :A
解析:进行性血胸应开胸探查止血。
[单选题]预防急性胰腺炎发生,主要措施是
A. 经常服用磺胺类药或抗生素
B. 注意饮食卫生
C. 积极治疗十二指肠疾病
D. 经常服用消化酶类药物
E. 积极预防和治疗胆道疾病
正确答案 :E
[单选题]肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗
A. 积极抗休克治疗后症状不见好转
B. 出现发热、咳嗽和鼻塞症状
C. 疑有腹腔内脏器损伤
D. 血尿逐渐加重,血红蛋白和红细胞压积持续下降
E. 腰腹部肿块增大,局部症状明显
正确答案 :B
解析:肾外伤患者在保守治疗期间出现以下情况,需实行手术治疗:血尿逐渐加重,血红蛋白和血细胞比容持续下降;积极抗休克治疗后症状不见好转;腰腹部肿块增大,局部症状明显;疑有腹腔内脏器损伤。
[单选题]25岁,男性,近1周间断便鲜红血,伴肛门部坠胀感,首先应选
A. 大便潜血检查
B. 乙状结肠镜检查
C. 纤维结肠镜检查
D. 直肠指诊
E. 血常规
正确答案 :D
解析:便血呈鲜红色,常为痔出血,直肠指诊即可明确,同时可排除直肠肿瘤及息肉等病变。直肠指诊简单、方便,应首选。
[单选题]十二指肠后壁溃疡并大出血时,破损的血管为
A. 肝固有动脉
B. 胃网膜右动脉
C. 胰十二指肠上动脉
D. 胆囊动脉
E. 胃右动脉
正确答案 :C