【导言】考试宝典发布"某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎"考试试题下载及答案,更多云南住院医师规范化培训(泌尿外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的患者。术中医生在抽出脓液5~10ml后,即拔除穿刺针,术后未做常规处理,2小时后呈急腹症症状。.结果2例治愈,1例死亡。对试验性肝穿刺的下述叙述中不正确的为( )
A. 不论穿刺动机如何,只要造成事故,它的价值就是负价值
B. 肝穿刺应该由有训练的医生进行,一定要避免盲目性和危险性
C. 只要动机是好的,虽然是事故,它也有一定的正价值
D. 医学研究的试验设计必须严密
E. 试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求
[单选题]有关包皮过长和包茎的叙述哪一项是不正确的
A. 成人的包茎必须行包皮环切手术
B. 早期包皮环切手术是预防阴茎癌的关键措施
C. 继发性包茎应尽早地手术治疗
D. 包皮发生嵌顿时应急诊行包皮环切手术
E. 新生儿的包茎多数可自愈
正确答案 :D
解析:阴茎癌与包皮过长及包茎有关系。成人的包皮过长及包茎采用手术治疗,对降低阴囊癌发病率有明显影响。当包茎发生包皮嵌顿时,首先采取手法复位,若包皮水肿严重,不能手术复位者,先行背侧切开,水肿消退后行包皮环切除术。
[单选题]手术后肛门失禁的主要原因是由于损伤了
A. 外括约肌
B. 联合纵肌
C. 内括约肌
D. 耻骨直肠肌
E. 肛管直肠环
正确答案 :E
解析:肛管直肠环由内括约肌、耻骨直肠肌、外括约肌深部及联合纵肌纤维组成,在直肠之间时可扪及,此环有重要括约功能,损伤后导致肛门失禁。
[单选题]椎管内麻醉时,脊神经被阻滞的先后顺序
A. 交感神经,感觉神经,运动神经
B. 运动神经,交感神经,感觉神经
C. 交感神经,运动神经,感觉神经
D. 运动神经,感觉神经,交感神经
E. 感觉神经,运动神经,交感神经
正确答案 :A
解析:由于神经纤维粗细不同,阻滞有先后,最细的交感神经最先被阻滞,运动神经最粗,最晚被阻滞。
[单选题]低钾血症最早的表现是
A. 肌无力
B. 口苦
C. 心电图出现T波降低、变宽,倒置等
D. 恶心、呕吐
E. 肠麻痹
正确答案 :A
解析:①肌无力:肌无力为最早表现,先为四肢,继而延及躯干和呼吸肌,然后软瘫、腱反射减退或消失。②胃肠道:肠麻痹――要考虑低钾。③心脏:传导和节律异常。心电图:早期T波低平、变宽、双相或倒置;随后ST段降低,QT间期延长,U波出现(低钾的典型心电图表现)。④碱中毒:尿呈酸性(反常性酸性尿)。
[单选题]颈椎管狭窄症的诊断标准之一,是指颈椎管矢状径小于
A. 13mm
B. 14mm
C. 12mm
D. 11mm
E. 10mm
正确答案 :A
[单选题]一"孕39w,LOA,重度子痫伴相对头盆不称",患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴,出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分,Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是
A. 心率、呼吸和肌肉张力
B. 呼吸、神经反射及皮肤色泽
C. 呼吸、肌肉张力和皮肤色泽
D. 心率、呼吸、皮肤色泽
E. 心率、肌肉张力、神经反射
正确答案 :A
解析:该题主要考核产科麻醉中新生儿复苏的相关基础内容。
[单选题]关于胸部淋巴瘤,下列哪项是不正确的:( )
A. 原发的肺淋巴瘤多不属于非霍奇金病
B. 部分霍奇金淋巴瘤有胸腺增大
C. 原发的肺淋巴瘤多表现为单发肿块,生长缓慢
D. 非霍奇金病可呈前纵隔的融合大肿块
E. 非霍奇金病可以在数天内迅速出现肺部浸润
正确答案 :A
[单选题]男,30岁,因交通事故内脏出血被送急症抢救室治疗,这时对微循环状况的评估最可靠的指标是
A. 尿量
B. 动脉氧分压
C. 血压及脉搏
D. 血红蛋白
E. 中心静脉压
正确答案 :A
解析:不是所有休克患者均必须行CVP、PCWP等特殊监测,一般监测方法如神志、尿量、血压、脉搏等是临床应用最广,也是简单和实用的重要监测指标,其中尿量是反映肾血液灌流的客观指标,尿量的多少及尿比重的高低直接反映了微循环的状况,故此题答案为C。
[单选题]他解决了一道数学难题,心理很高兴。这属于哪种情绪状态?( )
A. 理智感
B. 激情
C. 心境
D. 美感
正确答案 :A