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[单选题](2004)血栓头部一般属于
A. 白色血栓
B. 红色血栓
C. 透明血栓
D. 混合血栓
E. 延续性血栓
[单选题]吗啡的适应证为
A. 急性严重创伤疼痛
B. 分娩止痛
C. 哺乳期妇女止痛
D. 颅脑外伤疼痛
E. 诊断未明急腹症疼痛
正确答案 :A
解析:吗啡适应证是:①镇痛,短期用于其他镇痛药无效的急性居0痛,如手术、创伤、烧伤的剧烈疼痛和晚期癌症疼痛。②心肌梗死,用于血压正常的心肌梗死患者,有镇静和减轻心脏负荷的作用,缓解恐惧情绪。③心源性哮喘,可迅速缓解患者气促和窒息感,促进肺水肿液的吸收。④止泻,适用于减轻急、慢性消耗性腹泻症状。
[单选题]下列不属于绞窄性肠梗阻的临床表现的是
A. 腹膜刺激症状
B. 病情发展迅速,早期出现休克
C. 腹胀不对称
D. 持续性腹痛,逐渐加重
E. 阵发性腹痛,腹胀对称
正确答案 :E
解析:此题是记忆题,考查考生对单纯性肠梗阻及绞窄性肠梗阻鉴别诊断的掌握。绞窄性肠梗阻是肠梗阻较严重状态,B是单纯性肠梗阻的表现而不属于绞窄性肠梗阻的表现,故选B。
[单选题]能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度的药物是
A. 抗抑郁药
B. 抗癫痫药
C. 抗胆碱药
D. 抗焦虑药
E. 抗躁狂药
正确答案 :C
解析:此题是理解题,考查考生对氯丙嗪不良反应的分析和理解。氯丙嗪所致迟发性运动障碍的机制可能是DA受体长期被阻断,受体敏感性增加或反馈性促进突触前膜DA释放增加,导致黑质-纹状体通路的胆碱能神经功能相对不足,所以用抗胆碱药会加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍的程度。
[单选题]慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测
A. 尿渗透压
B. 血电解质
C. 肝功能
D. 血脂
E. 糖化血红蛋白
正确答案 :B
解析:呋塞米会是排钾利尿药,会导致低钾血症,所以要监测血电解质。
[单选题]肺炎球菌的主要致病作用在于
A. 产生组织坏死物质
B. 产生毒素
C. 产生溶血素
D. 荚膜对组织的侵袭力
E. 产生杀白细胞素
正确答案 :D
解析:肺炎球菌有荚膜,其毒力大小与荚膜中多糖结构及含量有关。肺炎球菌不产生毒素,不引起原发性组织坏死或形成空洞,其致病力是由于有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用,故本题选A。
[单选题]肝细胞脂肪变性为
A. 细胞内玻璃样变
B. 结缔组织玻璃样变
C. 细胞水肿
D. 血管壁玻璃样变
E. 脂质沉积
正确答案 :E
解析:脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.与肝里脂肪沉积没有本质区别,肝内脂肪沉积过度就是脂肪肝。
[单选题]宫颈癌的癌前病变是
A. 移行带区
B. 鳞状上皮化生
C. 鳞状上皮化
D. 原始鳞-柱交界部
E. 宫颈上皮内瘤样病变
正确答案 :E
解析:宫颈上皮内瘤样病变包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌,这两种病变是宫颈浸润癌的癌前病变,统称为CIN。
[单选题]男,42岁。因脑积水颅内压增高入院,入院后患者头痛呕吐,随即昏迷。最有效的抢救措施是
A. 立即脑室穿刺外引流
B. 急诊气管插管
C. 立即开颅减压
D. 气管切开
E. 20%甘露醇
正确答案 :A
解析:本题考查脑积水颅内压增高导致脑疝的紧急处理措施,第一选择应为第一时间快速静脉滴注甘露醇降低颅内压防止脑疝,但本例题干为最有效抢救措施,故应为脑室穿刺体外引流。
[单选题]在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是
A. 6-磷酸果糖
B. 6-磷酸葡萄糖
C. 1-磷酸葡萄糖
D. 1,6-二磷酸果糖
E. 2,6-二磷酸果糖
正确答案 :A
解析:只有生成物增多时才会抑制反应的进行,因此只要找出糖异生时的生成物有哪些就行。选项中6-磷酸果糖是由果糖1,6-二磷酸酶催化1,6-二磷酸果糖生成的,因此选A。糖异生中的涉及本题的2个重要反应:(1)葡萄糖6-磷酸酶催化6-磷酸葡萄糖生成葡萄糖;(2)果糖1,6-二磷酸酶催化1,6-二磷酸果糖生成6磷酸果糖。