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[单选题]钩体病黄疸出血型的常见死亡原因为
A. 败血症休克
B. 上消化道出血
C. 肺出血
D. 脑膜脑炎
E. 急性肾功能衰竭
[单选题]下列关于胃溃疡的叙述,正确的是
A. 胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%
B. 胃溃疡病人不容易引起胆汁反流
C. Ⅱ型胃溃疡癌变的可能性最大
D. 95%的胃溃疡位于胃小弯
E. 伴胃炎者少,抗酸药物治疗效果好
正确答案 :D
解析:95%的胃溃疡位于胃小弯。根据部位胃溃疡分为四型。Ⅱ型胃溃疡紧靠幽门,常合并十二指肠溃疡,胃酸分泌多,癌变可能性很小。本病病人的幽门括约肌张力较弱,容易引起胆汁反流,又多伴有胃炎,抗酸药物疗效不明显。胃溃疡的幽门螺杆菌检出率为70%。
[单选题]女,28岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤淤点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自
A. 血液学检查
B. X线和心电图检查
C. 超声心动图
D. 免疫学检查
E. 组织学和细菌学检查
正确答案 :A
解析:明确的感染性心内膜炎诊断包括病理学标准和临床标准,细菌学检查阳性在临床标准中有决定性诊断价值。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。E选项中,细菌学检查是正确的,但组织学检查错误,故答案选A。
[单选题]艾滋病检测的对象不包括
A. 以上都不是
B. 人体体液
C. 人体血液
D. 血液衍生物
E. 组织器官
正确答案 :A
[单选题]慢性支气管炎急性发作患者,伴发热。使用头孢他啶两周后,体温曾一度降至正常,症状缓解。后再次出现发热,经检查,口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用
A. 青霉素
B. 环丙沙星
C. 两性霉素B
D. 红霉素
E. 氯霉素
正确答案 :C
解析:慢性支气管炎症发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热,口腔有白色念珠菌感染,考虑为继发的二重感染,治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药,是支原体、衣原体感染的首选用药,对真菌不敏感;氯霉素对真菌无效;青霉素对真菌无作用;环丙沙星属于喹诺酮类药物,对真菌无效;两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素,目前是治疗深部真菌感染的首选药物。
[单选题]肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,此时应
A. 撤掉激素,单以细胞毒药物治疗
B. 消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物
C. 增加利尿剂加强利尿消肿
D. 改用其他免疫抑制剂治疗
E. 再次行激素冲击治疗
正确答案 :B
[单选题]阵发性室上性心动过速首选( )
A. 利多卡因
B. 奎尼丁
C. 阿托品
D. 维拉帕米
E. 普罗帕酮
正确答案 :D
[单选题]癫痫持续状态的治疗首选
A. 地西泮
B. 卡马西平
C. 苯妥英钠
D. 氯丙嗪
E. 苯巴比妥
正确答案 :A
[多选题]肺结核患者,呼吸系统症状常见的有:
A. 发热
B. 气急
C. 咯血
D. 咳嗽咳痰
E. 胸痛
正确答案 :BCDE
[单选题]尿路梗阻对肾脏造成危害中,哪一项是错误的( )
A. 单侧肾积水是上尿路梗阻所致,双侧肾积水多为下尿路梗阻所致
B. 巨大肾积水均为长期部分性尿路梗阻所致
C. 肾外肾盂积水时,肾盂向外扩张,肾实质受影响慢
D. 尿路任何部位的梗阻均可造成肾积水
E. 梗阻部位越低,对肾脏造成危害的时间越快
正确答案 :E