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[单选题]关于麻痹性斜视,下列说法错误的是( )。
A. 由于支配眼肌运动的神经核神经以及眼外肌本身麻痹所致
B. 常表现为复视
C. 健眼注视时麻痹眼的偏斜角称为第二斜角
D. 第二斜角大于第一斜角
E. 通常须与共同性斜视鉴别
[单选题]白塞综合征(Behcet′s syndrome)的临床指征不包括
A. 复发性角膜炎
B. 生殖器溃疡
C. 关节红肿
D. 反复发作的口腔溃疡
E. 皮肤红斑
正确答案 :A
[多选题]有关对“病例报告”的叙述,正确的有
A. 无特设对照组
B. 优点是容易收集资料,所需人力、物力和时间较少
C. 它可描述所研究病例的发生和分布
D. 它是一种描述性研究类型
E. 它可用来估计发生该病的危险
正确答案 :ABD
解析:病例报告是医学论文的一种常见体裁,是一种描述性研究类型。通过对一两个生动的病例进行记录和描述,试图在疾病的表现、机理以及诊断治疗等方面提供第一手感性资料的医学报告。过去,病例报告类论文多是报告一些首次发现的新病例,如艾滋病、军团病都是通过病例报告被人发现的。但随着时间的推移,病例报告类论文目前已主要集中在已知疾病的特殊临床表现、影像学及检验学等诊断手段的新发现、疾病的特殊临床转归、临床诊断治疗过程中的特殊的经验和教训等。优点是容易收集资料,所需人力、物力和时间较少,无需对照组。
[多选题]全葡萄膜炎可有以下哪些体征( )
A. 玻璃体混浊
B. 晚霞状眼底
C. 黄斑囊样水肿
D. 房水闪辉
E. 雪堤样改变
正确答案 :ABCD
解析:前、中间、后葡萄膜炎的体征都可出现,但无雪堤样改变。
[多选题]以下眼无痛性视力下降的有 ( )
A. 视网膜脱离
B. 开角型青光眼
C. 白内障
D. 玻璃体积血
E. 黄斑裂孔
正确答案 :ABCDE
解析:视力障碍常见于:①突然视力下降无眼痛:见于视网膜动脉或静脉阻塞、缺血性视神经病变、视网膜脱离、玻璃体积血、视神经炎;②逐渐视力下降:屈光不正、白内障、慢性视网膜疾病、开角型青光眼;③突然视力下降合并眼痛:见于葡萄膜炎、急性闭角型青光眼、角膜炎症、水肿;④视力下降而眼底正常者:见于球后视神经炎、中毒性或肿瘤所致的神经病变、视锥细胞变性视杆细胞性全色盲、癔症、弱视;⑤一过性视力下降或丧失:常见于视盘水肿、一过性缺血、椎基底动脉供血不足、精神刺激性黑矇、直立性低血压、视网膜中央动脉痉挛、过度疲劳、偏头痛、癔症等。
[单选题]梅尼埃病引起的眩晕特点是
A. 不伴恶心、呕吐
B. 无复发性
C. 不伴眼球震颤
D. 发作多短暂,很少超过2周
E. 多由中耳炎并发
正确答案 :D
[单选题]眼眶肿瘤的治疗,正确的是( )
A. 眼眶绿色瘤应由血液内科治疗原发病,禁忌活检或手术
B. 怀疑泪腺混合瘤时,术前应先做活检
C. 横纹肌肉瘤首选眶内容剜出术
D. 海绵状血管瘤因手术时不易完整摘除,因此,一般选择临床观察
E. 皮样囊肿手术时可放出囊内液体即可
正确答案 :A
解析:泪腺混合瘤如包膜穿破或遗留易复发,因此不应做活检。海绵状血管瘤一般有完整包膜,手术时易完整摘除。横纹肌肉瘤目前多行放疗或化疗,或手术切除加术后放疗,眶内容剜出术不作为首选。皮样囊肿术中应完全切除,囊壁去除干净,无法完全切除的囊壁也应予以刮除并用石炭酸烧灼。
[单选题]Gass分期中,黄斑裂孔Ⅲ期是指( )
A. 黄斑裂孔变大,直径大于400μm,玻璃体皮质仍与黄斑粘连
B. 黄斑裂孔直径大于400μm,伴玻璃体皮质完全后脱离
C. 黄斑裂孔形成,直径小于400μm
D. 黄斑裂孔形成,直径小于250μm
E. 中心凹浅脱离,呈黄色点或环状
正确答案 :A
解析:1988年Gass提出特发性黄斑裂孔的分期标准,ⅠA期:即裂孔前期,中心凹变浅或消失,在中央凹出现100~200μm的黄色斑点,OCT等检查及玻璃体切除术中观察显示有持续的玻璃体后脱离,提示玻璃体黄斑前后方向的牵拉在特发性黄斑裂孔的发病中起主要作用。ⅠB期:直径200~350μm大小的黄色环,OCT检查显示后部有广泛囊肿以及视网膜外层断裂,裂孔顶部仍保持完整,后玻璃体与视网膜持续附着。Ⅱ期:小的全层视网膜缺损,视觉症状包括视物变形和视力下降,视力多在20/80~20/25,大约75%的黄斑裂孔会进展到Ⅲ期或Ⅳ期黄斑裂孔。Ⅲ期:Ⅱ期裂孔扩大,直径至少300~400m,中心凹部位玻璃体脱离但视乳头及其周围仍然粘连。Ⅳ期:玻璃体完全后脱离伴有Weiss环,裂孔通常比Ⅱ期裂孔略大,大约直径为500μm。
[单选题]关于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征,错误的是
A. 毛细血管搏动征
B. 颈动脉搏动明显
C. 奇脉
D. 体表大动脉可闻及收缩期和舒张期双期杂音
E. 枪击音
正确答案 :C
[多选题]白内障可按哪些不同方法进行分类 ( )
A. 按发病时间
B. 按视力损害的程度
C. 按晶状体混浊部位
D. 按晶状体混浊形态
E. 按病因
正确答案 :ACDE
解析:白内障有下述多种分类方法:1.根据病因①先天性;②老年性(年龄相关性);③并发性;④代谢性;⑤药物及中毒性;⑥外伤性;⑦后发性2.根据发生年龄①先天性;②后天获得性。3.根据晶状体混浊部位①皮质性;②核性;③囊下性。4.根据晶状体混浊形态①点状;②冠状;③板层状等。5.根据晶状体混浊程度①初发期;②膨胀期或未成熟期;③成熟期;④过熟期。