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[单选题]患者,男,14岁。2年前诊断为1型糖尿病。近日在家中使用胰岛素治疗后,突然昏迷。首选的抢救措施是
A. 适量胰岛素静滴
B. 生理盐水快速静滴
C. 适量补充氯化钾
D. 高渗葡萄糖溶液静注
E. 适量补充碳酸氢钠
[单选题]脑电图仪器设备因漏电着火后,下列灭火方式中,错误的是( )。
A. 二氧化碳灭火器灭火
B. 1211灭火器灭火
C. 用水灭火
D. 干粉灭火器灭火
E. 用沙土灭火
正确答案 :C
[单选题]患者,男,35岁,因少量黑便3天入院,BP150/100mmHg,心肺(-),腹平软,夜间突然抽搐,急查血钙降低,尿少,尿比重1.010。最可能诊断为
A. 慢性肾功能衰竭
B. 肝硬化并上消化道出血
C. 高血压脑病
D. 休克
E. 溃疡病并上消化道出血
正确答案 :A
[单选题]常与被害妄想伴随存在的妄想是
A. 夸大妄想
B. 虚无妄想
C. 物理影响妄想
D. 嫉妒妄想
E. 关系妄想
正确答案 :E
[单选题]丘脑非特异性核团主要接受( )。
A. 各种深感觉冲动
B. 各种浅感觉冲动
C. 平衡觉的冲动
D. 脑干网状结构传入的冲动
E. 各种躯体感觉的冲动
正确答案 :E
[单选题]关于脑脊液中糖含量,下面哪一项是错误的?( )
A. 脑脊液中糖含量轻中度增高见于结核性脑膜炎
B. 脑脊液糖含量增高见于糖尿病
C. 脑脊液糖含量显著下降见于化脓性脑膜炎
D. 脑脊液糖的含量受血糖水平影响
E. 脑脊液糖为血糖的50%~70%
正确答案 :A
[单选题]下面哪项不属于精神分裂症的认知功能缺损症状
A. 物理影响妄想
B. 抽象思维困难
C. 决策能力减退
D. 反应能力降低
E. 纠正错误的能力降低
正确答案 :A
解析:认知功能缺损症状是精神分裂症的核心症状之一。认知功能缺损症状主要包括:传递信息和注意力缺陷;学习和注意能力的受损;觉醒度降低(对外界刺激作出较高较快的反应能力水平显著降低);抽象思维障碍(主要包括物体分类与抽象概括能力障碍、思维联想障碍、解决问题的决策能力障碍等);执行功能障碍(包括制定、完善与执行计划能力、难以处理或解决问题、纠正错误的能力降低等)。
[单选题]可引起强握反射、表达性失语、失写、精神症状和癫痫发作等病变部位在( )。
A. 大脑半球颞叶
B. 小脑半球
C. 大脑半球额叶
D. 大脑半球枕叶
E. 大脑半球顶叶
正确答案 :C
[单选题]男性,38岁。因进行性两上肢无力伴手肌萎缩,肉跳2年来诊。神经系统体检:两上肢三角肌、肱二头肌及前臂肌肉均见轻度萎缩,两侧大、小鱼际肌、骨间肌明显萎缩;两侧三角肌肌力4级,肘关节屈伸肌力5级,腕关节肌力4级,握拳肌力4级,双上肢肌张力低下;肱二头肌、肱三头肌腱反射(±)。应首先考虑的疾病是
A. 进行性脊肌萎缩症
B. 脊髓空洞症
C. 脊髓压迫症
D. 臂丛神经损伤
E. 脑血管意外
正确答案 :A
解析:患者为中年男性,临床表现为两上肢无力伴手肌萎缩。远端重于近端,有肉跳现象,病情呈进行性加重,病程较长,提示神经系统变性累及运动功能,初步诊断应考虑进行性背肌萎缩症,为运动神经元病的一种常见类型,病变损害主要在脊髓前角细胞。脑血管意外病人引起的偏瘫症状,主要损害为上运动神经元性。臂丛神经损伤多为单侧损害,有外伤史,可有运动、感觉神经同时受累。脊髓空洞症主要表现为分离性感觉障碍,痛觉受损明显,发病年龄偏小。脊髓压迫症也呈进行性发展,多有根痛,典型病变可见布朗一塞夸综合征,脊髓受损离断症状,以上运动神经元性损害为主,下肢可明显受累,不难鉴别。
[单选题]关于内感性不适叙述不正确的是
A. 临床诊断意义较大
B. 定位不明确并常变化
C. 体感异常
D. 躯体内部产生的异样感觉
E. 多见于躯体化障碍
正确答案 :A
解析:备选答案均描述的是内感性不适的特点,属于考生掌握的基本概念。内感性不适指躯体内部产生各种不舒适或难以忍受的感觉,都是体感异常,且难以表达,特点是不能够明确指出体内不适的部位,这些不适常引起患者不安,可构成疑病观念的基础,多见于躯体化障碍,精神分裂症也较常见,其本身临床诊断意义不大,而患者对它的判断和态度往往更具有诊断价值。因此本题正确答案为C。