康复医学科上海住院医师规培2019冲刺密卷分析(AB2)

1. [单选题]心脏在胸腔中位置，正确的是

A. 2／3位于中线的左侧，1／3位于右侧
B. 全部位于心脏右侧
C. 2／3位于中线的右侧，1／3位于左侧
D. 全部位于心脏左侧
E. 位于胸腔中央

2. [单选题]确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有

A. 新出现的心脏病理性杂音
B. Roth斑
C. 转移性脓肿
D. Janeway损害
E. 指甲下裂片状出血

3. [单选题]病理反射的出现是由于：

A. 脊髓反射弧的损害
B. 基底节受损
C. 锥体束损害
D. 神经系统兴奋性增高
E. 脑干网状结构损害

1.正确答案 ：A

解析：心脏位于胸腔中纵隔内，两肺之间，周围包有心包。心脏的2／3位于身体中线的左侧，1／3位于右侧。

2.正确答案 ：A

解析：持续性阳性血培养（至少应有2次血培养送检，如仅送检二、三次，所有标本均需为阳性结果）伴有以下一项：①新出现的反流性杂音；②心脏易患因素伴血管现象（微血管炎所致周围征、肾小球肾炎或动脉栓塞表现等）基本可以确认为感染性心内膜炎。

3.正确答案 ：C

解析：病理反射是由于锥体束受损，对脊髓失去抑制而产生。脊髓反射弧损害引起深反射减弱或消失。神经系统兴奋性增高表现为腱反射增强。基底节受损产生肌张力改变和不自主运动。脑干网状结构损害主要引起意识和呼吸障碍。

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