女性，30岁，月经规律3～5/26～28天。近10个月自月经前1周，出现

[单选题]女性，30岁，月经规律3～5/26～28天。近10个月自月经前1周，出现易怒、抑郁、疲劳，乳房胀痛，腹部胀满，肢体浮肿，月经来潮后症状消失。最可能的诊断是

A. 围绝经期综合征
B. 经前期综合征
C. 多囊卵巢综合征
D. 抑郁症
E. 痛经

正确答案 ：B

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[单选题]胎盘附着面的子宫内膜完全修复需要到产后多长时间

A. 产后4周
B. 产后2周
C. 产后8周
D. 产后6周
E. 产后1周

正确答案 ：D

解析：胎盘附着面子宫内膜完全修复需6周，若此期间胎盘附着面因复旧不良出现血栓脱落可以引起晚期产后出血。

[单选题]关于异位妊娠破裂与黄体破裂，临床鉴别最重要的依据是

A. 血HCG检测结果
B. 子宫有无长大
C. 腹腔内出血时间的早晚及多少
D. 有无妊娠早期反应
E. 腹痛的性质

正确答案 ：A

[单选题]绒毛膜癌脑转移时，鞘内注射的化疗药物应选择

A. 磺巯嘌呤钠（AT-1438）
B. 顺铂(CDDP)
C. 甲氨蝶呤(MTX)
D. 5-氟尿嘧啶（5-Fu）
E. 放线菌素D(KSM)

正确答案 ：C

解析：常见的错误是选B、C，因绒毛膜癌的治疗是化疗为主，5-氟尿嘧啶、放射菌素D、甲氨蝶呤最常用。肺转移常用放射菌素D，盆腔阴道转移常用5-氟尿嘧啶，脑转移常用甲氨蝶呤。用药原则:低度危险用单药治疗，中度危险采用联合化疗，高度危险或耐药病例采用EMA-CO或EMA-EP方案。鞘内注射用药是治疗脑转移的最佳途径，甲氨蝶呤只能静脉注射和鞘内注射，不能静脉滴注。

[单选题]一般说来，医患之间信托-契约关系所倡导的医患交往模式是

A. 指导-合作型
B. 患者主导型
C. 主动-被动型
D. 共同参与型
E. 双方冲突型

正确答案 ：A

[单选题]急性羊水过多

A. 下肢及外阴水肿发生率低
B. 自觉症状轻微
C. 多发生在妊娠28～32周
D. 容易发生早产
E. 产科检查胎心清楚

正确答案 ：D

解析：多发生在20～24周；自觉症状严重，呼吸困难，不能平卧，甚至出现发绀；胎心听诊遥远；下肢及外阴水肿多见，因腹部子宫急剧增大压迫下腔静脉所致。

[单选题]出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于

A. 横位，宫口开大3cm以上
B. 头盆不称
C. 以上均不适用
D. 臀位，宫口开大3cm以上
E. 头先露，已衔接，宫口开大4cm以上

正确答案 ：E

解析：臀位、横位和头盆不称均不能阴道分娩，因此不能人工破膜加速产程。

[单选题]引起产褥感染的病原体，不常见的有

A. 衣原体
B. 大肠杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 支原体
E. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）

正确答案 ：E

解析：铜绿假单胞菌。

[单选题]以下哪项不能行人工授精

A. 双侧输卵管阻塞
B. 轻度弱精子症
C. 轻度少精子症
D. 男方性功能障碍
E. 男方不良遗传基因携带

正确答案 ：A

解析：人工授精要求至少有一侧输卵管通畅。人工授精包括夫精人工授精（AIH）和他精人工授精（AID）。

[单选题]经血中不含以下哪项

A. 子宫内膜碎片
B. 脱落阴道上皮细胞
C. 子宫平滑肌细胞
D. 宫颈黏液
E. 血液

正确答案 ：C

解析：经血是子宫内膜功能层脱落，不含平滑肌细胞。

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