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患者男性,28岁,肾移植术后1个月,口服环孢素、骁悉、强的松免

来源: 考试宝典    发布:2019-10-17  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者男性,28岁,肾移植术后1个月,口服环孢素、骁悉、强的松免"考试试题下载及答案,更多江西住院医师规范化培训(外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。

[单选题]患者男性,28岁,肾移植术后1个月,口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗,肌酐下降至100mmol/L,近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L,日尿量在2000~2500ml,无发热,血压150/95mmHg,环孢素浓度350mmol/L,诊断考虑最可能为

A. 急性排异反应
B. 慢性排异反应
C. 加速排异反应
D. 环孢素中毒
E. 移植肾血管栓塞


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[单选题]女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为

A. 腰椎间盘突出
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰椎管肿瘤
D. 腰背部软组织劳损
E. 腰椎滑脱症

正确答案 :B

解析:该患者有典型间歇性跛行的表现。


[单选题]颅内压增高进行代偿时,最主要的因素是

A. 颅骨密度改度
B. -脑血流减少
C. 脑脊液动力学改变
D. 脑组织移位
E. 颅腔容量增加

正确答案 :C

解析:颅内脑脊液约占颅腔容积的8%,颅内压增高时,脑脊液分泌减少、吸收增加,并转移至脊髓蛛网膜下腔,是对颅内压增高进行缓冲的主要因素;脑血流占颅内容积的2%~11%,仅在小范围内变化,否则将造成脑缺血;脑组织体积及颅腔容积在成人均无法改变,颅骨密度改变与颅腔容积无直接关系。


[单选题]关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述,错误的是 ( )

A. 均采用硬膜外阻滞完成手术
B. 病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等
C. 手术创伤大,失血多,尤其是骶骨肿瘤切除
D. 控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点
E. 骶神经刺激可造成反射性血压下降

正确答案 :A


[单选题]男性,6岁。诊断为胆道蛔虫病,其病史、体征不支持诊断的依据是

A. 发病12~24小时常有明显黄疸
B. 恶心、呕吐
C. 粪便中可有排虫史
D. 疼痛间歇性发作
E. 严重时可出现急性胆管炎征象

正确答案 :A


[单选题]关于骨肉瘤的叙述,不正确的是

A. 多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端
B. 以上叙述都不对
C. 高度恶性的骨肿瘤
D. 起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞
E. 多发生在年轻人

正确答案 :B


[单选题]监测CVP时,中心静脉导管尖端应位于

A. 上腔静脉内
B. 右心房内
C. 上腔静脉和右心房的交界处
D. 右心房和右心室交界处
E. 右心室内

正确答案 :C

解析:导管尖端应位于上腔静脉和右心房的交界处,太深进入右心房内易导致反复心律失常发生,太浅影响测量的准确性。


[单选题]男性,50岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。查体:肥胖,血压115/80mmHg,心率85次/分。右上腹轻压痛,无肌紧张。为明确诊断,首选的辅助检查是

A. MRCP
B. B超
C. CT
D. 纤维胃镜
E. ERCP

正确答案 :B


[单选题]伤后患者下肢处于短缩、外展、极度外旋位,可能是下述哪种骨折

A. 股骨上1/3骨折
B. 股骨髁上骨折
C. 股骨颈骨折
D. 股骨粗隆间骨折
E. 股骨上中段骨折

正确答案 :D


[单选题]肾移植麻醉的肌松药首选 ( )

A. 哌库溴铵
B. 阿曲库铵
C. 泮库溴铵
D. 琥珀胆碱
E. 维库溴铵

正确答案 :B



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