2019正高医学职称考试宝典消化内科卫生高级职称(正高)考试历年真题试卷(AB8)

1. [多选题]乳果糖呼吸氢试验阳性可能提示：

A. 小肠细菌过度生长
B. 直肠细菌过度生长
C. 肠道通过加快
D. 结肠细菌过度生长
E. 肠道通过变慢

2. [多选题]原发性肝癌与肝硬化的鉴别，下列哪些有利于前者的诊断

A. 肝脏进行性肿大
B. 腹水转为血性
C. 肝区持续性胀痛
D. 脾功能亢进
E. 腹壁静脉曲张

1.正确答案 ：AC

解析：氢呼气试验指测定口服某种化合物后呼气中的氢气浓度变化而诊断胃肠疾病的一类检验方法。通常除了氢气还同时作甲烷浓度测定，故试验有时也称为氢/甲烷呼气试验。乳果糖氢呼气试验广泛应用于各种胃肠功能疾病的检测，如慢性腹泻、慢性便秘、功能性消化不良、肠易激综合征、胃肠道淀粉样变等。乳果糖氢呼气试验测定口-盲肠通过时间检测肠道通过加快，也可同时诊断小肠细菌过生长。AD正确。

2.正确答案 ：ABC

解析：两者的鉴别常有困难，因原发性肝癌多发生在肝硬化的基础上。如肝硬化性的病例有明显的肝大、质硬的大结节，或肝萎缩变形而影像检查又发现占位性病变者则肝癌的可能性较大。故选：BCE。

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