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[单选题]下列关于Tourette综合征的说法中不正确的是
A. 运动抽动和发声抽动同时出现
B. 呈进行性发展
C. 抽动症状可间歇性出现
D. 病程迁延
E. 预后良好
[多选题]下列属于正治的是( )
A. 实者泻之
B. 热者寒之
C. 虚者补之
D. 寒者热之
E. 通因通用
正确答案 :ABCD
[单选题]患者男,20岁,3天前上午突然收拾了衣服从家里出发,下午发现自己已在离家不远的县城,患者自己也不知道是怎么来县城的,脑电图检查结果正常。此患者最可能的诊断
A. 分离性遗忘症
B. 分离性身份障碍
C. 分离性恍惚状态
D. 分离性神游症
E. 癔症性精神病
正确答案 :D
解析:分离性神游症表现为患者突然从家中或工作场所出走,到外地旅行;此时患者意识范围缩小,但日常的基本生活能力和简单的社交接触依然保持;可历时几十分钟到几天,清醒之后对病中经过不能回忆。本题中的患者符合以上的临床表现,因此可以诊断为分离性神游症。
[单选题]情感性障碍病因学的神经内分泌学说是
A. 部分躁狂症患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇含量升高
B. 部分抑郁症患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇含量降低
C. 部分抑郁症患者促甲状腺激素对于促甲状腺素释放因子反应性升高
D. 部分抑郁症患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇含量升高
E. 部分躁狂症患者促甲状腺激素对于促甲状腺素释放因子反应性降低
正确答案 :D
解析:研究发现,大约60%的重型抑郁症患者表现为血浆糖皮质激素分泌增加;约1/3抑郁障碍患者对下丘脑TRH所引起的TSH释放反应迟钝。所以只有B为正确答案。
[单选题]下列思维形式障碍中,对精神分裂症有重要诊断意义的是
A. 思维奔逸
B. 病理性赘述
C. 思维迟缓
D. 强迫性思维
E. 思维中断
正确答案 :E
解析:思维中断指思维联想过程突然发生中断。表现为患者在无意识障碍,又无外界干扰时,言语突然停顿,片刻之后又重新开始,但所谈主题已经转换。多见于精神分裂症。
[单选题]郄穴的数目是( )
A. 16个
B. 32个
C. 8个
D. 15个
E. 12个
正确答案 :A
[单选题]关于老年期精神分裂症,错误的是
A. 遗传倾向较青壮年发病的精神分裂症明显
B. 视觉损害为易患因素之一
C. 内分泌因素可能参与发病
D. 男性病人数明显高于女性
E. 病前性格多较健全
正确答案 :D
解析:根据我国1982年的流行病学调查资料显示,老年期精神分裂症女性的患病率明显高于男性。
[单选题]重度精神发育迟滞者其成年后相当的智龄为
A. 9~12岁
B. 12~15岁
C. 6~9岁
D. 0~3岁
E. 3~6岁
正确答案 :E
解析:患者智商在20~34之间,约占MR的8%,通常在20岁之前被发现。患者常有躯体或中枢神经系统的器质性病变,或伴有畸形,并出现癫痫、脑瘫等神经系统症状。多数患者在出生后不久即被发现有明显的精神和运动发育落后,语言发育水平低,发音含糊不清,有的甚至不能讲话。患者掌握的词汇量少,缺乏抽象思维能力,对数字的概念模糊,不能与正常儿童一起学习,情感反应不协调,易冲动。患者成年后,可在照管从事极为简单的体力劳动。其成年后相当的智龄为3~6岁。
[单选题]类固醇治疗最常引起的精神症状是
A. 遗忘
B. 抑郁
C. 妄想
D. 类躁狂
E. 谵妄
正确答案 :D
解析:类固醇治疗最常引起的精神症状是类躁狂,可使患者变得兴奋、易激惹。
[单选题]癫痫性精神运动性发作,如果出现先兆,一般持续时间有多久
A. 数小时
B. 数分钟
C. 数秒钟
D. 半小时
E. 数天
正确答案 :C
解析:先兆是癫痫发作的一部分,在癫痫发作前出现,通常只有数秒,很少超过一分钟,有时可以根据先兆来初步判断大脑病变的部位。前驱症状发生在癫痫发作前数小时至数天,尤以儿童较多见。表现为易激惹、紧张、失眠、坐立不安、甚至极度抑郁,症状通常随着癫痫发作而终止。