2019住院医师规培考试宝典整形外科考试模拟试题(AD7)

1. [单选题]关于股骨干骨折和股骨髁骨折，下列哪项是错误的（ ）

A. 儿童股骨干骨折可允许3cm的重叠移位
B. 股骨干骨折常产生不同程度的移位
C. 股骨髁骨折疗效常不满意
D. 垂直悬吊牵引仅适用于3岁以内的儿童
E. 股骨髁骨折应尽可能地做到解剖复位

2. [单选题]下列皮肤鳞癌的特点，正确的是

A. 可造成局部淋巴结转移
B. 边界清楚
C. 常在正常皮肤处突然被发现
D. 很少向深层浸润
E. 早期易发生血行转移

3. [单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

A. 立即手术
B. 手法复位
C. 夹板固定
D. 口服利尿药
E. 患肢石膏固定

4. [单选题]中量血胸已诊断明确，首先选择的治疗措施是

A. 紧急开胸止血术
B. 胸腔闭式引流术
C. 胸腔穿刺术
D. 开胸探查术
E. 输血、输液观察病情变化

5. [单选题]在手的各关节中，最重要的关节是

A. 三腕掌关节及掌指关节
B. 第一腕掌关节及掌指关节
C. 腕关节，第一，二腕掌关节及掌指关节
D. 第一腕掌关节及指间关节
E. 第二腕掌关节及掌指关节

6. [单选题]男，26岁，右肱骨骨折，右侧垂指、垂腕，肱桡肌麻痹，骨折保守治疗3个月愈合，仍垂指、垂腕，但肱桡肌肌力恢复接近正常。此时的治疗方案是

A. 继续观察
B. 正中神经探查术
C. 旋前圆肌移位重建伸腕、伸指
D. 桡神经松解术
E. 屈腕肌移位重建伸腕、伸指

7. [单选题]最容易发生压缩性骨折的是

A. 股骨颈骨折
B. 肱骨干骨折
C. 腰椎骨折
D. 胫腓骨骨折
E. 骨盆骨折

8. [单选题]《执业医师法》规定，卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的吊销执业证书；构成犯罪的，追究其刑事责任。下列各项在<执业医师法》中没有规定的是

A. 泄漏患者隐私，造成严重后果的
B. 未按规定给患者使用麻醉药品
C. 因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的
D. 未经患者或家属同意，对患者进行试验性临床治疗的
E. 索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的

9. [单选题]有关先天性髋脱位的治疗原则，下列哪项是正确的

A. 1-3岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早行切开复位手术治疗
B. 4岁以上者，手术治疗是主要方法
C. 以上都是正确的
D. 1岁以内穿连衣袜套，使两髋保持在外展位，保证股骨头复位
E. 治疗越早，效果越好

10. [单选题]腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无

A. 恶心、呕吐
B. 腹壁损伤
C. 内脏损伤
D. 腹痛
E. 腹膜后血肿

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

解析：在手的各关节中，最重要的关节是腕关节、第1腕掌关节及掌指关节。腕关节具有背伸、掌屈、内收及外展的动作，与手的功能有密切关系。第1腕掌关节由第1掌骨底和大多角骨构成，腕掌关节拇指能完成内收、外展、旋转，掌屈和背伸皆出此关节的功能。掌指关节对手的功能影响极大，如果指关节因瘢痕挛缩造成过伸畸形或僵直固定于伸直位，虽关节面尚属正常亦难以发挥手的握捏等动作

6.正确答案 ：A

解析：肱桡肌功能恢复接近正常，提示神经未发生断裂，保守治疗有效，可予继续观察。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

解析：先天性髋脱位治疗与年龄及其特殊病理情况有关，治疗越早，效果越好，年龄越大，病理变化越重，疗效越差。1岁以内穿连衣袜套，使两髋保持在外展位，保证股骨头复位；1～3岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早行切开复位手术治疗；4岁以上者，手术治疗是主要方法。

10.正确答案 ：C

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