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连续用药后机体对药物的反应改变包括

来源: 考试宝典    发布:2019-10-12  [手机版]    

导言】考试宝典发布"连续用药后机体对药物的反应改变包括"考试试题下载及答案,更多临床药学(正高)主任药师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。

[多选题]连续用药后机体对药物的反应改变包括

A. 药物慢代谢型
B. 耐受性
C. 抗药性
D. 快速耐受性
E. 依赖性


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[多选题]有关表面活性剂的正确表述是

A. HLB值在8~18的表面活性剂,适合用作W/O型乳化剂
B. 亲水性表面活性剂有较高的HLB值,亲油性表面活性剂有较低的HLB值
C. 最适于作疏水性药物润湿剂HLB值是在7~11
D. 表面活性剂分子中亲水基和亲油基之间的大小和力量平衡程度的量定义为表面活性剂的亲水亲油平衡值,简写为HLB
E. 阳离子表面活性剂具有很强的杀菌作用,故常用作杀菌和防腐剂

正确答案 :BCDE

解析:HLB值是一个相对值,规定将疏水性最大的完全由饱和烷烃基组成的石蜡(完全无亲水性)的HLB值为O;将亲水性最大的完全由亲水性的聚乙二醇(完全是亲水基)的HLB值为 20,以此标准制定出其他表面活性剂的HLB值。HLB值越小,亲油性越强;反之,亲水性越强。润湿剂的作用主要是降低药物微粒与液体分散介质之间的界面张力,增加疏水性药物的亲水性,使其易被润湿与分散。许多疏水性药物,如阿司匹林、甾醇类等不易被水润湿,制备混悬剂时往往漂浮于液面上,不能分散在整个系统中。这时可加入润湿剂,润湿剂被吸附于药物微粒表面上,排除了被吸附的空气,并在微粒周围形成水膜,增加其亲水性,使疏水性药物较好地分散。常用的润湿剂多为表面活性剂,其HLB值在7~11,且有一定的溶解度。口服混悬剂常用聚山梨酯类、磷脂类、泊洛沙姆等作为润湿剂。此外,甘油、糖浆等,也有一定的润湿作用。作为O/W型(水包油型)乳状液的乳化剂其HLB值常在8~18,作为W/O型(油包水型)乳状液的乳化剂其HLB值常在3~6。阳离子表面活性剂起作用的部分是阳离子,其分子结构主要部分是一个五价氮原子,所以也称为季铵化合物。其特点是水溶性大,在酸性与碱性溶液中较稳定,具有良好的表面活性作用和杀菌作用。


[多选题]高脂血症的类型有

A. 混合型高脂血症
B. 低高密度脂蛋白血症
C. 单纯型高脂血症
D. 高胆固醇血症
E. 高三酰甘油血症

正确答案 :ABDE

解析:本题考查高脂血症的分型。血脂异常简单分为高胆固醇血症、高三酰甘油血症、混合型高脂血症、低高密度脂蛋白血症。


[多选题]抗菌药物联合用药的指征有

A. 减少药物的毒性反应
B. 未明病原菌的细菌性严重感染
C. 单一抗菌药不能有效控制的心内膜炎或败血症
D. 较长期用药细菌可能产生耐药者
E. 单一抗菌药物不能控制的严重混合感染

正确答案 :BCDE

解析:《抗菌药物临床应用指导原则》指出仅在下列情况时有指征联合用药:①原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染。②单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染,2种或2种以上病原菌感染。③单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。④需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染,如结核病、深部真菌病。⑤具有协同抗菌作用的药物可联合应用。


[多选题]临床药学在现阶段的发展目标主要包括

A. 收集药物的不良反应和不良事件信息,新药的临床研究信息及上市后的评价信息,药物的利用信息,发挥临床药师的参谋作用
B. 进行药物知识的科普宣传和教育,增强全民的合理用药意识,提供药物知识咨询服务
C. 保障医院药品供应需求
D. 直接为患者提供药学服务,建立药历档案,进行处方点评,参与临床治疗实践,进行临床药物监测,为患者制订个体化治疗方案,提高用药有效性
E. 为临床药物治疗提供服务,为主管部门提供决策依据

正确答案 :ABDE


[单选题]寸口位于( )

A. 手腕掌后桡动脉处
B. 腹股沟动脉处
C. 颈部人迎处
D. 足背趺阳脉处
E. 头侧太阳穴

正确答案 :A


[多选题]环糊精包合物在药剂学中常用于

A. 制备靶向制剂
B. 避免药物的首过效应
C. 提高药物稳定性
D. 提高药物溶解度
E. 液体药物粉末化

正确答案 :CDE

解析:环糊精包合物的优点有:药物作为客分子被包合后,可提高药物的稳定性,增大药物的溶解度,影响药物的吸收与起效时间,防止挥发性成分挥发,掩盖药物的不良气味或味道,调节药物的释放速度,使液态药物粉末化,提高药物的生物利用度,降低药物的刺激性与毒副作用等。


[多选题]易发生药品不良反应的人群包括

A. 肝、肾功能不全者
B. 儿童
C. 老年人
D. 有神经系统、心血管系统等方面疾病的人
E. 孕妇

正确答案 :ABCDE


[多选题]直接破坏DNA的抗肿瘤药物有

A. 环磷酰胺
B. 戈舍瑞林
C. 丝裂霉素
D. 卡莫司汀
E. 白消安

正确答案 :ACDE


[多选题]泄泻的主要病变部位在( )

A. 肝、肾、脾
B. 脾、胃
C. 肝、脾
D. 脾、肾
E. 大、小肠

正确答案 :BE



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