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[单选题]瘀血所致疼痛的特点是( )
A. 胀痛
B. 窜痛
C. 灼痛
D. 刺痛
E. 重痛
[单选题]"塞因塞用"不适用的病证是( )
A. 肾虚癃闭
B. 脾虚腹胀
C. 食积腹胀
D. 血枯经闭
E. 以上均非
正确答案 :C
[多选题]偏头痛的高危因素包括()
A. 惊恐发作
B. 焦虑症
C. 躁狂发作
D. 重度抑郁
正确答案 :ABCD
解析:情感变化是偏头痛的危险因素。偏头痛患者抑郁发生率是没有偏头痛的患者的4.5倍,躁狂发生率是其6倍,焦虑障碍是其3倍,惊恐障碍是其6倍。
[多选题]肌筋膜触发点的特征是()
A. 自主现象,如寒冷或局部循环变化是由于触发点激活
B. 激活触发点引起远处疼痛
C. 运动不受限制的范围
D. 肌肉萎缩无力
正确答案 :AB
解析:肌筋膜触发点特征: (1)在肌肉拉紧带焦严重压痛 (2)疼痛是一个遥远的触发点激活 (3)绷紧韧带上的触发点机械活化收缩 (4)利用触发点疼痛的机械活化再生 (5)运动范围的限制 (6)无肌肉萎缩无力 (7)自主现象如竖毛或响应于触发点激活局部环流的变化 在触发点的特征差异代表不同的肌肉,医生不应该期望通过体格检查发现在每一个肌肉的触发点和每个特征。
[多选题]"金"性具有的特征包括( )
A. 潜降
B. 收敛
C. 肃杀
D. 润下
E. 条达
正确答案 :ABC
[多选题]阿片类发挥它们的镇痛效应通过()
A. 它们的外周作用于阿片类受体和内源性阿片类相似物质的释放
B. 它们的中枢作用在CNS中,作用于疼痛控制环路下行从中脑通过RVM到脊髓后角
C. 它们的中枢作用在中枢神经系统(CNS)中,直接抑制从脊髓后角上行疼痛刺激传递
D. 它们对脊髓的作用仅在突触前水平
正确答案 :ABC
解析:阿片类通过中枢和外周机制发挥镇痛效应。尽管阿片类仅在中枢起作用,中枢以外的阿片受体能在外周产生镇痛效应。阿片受体在背根神经节(DRG)合成并转运到外周感觉神经末端。在炎症情况下这些外周作用增强。免疫细胞可能释放内源性阿片样物质,这些物质作用于位于初级感觉神经元上的阿片受体。 总的来说,阿片类直接抑制从脊髓(背角)产生的疼痛刺激的上行传递并激活从中脑下行经RVM到背角的环路。
[多选题]在半月神经节后根进行甘油注射()
A. 复发率最高的是消融技术
B. 不损伤运动神经元,选择性作用于感觉神经元
C. 相较于射频热融术,感觉缺失发生率低
D. 注射后几乎不存在感觉缺失
正确答案 :AC
解析:甘油是一种非选择性神经剂。虽然比射频热凝不常见,但影响感觉缺失发生率高。复发率最高的是消融技术。
[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是( )
A. 萆薢
B. 地肤子
C. 泽泻
D. 石韦
E. 木通
正确答案 :E
[多选题]下面关于加巴喷丁的说法,正确的是()
A. 它抑制电压依赖的钙通道
B. 它有与GABA相似的化学结构
C. 它是选择用于肌纤维痛的药物
D. 它直接作用于中枢神经系统GABA结合位点
正确答案 :AB
解析:GBP有一个与GABA相似的化学结构。然而似乎并不直接作用在中枢GABA结合位点。作用机制仍然不清楚。它可能增强GABA的释放或活性并抑制电压依赖的钠离子通道。
[单选题]十二经脉循行于腹部,自内向外的顺序( )
A. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
B. 足厥阴经、足少阴经、足阳明经、足太阴经
C. 足太阴经、足阳明经、足少阴经、足厥阴经
D. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
E. 足少阴经、足阳明经、足厥阴经、足太阴经
正确答案 :A