医疗事故按以下标准分级

[单选题]医疗事故按以下标准分级

A. 一级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员死亡的
B. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的
C. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成病员病程延长或者费用增加
D. 一级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员死亡的；四级医疗事故：造成病员病程延长或者费用增加
E. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成病员痛苦以及病程延长或者费用增加

正确答案 ：B

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[单选题]导致先天性肾盂输尿管连接处梗阻的常见原因是（ ）

A. 结石
B. 结核
C. 腹膜后纤维化
D. 管腔内狭窄
E. 迷走血管压迫

正确答案 ：D

[单选题]连枷胸主要的病理生理紊乱为

A. 胸膜腔内压力增高
B. 呼吸、循环衰竭
C. 呼吸时纵隔左右摆动
D. 胸壁反常呼吸运动
E. 肺水肿，肺不张

正确答案 ：D

[单选题]下列有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，正确的是

A. 切口不应选在有红、肿、压痛或波动的位置
B. 排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料
C. 为避免损伤括约肌，手术切口要尽量小
D. 切口边缘的皮肤和皮下组织不能切除
E. 坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口

正确答案 ：B

解析：肛管直肠周围脓肿的治疗包括非手术治疗和手术治疗，前者指：①联合应用抗生素；②温水坐浴；③局部理疗；④口服缓泻剂或液状石蜡以减轻患者排便时疼痛等措施。肛管直肠周围脓肿切开引流是主要的治疗方法，诊断一旦明确，即应切开引流。手术治疗的切口应选择在波动最为明显的位置，行"十"字形切口，剪去周围皮肤使切口呈椭圆形，保障引流通畅。避免损伤括约肌的关键在于切口应远离肛缘3～5cm，而不是手术切口尽量小。故答案应选E。

[单选题]患者，女性，62岁，主诉右膝关节间断性肿胀半年，其他关节无症状，曾经穿刺抽液发现暗红色关节液，检查右膝关节滑膜肥厚，关节积液，首先考虑的初步诊断是

A. 类风湿关节炎
B. 结核性滑膜炎
C. 舍格伦综合征
D. 骨性关节炎
E. 色素沉着绒毛结节性滑膜炎

正确答案 ：E

[单选题]男性，39岁。临床诊断复合性溃疡，行毕Ⅱ式胃大部切除术（空肠近端对大弯、远端对小弯）后3个月，每进食5～30分钟即出现上腹饱胀不适，恶心、呕吐，腹泻、偶有腹绞痛，同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是

A. 吻合口梗阻
B. 低血糖综合征
C. 输入袢梗阻
D. 倾倒综合征
E. 输出袢梗阻

正确答案 ：D

解析：倾倒综合征(dumpingsyndrome)为毕Ⅱ式术后的远期并发症。多在进食后30分钟内发生，原因为大量高渗食物过快地进入空肠，刺激嗜铬细胞等内分泌细胞分泌5-羟色胺、缓激肽样多肽、血管活性肽、神经紧张素、血管活性肠肽等，致使大量的细胞外液渗入肠腔，循环血容量骤减而引起胃肠功能和血管舒张功能的紊乱。临床表现为上腹饱胀不适、腹泻、心悸、乏力、出汗、头昏、晕厥、大汗淋漓、面色苍白、呼吸深大等。治疗上应少食多餐、吃低糖、高脂肪、高蛋白质饮食、餐后立即平卧20分钟，经过一段时间后多可治愈。

[单选题]应用糖皮质激素治疗感染性休克时，其使用量为常规用量的

A. 10倍以上
B. 5倍
C. 1/4
D. 1/2
E. 2倍

正确答案 ：A

[单选题]由于肝内胆道引起的上消化道出血，胆囊的变化是（ ）

A. 穿孔
B. 浆膜充血
C. 肿大
D. 无变化
E. 出血

正确答案 ：C

解析：肝内胆道出血时，因有血性胆汁进入胆囊，所以胆囊多有肿大。

[单选题]一般恶性肿瘤的症状，下列哪项是错误的

A. 局部不一定扪及肿块
B. 常引起小血管破裂出血
C. 直接侵入周围组织或器官
D. 容易形成溃疡
E. 早期常有疼痛

正确答案 ：E

解析：恶性肿瘤早期局部不一定扪及肿块。由于生长速度较快，血供不足，常形成溃疡。在浸润性生长中，常常浸润周围组织和脏器，并可浸润小血管而致破裂出血。但肿块的疼痛往往是由于肿块膨胀性生长、破溃或感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫引起，因此早期恶性肿瘤常常没有疼痛。

[单选题]正常情况下肝脏每天的胆汁分泌量约为

A. 1500～2000ml
B. 200～400ml
C. 1000～1500ml
D. 600～1000ml
E. 400～600ml

正确答案 ：D

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